КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Амидопирина, анальгина, фенацитина по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки, симптоматическое лечение.Для купирования воспалительного процесса целесообразно назначать теплые (40-42°С) ванночки с раствором перманганата калия 1:3000 или 1-2% раствором бикарбоната натрия, от- Варом лечебных трав (по 10-15 мин 6-8 раз в сутки). Следует воздействовать электрическим Полем УВЧ в атермической дозе, применять микроволновую терапию, флюктуоризацию, уль- Тразвук. При выраженном болевом синдроме необходимо назначать дарсонвализацию, диади- Намотерапию, синусоидальные модулированные токи. Методы лечения хронических периодонтитов в "холодном периоде" весьма разнообраз- Ны. Консервативное лечение достаточно полно разработано и широко освещено в многочис- Ленных литературных источниках. Хирургическое лечение данного заболевания можно разде- лить на следующие виды: наиболее простой и надежный - удаление зуба, затем резекция вер- хушки корня, реплантация зуба, гемисекция и ампутация корней премоляров и моляров, коро- Наро- радикулярная сепарация. Резекция верхушки корня, апикоэктомия, или, вернее, гранулемэктомия (эту опера- Цию можно осуществлять с сохранением верхушки корня), преследует цель устранить хрониче- Ский патологический очаг в кости, сохраняя зуб Чаще операцию проводят на однокорневых зубах верхней и нижней челюстей, реже - на Малых и больших коренных зубах Это объясняется, с одной стороны, косметической цен- Ностью фронтальных зубов, а с другой - удобством выполнения этой операции и возможностью Тщательного пломбирования корневых каналов. Malmstrom M et al (1982) проверили эффективность ретроградного (до операции) и пря- Мого (до операции) пломбирования каналов зубов у 154 больных. Отметили, что восстановле- Ние костной ткани в области операции происходит быстрее после прямого пломбирования кор- Невых каналов при резекции зуба. Мои наблюдения полностью подтверждают исследования Авторов о нецелесообразности ретроградного пломбирования. Б.Д. Кабаков, АС Иванов (1978) указывают на высокий (91,6%) положительный эффект Применения резекции верхушки корней малых и больших коренных зубов. Такого успеха в Своей практике мы не наблюдали. Однако в некоторых случаях мы наблюдали положительный Эффект. Причиной неудач после резекции верхушки корня чаще всего бывают не погреш- Ности в технике проведения операции, а ошибки в определении показаний и противопо- Казаний к упомянутому оперативному вмешательству. Показаниями к выполнению опе- рации являются: перелом верхней трети корня; искривление верхушки корня, препят-
|