Все допускаемые ошибки консервативного лечения периодонтитов и связанные с ними

осложнения А П. Грохольский (1994) предлагает разделить на следующие группы: перфорация

дна полости зуба или стенок корневого канала: образование уступа в корневом канале, препят-

Ствующего правильному его пломбированию, отлом инструмента в корневом канале; развитие

Эмфиземы; раздражение периодонта сильнодействующими препаратами; неполное пломбиро-

Вание канала, обострение на выведение пломбировочного материала; глубокое выведение

Штифта; постановка по рентгенограмме неправильного диагноза; нарушение правильного вы-

Полнения методов лечения периодонтитов

Е Kaufman et al. (1984) описали возникновение подкожной эмфиземы у больных в че-

Люстно- лицевой области после механической обработки канала с перфорацией стенки, обра-

Ботки канала зуба перекисью водорода.

Нередким осложнением консервативного лечения периодонтита нижних премоляров и

Моляров является попадание пломбировочного материала в нижнечелюстной канал Это

Осложнение приводит к развитию посттравматического неврита нижнечелюстного нерва Диаг-

Ноз подтверждается рентгенологическим исследованием или при помощи компьютерной томо-

Графии Прогноз неблагоприятный, т.к. физиотерапевтические и противовоспалительные ме-

Тоды лечения, чаще всего не дают положительного эффекта. Удаление инородного тела

(пломбировочной массы) не всегда достаточно простое оперативное вмешательство Его сле-

Дует выполнить только в том случае, когда это приводит к рецидивам воспаления, непрекра-

Щающимся болям, прогрессированию симптоматики неврита.

Возможно проталкивание пломбировочного материала под слизистую оболочку верхне-

Челюстной пазухи или под надкостницу альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти.

Попадание пломбировочной массы под слизистую оболочку или через нее в верхнечелюстную

Пазуху может привести к развитию гайморита, а под надкостницу - к возникновению абсцесса

По мнению А П. Грохольского (1994), основным критерием при оценке методов консерва-

Тивного лечения периодонтитов являются отдаленные результаты (В сроки от 3 до 6 лет), по-

Лученные на основании клинике- рентгенологических исследований Через 3 месяца после ка-

Чественного пломбирования корневых каналов наблюдается частичное восстановление кост-

Ной ткани в околоверхушечной области, через 6 месяцев - значительное восстановление кост-

Ной ткани, а через 12 месяцев - полное ее восстановление Отдаленные результаты лечения в

сроки от 3 до 7 лет свидетельствуют о наличии благоприятных исходов лечения в 80-90% слу-

Чаях