ПОТЕРПІЛИМ У ДОРОЖНЬО-ТРАНСПОРТНОМУ ВИПАДКУ

У більшості випадків дорожньо-транспортні випадки відбуваються далеко від медичних установ і пунктів зв'язку, за допомогою яких можна викликати «швидку допомогу». Саме ця обставина, а також і те, що водії раніше інших можуть надати допомогу, зобов'язує їх уміти надавати першу медичну допомогу, тобто проводити найпростіші невідкладні заходи для порятунку життя потерпілих. Водії автомобілів і інших транспортних засобів, причетні і непричетні до дорожньо-транспортного випадку, але знаходяться поблизу, зобов'язані негайно зупинитися і надати допомогу людині, яка її потребує. Ненадання допомоги особі, що перебуває в небезпечному для життя стані, карається за законом.

Послідовність дій при наданні допомоги потерпілим повинна бути наступна.

1. Організація виклику «швидкої допомоги». Одного із присутніх потрібно послати до найближчого телефону із завданням повідомити в лікувальну установу і відділення міліції про характер і місце дорожньо-транспортного випадку, кількості потерпілих.

2. Витягування потерпілих з розбитого автомобіля. Дорожньо-транспортні випадки на дорогах часто супроводжуються складними переломами, черепно-мозковими травмами, ушкодженнями хребта. У потерпілого може бути відразу кілька травм. Тому виносити його з автомобіля треба дуже обережно. Не можна смикати і згинати йому тулуб, руки або ноги, витягати їх силою. Треба постаратися усунути все, що втримує потерпілого.

Якщо людина знепритомніла і перебуває в неприродному положенні, виносити його з автомобіля потрібно вдвох або втрьох, намагаючись не змінювати цього положення. З особливою увагою варто поставитися до потерпілих при підозрі на перелом хребта, не переміщати їх без гострої потреби, тому що це може викликати параліч. Таку людину потрібно покласти на спину або живіт з таким розрахунком, щоб місце ушкодження не ущемлялося.

3. Надання першої медичної допомоги. В витягнутого з автомобіля потерпілого потрібно послабити краватку, розстебнути комір, пояс, щоб не утруднялось дихання.

При переломах і вивихах кінцівок необхідно у всіх випадках накладати шини, а при їхній відсутності робити фіксацію підручними предметами (дошками, прутками); якщо в потерпілого виникла кровотеча, варто вжити заходів до тимчасової її зупинки.

Надання першої допомоги повинне проводитися швидко і не заподіювати постраждалому зайвого болю.

4. Транспортування потерпілих у лікувальну установу. Коли все можливе для порятунку потерпілих на місці події зроблено, а «швидку допомогу» викликати не можна або ясно, що вона прибуде пізно, потрібно подбати про доставку потерпілих у найближчу лікувальну установу. Діяти треба з такою ж обережністю і увагою, як і при витягуванні їх з аварійного автомобіля. Коли виникає необхідність підняти потерпілого, варто користуватися такими способами:

встати на коліно збоку від потерпілого, підвести руки під лопатку, голову, шию і підняти його;

встати на коліна в головах потерпілого, підвести руки під плечі і підняти його.

Ні при яких умовах не дозволяється самостійне пересування потерпілого у випадку ушкодження нижніх кінцівок, черепа, органів грудної і черевної порожнини.

Якщо необхідно перенести потерпілого на носилках, його укладають обережно, без струсу і у зручному для нього положенні. Носилки ставлять поруч із потерпілим з боку ушкодження. Два чоловіки встають поруч із хворим на одне коліно, один з них підводить руки під голову, шию і спину, інший - під хрестець і гомілки. Третя людина посуває під потерпілого носилки. Піднімати носилки потрібно обережно і одночасно, іти обов'язково в ногу, короткими кроками, злегка згинаючи ноги в колінах. При підйомі в гору потерпілого переносять головою вперед, при спуску з гори - ногами вперед, за винятком випадків ушкодження нижніх кінцівок. Завжди потрібно намагатися зберегти потерпілому горизонтальне положення.

Рис. 20. Перенесення потерпілого однією людиною

У тих випадках, коли потерпілого необхідно перенести на руках, необхідно скористатися наступними прийомами:

якщо переносить одна людина, вона підводить одну руку під сідниці, іншу - під спину, обережно піднімає потерпілого і несе (мал. 20);

якщо переносять два чоловіки, вони стають по обидва боки потерпілого на одне коліно — на те, що ближче до голови потерпілого, підводять одну руку під спину, а іншу під сідниці, піднімають і несуть не в ногу; при несвідомому стані найбільш зручний спосіб перенесення «один за одним» (мал. 21, а);

якщо потерпілого можна за станом здоров'я переносити в сидячому положенні, то легше це зробити на «сидінні із двох рук», - переносять із трьох рук створюють сидіння, а четвертою рукою підпирають спину (мал. 21,6) або на «замку» із чотирьох рук (мал. 21,0).

Транспортування залежно від характеру ушкодження здійснюють за наступними правилами:

при переломах кісток черепа, ушкодженнях голови і головного мозку, при переломах хребта і кісток таза потерпілого транспортують тільки в горизонтальному положенні;

при переломах ребер, ключиць найбільш безболісне транспортування в положенні сидячи, але коли потерпілий не може сидіти, транспортування здійснюють на носилках з наданням йому напівсидячого положення;

при пораненнях грудної клітини потерпілого укладають на поранений бік або на спину в напівсидячому положенні;

при пораненні шиї попереду потерпілому надають напівсидяче положення з нахилом голови до грудей убік поранення;

при пораненнях живота і при внутрішніх кровотечах потерпілого укладають на спину, під коліна і хрестець підкладають подушку або інший предмет, що її заміняє;

при непритомному стані потерпілого укладають так, щоб голова його була нижче ніг.

Рис. 21. Перенесення потерпілого двома носіями: