Понятие патосимптомокомплекса. Характеристика основных патосимптомокомплексов.

Патопсихологический симптомокомплекс - это патогенетически обусловленная общность симптомов (отдельные признаки болезнененных психических расстройств), внутренне взаимообусловленных и взаимосвязанных.

ПСК изучали Кудрявцев, Зейгарник,Блейхер..

Изучение пск необходимо в военной, трудовой и судебной эксперт.случаях.

Из ряда симптомокомлпексов наибольшее значение в клинике имеют следующие:

- шизофренический симптомокомплекс

- органический (экзо- и эндогенный) симптомокомлпекс

- олигофренический симптомокомплекс

- психопатический симптомокомплекс

-эпилептический симптомокомплекс

1) шизофренический –протекает с быстро или медленно развивающимися изменениями личности особого типа (снижение энергетического потенциала, прогрессирующая интровертированность, эмоциональное оскудение, искажение психических процессов). Часто прогрессирование болезни приводит к разрыву прежних социальных связей, снижению психической активности, значительной дезадаптации больных в обществе.

- изменение структуры и иерархии мотивов

- нарушение целенаправленности мышления и смыслообраования

(резонерство-пустое рассуждение, соскальзывание, разнонаправленность мышления-нет целенаправлен.мышления)

- эмоцинальноволевые расстройства

(холодность, диссоциация эмоций, абулия и парабулии)

- изменение самооценки и самосознания (аутизм, отчужденность)

[Абулия - волевое расстройство, выражается в отсутствии побуждений к деятельности, неспособности принять решение

и осуществить правильное действие, хотя необходимость этого осознается

Парабулия – Нарушение воли, проявляющееся в незавершении начатых действий. ]

Интеллект сохранен. Можно выявить ш.пск только с помощьюпатопсих.эксперимента.

2) Эпилептический –характеризуетсяэпизодически возникающимися расстройств в сознании, настроении. В большинстве случаев приводит к постепенному изменению личности и своеобразному снижению интеллекта.

-мышление у больных эпилепсией тугоподвижное, вязкое

- у больных отмечается снижение памяти

-слащавость

-расстройство настроения

-тяжесть в общении

3) Психопатический –чаще всего врожденный. Как правило, бывает либо возбудимого, либо тормозивного типа (тормозимые черты – медленно усваивает материал. Коррекция возможна, но медикометозными методами.

3 критерия по Ганнушкину:

· Тотальность

· Внутр.стабильность

· Выраж.конфликтность

- изменение структуры и иерархии мотивов

- эмоционально-волевые расстройства

- неадекватность завышение уровня притязаний и самооценки

- нарушение мышления кататимного типа (аффективное слабоумие)

- нарушение прогнозирования и опоры на прошлый опыт

-интеллект абсолютно сохранен

4) Олигофренический – характерно непрогрессирующее слабоумие.

Делится на:

- дебильность – бывает легкой с эмоционально-волевым нарушение, умеренная - (интеллектуальная), выраженная (поведение не контролируемо);

- имбицильность(больные владеют речью, но обычно косноязычны, их запас слов невелик,)

- идиотия. (практически полным отсутствием речи)

- отмечается недоразвитие моторики, восприятия, внимания, памяти, понятийного, абстрактного мышления

-отстутсвие критики к своему состоянию

-раздражительность

-не сформирована самооценка

-низкий интеллект

5) Органический– в следствие черепно-мозговой травмы, всд. Алкоголизации.

- снижение интеллекта

- распад системы прежних знаний и опыта

- нарушение памяти, внимания

- нарушение операциональной стороны мышления (снижение уровня обощения)

- неустойчивость эмоций (аффективная лабильность)

- снижение критики и самоконтроля

.