![]() КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Церебральная форма острой лучевой болезни: патогенез. Синдром ранней преходящей недееспособности. Средства купирования РПН-синдрома.50 Гр и выше Острая церебральная недостаточность в результате дисфункции и гибели нейронов из-за прямого действия радиации и также резкого снижения уровня макроергов в клетках. Повреждения ядерного хроматина столь многочисленны, что вызывают гиперактивацию системы ферментов репарации ДНК, которая сопровождается гидролизом АТФ и глубоким истощением внутриклеточного пула НАД. Продолжительный дефицит АТФ глубоко и необратимо влияет на клетки коры головного мозга, отличающиеся крайне высокой потребностью в энергии. Проявления церебрального лучевого синдрома зависят от мощности дозы облучения: если она превышает 10-15 Гр/мин., то в течение нескольких минут после облучения могут развиться коллаптоидное состояние, резчайшая слабость, атаксия, судороги. Данный симптомокомплекс получил название синдрома ранней преходящей недееспособности (РПН-синдрома). Через 10-45 мин. основные проявления РПН проходят, сменяясь временным улучшением состояния. Если облучение происходит с небольшой мощностью дозы, то РПН не развивается. Нарастают признаки отёка мозга, атаксия, дезориентация, гиперкинезы, судороги, расстройства дыхания и сосудистого тонуса, угнетение сознания до уровня комы в терминальной стадии. Смерть наступает в течение не более чем 48 часов после облучения. Препараты, предназначенные для купирования проявлений РПН- синдрома: Биаи; Никотинамид.
Цитотоксическое (кожно-резорбтивное) действие. Классификация веществ по механизму действия. Источники контакта человека с цитотоксикантами. Основные проявления токсического процесса. Цитотоксическим называется повреждающее действие веществ на организм путем формирования глубоких структурных и функциональных изменений в клетках, приводящих к их гибели. В основе лежит прямое или опосредованное поражение внутриклеточных структур, сопровождающееся грубыми нарушениями генетического аппарата клеток и клеточных мембран, процессов синтеза белка и других видов пластического обмена. Цитотоксическое действие обусловлено прямой атакой ксенобиотика на структурные элементы клетки и является основным в профиле вызываемого ими токсического процесса. Такие вещества можно отнести к группе цитотоксикантов. Наиболее характерным свойством в действии цитотоксикантов на организм является сочетание местного повреждающего действия и общего резорбтивного действия веществ. Местное действие цитотоксикантов реализуется в виде воспалительно-некротических поражений в местах их аппликации. Классификация веществ цитотоксического действия: - Ингибиторы синтеза белка, образующие аддукты нуклеиновых Кислот (это вещества, вызывающие митотическую гибель клеток в результате повреждения ДНК, в фазу митоза // Сернистый иприт; Азотистый иприт); - Ингибиторы синтеза белка, не образующие аддукты нуклеиновых Кислот (это вещества, взаимодействующие с рибосомами, что вызывает полное прекращение синтеза белка // Рицин); - Тиоловые яды (действуют на белковые молекулы и вызывают прямую деструкцию клеточных мембран //Люизит); - Токсиченые модификаторы пластического обмена (действуют на ферменты, участвующие в пластическом обмене//Диоксины). К числу наиболее токсичных представителей цитотоксикантов относятся: 1. Металлы: мышьяк; ртуть и др. 2. Элементорганические соединения: сероорганические соединения (галогенированные тиоэфиры: сернистый иприт);азоторганические соединения (галогенированные алифатические амины и некоторые аминосоединения жирного ряда: азотистый иприт, этиленимин); мышьякорганические соединения (галогенированные алифати-ческие арсины: люизит); органические окиси и перекиси (этиленоксид) и др.
Ядерное оружие: определение. Виды ядерных взрывов. Поражающие факторы ядерного взрыва. Общая медико-тактическая характеристика очага применения ядерного оружия. История применения ядерного оружия. Ядерное оружие - это боеприпас, действие которого основано на ядерных реакциях (т.е. на любых превращениях атомных ядер, вызванных их взаимодействием с элементарными частицами, гамма-квантами или другими ядрами), протекающих с выделением большого количества энергии, ионизирующего, светового излучения, электромагнитного импульса, формированием ударной волны и радиоактивного заражения местности. По виду используемой энергии ядерные боеприпасы бывают: а) атомные (деление тяжёлых ядер); б) термоядерные (слияние ядер лёгких элементов с образованием более тяжёлых ядер); в) комбинированные (трёхэтапное протекание атомных и термоядерных реакций в одном боеприпасе); г) нейтронные (образование высокоэнергетических нейтронов в термоядерных боеприпасах малой и сверхмалой мощности; основная часть заряда - тритий и дейтерий). Энергию ядерного взрыва (мощность боеприпаса) принято измерять величиной тротилового эквивалента Виды ядерных взрывов: (1) Высотный взрыв производится выше границы тропосферы, (6 до 18 км.) (2) Наземный взрыв осуществляется на поверхности земли или на такой высоте в воздухе, при которой светящаяся область касается этой поверхности и имеет форму усеченного шара. (3) Подземный взрыв производится на определенной глубине от поверхности земли и может быть с выбросом или без выброса грунта наружу. (4) Надводный взрыв (взрыв на водной преграде) осуществляется на поверхности воды. (5) Подводный взрыв производится в воде на различных глубинах, характеризуется образованием взрывного султана и базисной волны, подводной ударной волны.
Поражающие факторы ядерного взрыва ((1))Ударная волна (Доля от полной энергии взрыва% 50-55) является основным поражающим фактором, время ее действия колеблется от десятых долей секунды до нескольких секунд. Ударная волна представляет собой область резко сжатого и нагретого воздуха, распространяющегося во все стороны от центра взрыва. ((2))Световое излучение(30-35)ядерного взрыва представляет собой поток лучистой энергии, включающий ультрафиолетовое, видимое и инфракрасное излучение. Источником светового излучения является светящаяся область взрыва. ((3))Проникающая радиация (5-10) совокупность ионизирующих излучений различной природы Радиус действия проникающей радиации 1-3 км, а длительность воздействия до 10-15 с. Проникающая радиация вызывает кратковременное, но мощное облучение людей, открыто расположенных на местности, а также несколько ослабленное облучение защищенных людей, следствием чего является развитие острой лучевой болезни (ОЛБ). ((4))Радиоактивное загрязнение местности (РЗМ). (10-15)- след радиоактивного облака . Причины: 1. Радиоактивные изотопы 2. Наведенная активность, которая возникает лишь в зоне действия потока нейтронов, выделяющихся в результате ядерного взрыва. Под воздействием нейтронов стабильные изотопы алюминия, марганца, натрия, хлора, брома и некоторых других химических элементов превращаются в радиоактивные, испускающие в процессе радиоактивного распада бета-частицы и гамма-кванты. 3. Выпадение радиоактивных веществ (РВ) - непрореагировавшего урана-235 или плутония-239 (до 80% величины критической массы). Эти РВ являются в основном альфа-излучателями и могут представлять опасность лишь при инкорпорации. зоны РЗМ: 1. зоны умеренного (зона А), 2. сильного (зона Б), 3. опасного (зона В) 4. чрезвычайно опасного (зона Г) заражения
((5))Электромагнитный импульс (2-5) возникает в результате ионизации воздуха и появления мощных электромагнитных полей, которые в электрических цепях (антеннах, кабелях, линиях электропередачи и т. п.) создают импульс наведенного тока, что вызывает повреждение электронных средств - коммуникацуии, управления, наблюдения и проч. В современных условиях не исключено применение ядерных боеприпасов сверхмалого калибра исключительно с целью вывода из строя электронных средств управления.
|