Вопрос 48. Гортань, трахея: строение, видовые особенности.

Гортань – larynx

Гортань является непарным органом. Располагается в переднем отделе шеи, вентральнее от глотки позади языка. Укреплена на подъязычной кости и служит опорой для каудального констриктора глотки.

Функции: Проведение воздуха от носовой полости в трахею; формирование звуковых сигналов.

Стенка гортани состоит из 3х оболочек: слизистой, хондрофиброзной и адвентициальной.

Слизистая оболочка – tunica mucosa выстлана однослойным многоядерным мерцательным эпителием, содержащим больше кол-во бокаловидных клеток. Покрыта многослойным плоским эпителием, в толще которого иногда встречаются вкусовые почки. Собственный слой слиз. об. состоит из рыхлой соед. ткани, имеющей жировые включения и лимфатические узелки.

Хондрофиброзная об. – tunica chondrofibrosa представлена пятью хрящами, образующими прочный подвижный остов гортани. Объедены плотной соед. тканью, суставами и многочисленными связками.

Кольцевидный хрящ ( перстневидный ) – cartilago cricoidea – непарный гиалиновый хрящ. Состоит из дужки и дорсально расположенной пластинки. На краниальной поверхности дорсальной части дужки, в месте её перехода в пластинку, с каждой стороны располагается маленькие суставные поверхности – facies articularis thyroidea. К ним прикрепляются аборальные рожки щитовидного хряща. Передний край пластинки с обеих сторон несёт на себе суставные поверхности для сочленения с черпаловидными хрящами – facies articularis arytacnoidea. Задний край кольцевидного хряща слегка утолщён и соединяется с первым хрящом трахеи.
Щитовидный хрящ – cartilago thyreoidea – непарный хрящ. Является самым крупным хрящом в составе гортани, образует остов вентральной и боковых стенок гортани. Состоит из 2х боковых пластинок – laminae dextra et sinistra, соединённых, расположенным снизу, телом - corpus cortilaginis thyreoidea. На вентральной поверхности тела распологается незначительное гортанное возвышение – prominentia laryngea. Передний край тела несёт на себе ростральную вырезку – incisura rostralis, а задний край аборальную – incisura aboralis. На дорсальных краях пластинов располагаются ростральные и аборальные рога. Ростральные рога – cornu rostrale соед. при помощи связок с большими рогами подъязычной кости, образуя щитоподъязычный сустав – art. hyothyroidea. Ростральная щитовидная вырезка - incisura thyreoidea rostralis. Щитовидное отверстие – foramen thyreoideum. Аборальные рога – cornu aboralis соединяется с кольцевидным хрящом, образуя кольце-щитовидный сустав – art. cricothyroidea.

Черпаловидный хрящ – cartilago arytenoidea парный и имеет вид неправильной треугольной пирамиды. Оба хряща располагаются рядом друг с другом. Они соед. суставными поверхностями с кольцевым хрящом, образуя кольцечерпаловидный сустав – art. cricoarytenoidea. Средняя часть хряща является его основанием – basis cortilaginis arytenoidea. От основания отходят три угла:

- краниальный верхний угол, отходящий от основания, имеет вид крючка и наз. рожковым хрящом – cortilago corniculata. Он построен из эластичного хряща.

- вентральный угол образует хорошо развитый голосовой отросток – processus vocalis, к которому прикрепляется голосовая связка.

- каудальный угол хряща образует мышечный отросток – processus musculus.

Надгортанный хрящ – cartilago epiglottidis имеет овальную, листовидную форму. Расположен впереди щитовидного хряща и несколько позади нёбной занавески. Составляет остов надгортанника – epiglottis и построен из эластического хряща.

Хрящи гортани объединяются связками: щитонадгортанная, кольцещитовидная. кольцетрахеальная, кольцечерпаловидная, межчерпаловидная и подъязычно – надгортанная связки.

Адвентициальная об. – tunica adventitia состоит из волокнистой соед. ткани.

Вход в гортань – aditus laryngis, между надгортанником и черпаловидными хрящами.

Полость гортани – cavum laryngis : Преддверие гортани – Vistibulum laryngis. Выстлана многослойным плоским эпителием , располагается впереди голосовых складок.

Собственная полость гортани – cavum laryngis proprium. Выстлана многослойным мерцательным эпителием, располагается позади голосовых складок.

Голосовые складки – plica vocalis – парные складки, образованные слизистой оболочкой, выстланной многослойным плоским эпителием.

Голосовая щель – rima glottidis – между голосовыми складками и черпаловидными хрящами.

Слизистая об. нижней стенки преддверия гортани образует гортанный карман – recessus laryngis.

Гортань имеет большое кол-во мышц, построенных из поперечно исчерченной мышечной ткани.

Первая группа – приводит гортань в движение:

Подъязычно-щитовидная м. – m. hyothyroideus. Нач. от больших рогов подъязычной кости. Окан. на боковых поверхностях щитовидного хряща. Тянет гортань вперёд.

Грудино-щитовидная м. – m. sternothyroideus. Нач. на рукоятке грудины. Окан. на боковых поверхностях хряща. Оттягивает гортань назад.

Расширители гортани:

Дорсальная кольцечерпаловидная м. – m. cricoarytenoideus dorsalis. От мышчного отр. пластинки кольцевидного хряща До черпаловидного хряща. Поднимает щитовидный хрящ.

Кольцещитовидная м. – m. cricothyreoideus. От дужки кольцевидного хр., поднимается косо вверх и вперёд До наружной поверхности кауд. кр. щитовидного хряща. Опускание щитовидного хряща.

Подъязычно-надгортанная м. – m. hyoepiglotticus состоит из двух сильно развитых головок. Обе головки нач. от тела подъязычной кости и окан. у основания надгортанника. Раскрывает надгортанник и возвращает в обратное положение.

Суживатели гортани:

Латеральная кольцечерпаловидная м. – m. cricoarytenoideus lateralis. От дужки кольцевидного хряща До задней части черпаловидного хряща. Опускает черпаловидный хрящ.

Голосовая м. – m. vocalisпарная. От голосового отр. черпаловидного хряща До тела щитовидного хряща. Ослабляет голосовые складки.

Черпаловидная поперечная м. – m. arytenoideus transversus в виде перемычки между мышечными отр. черпаловидных хр. Ослабление голосовых губ.