ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ

001. В качестве транспортной иммобилизации при переломе ключицы используют

а) фиксацию с валиком в подмышечной области

б) фиксацию без валика, но в повязке Дезо

в) фиксацию кольцами Дельпе

г) любой из перечисленных способов

002. Перелом ключицы следует дифференцировать

а) с вывихом ключицы

б) с переломом хирургической шейки плеча

в) с вывихом головки плеча

г) с отрывом сухожилия двуглавой мышцы плеча

003. Для привычного вывиха плеча характерны все перечисленные симптомы, кроме

а) ограничения движений в суставе

б) укорочения конечности и разболтанности плечевого сустава

в) атрофии мышц плечевого сустава

г) асимметрии расположения лопаток

004. Основным методом лечения привычного вывиха плеча является

а) оперативный

б) консервативный

в) комбинированный

005. Фиксация верхней конечности при переломе дистального конца плечевой кости

при транспортировке больного осуществляется

а) шиной Крамера

б) отводящей шиной ЦИТО

в) повязкой Дезо

г) гипсовой повязкой по Вайнштейну

006. При переломах дистального конца плечевой кости часто повреждаются

а) подмышечный нерв

б) лучевой и локтевой нервы

в) мышечно-кожный нерв

г) срединный нерв

007. При транспортировке больного с переломом диафиза плеча

наиболее рациональным является применение

а) мягкой повязки Дезо

б) гипсовой повязки Дезо

в) шины Крамера

г) гипсовой повязки по Вайнштейну

д) торакобрахиальной гипсовой повязки

008. К неотложным мероприятиям при переломе дистального конца плечевой кости относятся

а) новокаиновая блокада и наложение гипсовой повязки

б) наложение скелетного вытяжения

в) ручная репозиция перелома

г) введение антибиотиков

д) переливание кровезаменителей

009. К переломам локтевого сустава относятся

а) перелом Мальгеня

б) перелом головчатого возвышения плечевой кости

в) перелом Монтеджа

г) перелом Галеацци

д) правильно а) и б)

010. При переломах костей локтевого сустава при транспортировке больного необходима

а) повязка Дезо

б) фиксация шиной Крамера

в) фиксация на шине ЦИТО

г) фиксация шиной Ситенко

д) торакобрахиальная повязка

011. При переломах шейки и головки лучевой кости повреждается ветвь

а) лучевого нерва

б) локтевого нерва

в) срединного нерва

012. К наиболее частым видам переломов дистального конца предплечья относятся

а) перелом луча в типичном месте Коллиса

б) перелом луча в типичном месте Смитса

в) перелом головки локтевой кости

г) перелом шиловидного отростка лучевой кости

д) правильно а) и г)

013. К диафизарным переломам костей предплечья относятся

а) перелом Монтеджа

б) перелом Голеацци

в) перелом Мальгеня

г) все перечисленные

д) только а) и б)

014. При переломах лучевой кости в типичном месте может повреждаться

а) длинный разгибатель большого пальца

б) разгибатель указательного пальца

в) длинный сгибатель большого пальца

г) короткий лучевой разгибатель кисти

д) длинный лучевой разгибатель кисти

015. При переломах лучевой кости в типичном месте

в качестве иммобилизации используется

а) тыльный гипсовый лангет

б) круговая гипсовая повязка до локтевого сустава

в) круговая гипсовая повязка до нижней трети плеча

г) ладонный гипсовый лангет

д) тыльный и ладонный гипсовый лангет

016. Клиника повреждения сухожилия разгибателя пальца у места его прикрепления характеризуется всем перечисленным, кроме

а) палец находится в положении ладонного сгибания

б) ногтевая фаланга находится в положении ладонного сгибания

в) полное разгибание пальца невозможно

г) полное разгибание ногтевой фаланги пальца невозможно

д) сгибание пальца в полном объеме

017. Клиника перелома ладьевидной кости запястья включает

а) отек лучезапястного сустава

б) болезненность при сгибании и разгибании кисти

в) болезненность при лучевом приведении кисти

г) болезненность при надавливании на головку III пястной кости

д) болезненность при надавливании на область "анатомической табакерки"

018. При переломе ладьевидной кости иммобилизацию выполняют

а) гипсовой лонгетой

б) циркулярной повязкой от средней трети плеча до кончиков пальцев

в) циркулярной повязкой от верхней трети надплечья до кончиков пальцев

г) циркулярной повязкой от верхней трети предплечья до пальцев

с фиксацией основной фаланги I пальца

019. Характерными признаками для вывиха в пястнофаланговом суставе

являются все перечисленные, кроме

а) припухлости

б) гиперемии

в) деформации

г) отсутствия активных движений

д) боли

020. Неотложная помощь при вывихах в межфаланговых суставах кисти включает

а) новокаиновую блокаду

б) вправление вывиха

в) гипсовую повязку

г) все перечисленное

021. В понятие "растяжение связок" входит

а) частичный надрыв связочного аппарата

б) полный разрыв связок

в) отрыв связок от места прикрепления

г) отрыв связок с местом прикрепления

д) верно все перечисленное

022. Объем первой помощи при растяжении связок крупных суставов

включает все перечисленное, кроме

а) обезболивания

б) иммобилизации

в) применения давящей повязки и тепла на область сустава

г) холода на сустав

023. Признаками растяжения связок крупных суставов являются

а) местная боль

б) кровоподтек и припухлость в области сустава

в) нарушение функции сустава

г) отсутствие нарушения функции сустава

д) правильно а) и в)

024. Асептический некроз головки бедра может развиваться вследствие

а) ушиба тазобедренного сустава

б) вывиха бедра

в) перелома шейки бедра

г) всего перечисленного

д) только а) и б)

025. Тактика врача при переломах шейки бедра

у больных с тяжелыми соматическими, сопутствующими заболеваниями

включает все перечисленное, кроме

а) оперативного лечения

б) гипсовой повязки, скелетного вытяжения

в) раннего функционального лечения

г) симптоматического лечения

д) противовоспалительного лечения

026. Причина несросшегося перелома диафиза бедра

а) смещение отломков

б) интерпозиция тканей между отломками

в) анатомо-физиологические особенности

г) ранняя нагрузка

д) все перечисленное

027. Переломы мыщелков бедра следует дифференцировать

а) с ушибом коленного сустава

б) с разрывом связок коленного сустава

в) с надмыщелковым переломом бедра

г) с переломом надколенника

д) со всеми перечисленными видами травм

028. Из переломов надколенника наиболее часто встречаются

а) продольные переломы

б) поперечные переломы

в) оскольчатые переломы

029. Характерными признаками вывиха пальца стопы являются

1) припухлость

2) гиперемия

3) боль

4) кровоподтек

5) деформация

6) отсутствие активных движений в пальцах

а) правильно 1, 2, 3

б) правильно 3, 4, 5

в) правильно 4, 5, 6

г) правильно 3, 5, 6

д) правильно 1, 4, 6

030. Заподозрить перелом фаланг пальцев стопы возможно на основании

а) локальной боли

б) разлитой болезненности

в) усиления боли при осевой нагрузке

г) крепитации

д) правильно а) и в)

031. Не является признаком переломов костей таза

а) симптом "прилипшей пятки"

б) симптом "Волковича" - положение "лягушки"

в) симптом Тренделенбурга - опускание нижней ягодичной складки

на здоровой стороне таза при стоянии на больной конечности

г) симптом Лоррея - боли при разведении крыльев таза

д) симптом Вернейля - боли при сдавлении крыльев таза

032. В лечении пострадавших с тяжелыми переломами костей таза не применяется

а) лечение и профилактика травматического шока

б) восполнение потерянной при травме крови

в) раннее вставание и активизация пострадавшего - "функциональное лечение"

г) репозиция смещенных отломков таза

д) профилактика и лечение возникающих осложнений

033. При переломах костей таза чаще всего повреждаются

а) простата у мужчин и яичники у женщин

б) уретра (простатическая ее часть)

в) дистальная часть мочеиспускательного канала

г) мочевой пузырь

д) влагалище у женщин и половой член у мужчин

034. При первичной хирургической обработке огнестрельных ран таза

не следует производить

а) иссечение и рассечение поврежденных мягких тканей

б) остановку кровотечения, удаление сгустков крови и инородных тел

в) пластическое восстановление поврежденного органа

(мочевого пузыря, прямой кишки, матки, влагалища и т.д.)

г) остеосинтеза сломанных костей таза

д) тщательное дренирование ран

035. Первичным сухожильным швом называется

а) шов, наложенный на сухожилие в течение первого часа после травмы

б) шов, наложенный после заживления кожной раны пальца

в) шов, наложенный в течение первых 24 часов после повреждения

г) шов, наложенный в течение первых 7 дней после травмы

д) шов, наложенный в течение первых 3 дней после травмы

036. Наиболее частым осложнением огнестрельных ран кисти является

а) кровотечение и кровопотеря

б) травматический шок

в) газовая инфекция

г) нарушение функции кисти и пальцев

037. При неполных разрывах мышц в ходе лечения

следует выполнить все перечисленные манипуляции, кроме

а) иммобилизации

б) обезболивания

в) пункции области повреждения мышцы с удалением гематомы

г) массажа конечности выше разрыва мышц

д) массажа конечности ниже разрыва мышц

038. Для полного разрыва мышцы в клиническом течении

характерно все перечисленное, кроме

а) отчетливого ощущения момента разрыва

б) резкой боли

в) снижения функции конечности

г) выраженного гипотонуса конечности

д) западения в области разрыва мышцы

039. Клиническая картина воспаления мышцы

складывается из всех перечисленных симптомов, кроме

а) снижения функции конечности

б) боли

в) лимфаденита и лимфангоита

г) отека сегмента конечности

д) защитной контрактуры конечности

040. Разрыв сухожильномышечной части наиболее часто возникает в области

а) длинной головки двуглавой мышцы плеча

б) короткой головки двуглавой мышцы плеча

в) четырехглавой мышцы бедра

г) двуглавой мышцы бедра

д) трехглавой мышцы голени

041. При резком и внезапном напряжении мышцы наиболее часто происходит разрыв

а) у места прикрепления к кости

б) у места перехода сухожилия в мышцу

в) в средней части мышцы

г) в любом месте

д) правильно а) и б)

042. Отрыв сухожилия с костным фрагментом

преимущественно имеет место при повреждении

а) ахиллова сухожилия

б) длинной головки двуглавой мышцы плеча

в) трехглавой мышцы плеча

г) четырехглавой мышцы бедра

д) двуглавой мышцы бедра

043. Для отрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы

характерно все перечисленное, кроме

а) возникновения острой боли в области верхней трети плеча

б) ощущения своеобразного треска, щелчка

в) западения мягких тканей по передневнутренней поверхности плеча,

выше которого определяется выпячивание

г) резкого снижения силы сгибания предплечья в локтевом суставе

д) кровоизлияния и отека в области плеча

044. Из перечисленных повреждений трехглавой мышцы плеча самым частым является

а) разрыв трехглавой мышцы в поперечном направлении на уровне средней трети

б) отрыв дистального сухожилия трехглавой мышцы плеча

с фрагментом локтевого отростка

в) разрыв латеральной головки трехглавой мышцы

на границе верхней и средней трети

045. При типичном повреждении портняжной мышцы

наблюдается все перечисленное, кроме

а) острой внезапной боли при вращении бедра в тазобедренном суставе

б) отрыва сухожилия портняжной мышцы

от передней нижней ости подвздошной кости

в) ограничения и болезненности сгибания бедра

г) ограничения отведения бедра

д) ограничения наружной ротации бедра

046. Для разрыва четырехглавой мышцы бедра характерно все перечисленное, кроме

а) повреждения сухожильной части четырехглавой мышцы бедра

б) отсутствия разгибательных движений голени

в) характерного западения мягких тканей над коленной чашечкой

г) неустойчивости в коленном суставе

д) возраста пострадавшего от 40 до 60 лет

047. Причиной воспаления ахиллова сухожилия

может явиться любое из перечисленного, кроме

а) недооценки воздействия местной инфекции

б) частых микротравм области ахиллова сухожилия

в) врожденного анатомического предрасположения

в виде варусного положения стопы

г) неподходящей обуви при занятии спортом

д) упражнений, связанных с бегом и прыжками

на твердом, мягком и скользком грунте

048. Для типичного подкожного разрыва ахиллова сухожилия

характерно все перечисленное, кроме

а) разрыв сухожилия происходит на фоне дегенеративно-трофических изменений

б) разрыв сухожилия происходит после неожиданного некоординированного

резкого сокращения трехглавой мышцы голени

в) разрыв чаще локализуется в месте перехода мышцы в сухожилие

г) гематома располагается часто в области внутренней и наружной лодыжек

049. Воспаление длинной головки двуглавой мышцы плеча

характеризуется всеми перечисленными симптомами, кроме

а) локализации боли по ходу борозды сухожилия

длинной головки двуглавой мышцы плеча

б) усиления боли при повороте плеча кнутри

в) усиления боли при сгибании предплечья

г) воспалительного процесса сухожилия

и влагалища межбугорковой борозды плечевой кости

д) возможности возникновения периартрита плечевого сустава

050. Для повреждения прямой мышцы живота характерно все перечисленное, кроме

а) кровоизлияния в передней брюшной стенке

б) разрыва прямой мышцы живота, возникающего, как правило,

при прямом ударе в момент расслабления брюшного пресса

в) резкой боли в области брюшной стенки

г) симптомов раздражения брюшины

д) напряжения передней брюшной стенки

051. При повреждении косых мышц живота имеет место все перечисленное, кроме

а) сильного мышечного напряжения передней брюшной стенки

б) усиления боли при кашле, перемене положения тела

в) частого возникновения повреждений

у теннисистов, боксеров, ватерполистов и рапиристов

г) боли при пальпации по ходу косых мышц живота

д) кровоизлияния по ходу поврежденных мышц

052. Отрыв прямой мышцы бедра преимущественно происходит в области

а) верхнего полюса надколенника

б) седалищного бугра таза

в) передней нижней ости подвздошной кости

г) передней верхней ости подвздошной кости

053. Для отрыва прямой мышцы бедра характерно все перечисленное, кроме

а) часто происходит при попытке сильного "прямого" удара ногой в футболе

б) внезапная боль в подвздошной области

в) ограничение сгибания бедра

г) невозможность отведения бедра с одновременной внутренней ротацией его

054. Рентгенологическое исследование позволяет выявить всю перечисленную патологию, кроме

а) перелома или трещины костного органа

б) вывиха, подвывиха фрагмента сустава

в) костной опухоли

г) мягкотканной опухоли или гематомы

д) повреждения хрящевой ткани

055. При анализе рентгенограммы необходимо обращать внимание на все перечисленное, исключая

а) плотность рентгенологического рисунка кости (осте-остеосклероз)

б) нарушение кортикального и последующих слоев кости

в) состояние окружающих кость тканей

г) изменение оси, формы костного органа

д) степень плотности (засветки) полей рентгенограммы вне исследуемого органа

056. Рентгенодиагностика переломов позвоночника

основывается на перечисленных ниже признаках, кроме

а) снижения высоты тела позвонка

б) изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)

в) состояния и нарушения кортикального слоя

верхней замыкательной пластинки тела

г) степени смещения межпозвонкового диска

д) наличия гематомы в мягких тканях у тела позвонка

057. Ориентиром при счете позвонков на спондилограмме шейного отдела является

а) основание черепа

б) остистый отросток 1-го шейного позвонка

в) зуб 2-го шейного позвонка

г) остистый отросток 7-го шейного позвонка

д) правильно в) и г)

058. Отправными точками при счете ребер на рентгеновском снимке грудной клетки являются все перечисленные ориентиры, исключая

а) 1-е ребро и ключицу

б) контуры сердца

в) нижний угол лопатки

г) реберную дугу

д) 12-й грудной позвоночник

059. Фистулография при контрастном исследовании

дает возможность выявить все ниже перечисленное, кроме

а) формы и длины свищевого хода

б) связи мягкотканного свища с полым органом, костью, суставом

в) контрастирования костных секвестров

г) специфичности возникновения свища

д) контрастирования инородных тел

060. Контрастная ангиография помогает диагностике во всех перечисленных случаях, исключая

а) разрыв сосуда

б) обтурацию сосуда

в) сужение участка сосуда

г) внутрисосудистую опухоль

д) выявление рентгеноконтрастного тела в массиве мышц

061. К основным принципам метода компрессионно-дистракционного остеосинтеза относятся

а) точная репозиция фрагментов с надежной стабилизацией

б) сохранение кровоснабжения и источников репаративной регенерации тканей

в) возможность дозированного воздействия (коррекции) на ткани

г) возможность ранней нагрузки на поврежденный сегмент

д) правильно все перечисленное

062. Универсальной реакцией головного мозга на травму является

а) субарахноидальное кровоизлияние

б) отек головного мозга

в) гиперсекреция желудочков мозга

г) дислокация стволовых отделов головного мозга

д) коллапс головного мозга

063. Основными клиническими формами повреждения головного мозга из перечисленных являются

1) сотрясение головного мозга

2) сдавление головного мозга

3) субарахноидальное кровоизлияние

4) внутричерепная гематома

5) ушиб головного мозга

6) отек головного мозга

7) пролапс головного мозга

8) дислокация головного мозга

а) правильно 1, 3 и 8

б) правильно 1, 2, 6 и 7

в) правильно 1, 2 и 5

г) правильно 1, 4, 5 и 6

д) правильно 1, 2, 3 и 6

064. Для синдрома мозговой гипотензии при легких ушибах головного мозга

характерны все перечисленные симптомы, кроме

а) бледности кожных покровов с небольшой синюшностью слизистых

б) головных болей распирающего характера

в) уменьшения головной боли при опускании головы

г) понижения артериального давления в пределах 100/70 - 90/60 мм рт. ст.

д) давления в спинномозговом канале от 40 до 100 мм вод. ст.

065. Синдром субарахноидального кровоизлияния

проявляется всеми перечисленными симптомами, исключая

а) головную боль (как "обручем стягивает" голову)

б) головную боль, которая заметно усиливается при движении глазных яблок

в) положительный симптом Брудзинского

г) возможное проявление делириозного состояния

д) гемипарез

066. Для клинической картины субдуральной гематомы

характерны все следующие симптомы, исключая

а) светлый промежуток

б) нарастающую мозговую гипертензию

в) двустороннюю пирамидную недостаточность

г) гомолатеральный гемипарез

д) смещение при ЭхоЭГ-исследовании Ме-эхо в здоровую сторону

067. Диагноз сотрясения головного мозга ставится на основании

всех нижеприведенных симптомов, кроме

а) тошноты, головокружения

б) приливов крови к лицу, шума в ушах

в) перемежающейся, не стойкой анизокории

г) не выраженных менингеальных симптомов

д) мелкоразмашистого нистагма, проходящего через 10-12 дней

068. При оказании первой помощи больным с тяжелой черепно-мозговой травмой

на месте происшествия и во время транспортировки в стационар,

врач должен сделать все перечисленное, кроме

а) восстановить дыхание, проходимость верхних дыхательных путей,

сделать интубацию трахеи

б) произвести люмбальную пункцию

в) осуществить трансфузию кровозаменителей

г) осуществить непрямой массаж сердца

069. Транспортировка пострадавших

с открытым повреждением области сагиттального синуса осуществляется

а) в лежачем положении на спине

б) в лежачем положении на боку с приподнятой головой

в) в полусидячем положении

г) в положении на животе

д) в положении на спине с приподнятой головой

070. При консервативном лечении переломов костей голени со смещением отломков скелетное вытяжение накладывают

а) за пяточную кость

б) за надлодыжечную область

в) за таранную кость

г) правильно а) и б)

071. Переломы костей голени без смещения отломков требуют

а) наложения разрезной гипсовой повязки

б) скелетного вытяжения

в) наложения компрессионно-дистрикционного аппарата

г) хирургического лечения

д) функционального лечения

072. Оптимальным методом лечения винтообразных переломов костей голени

со смещением отломков является

а) гипсовая повязка

б) скелетное вытяжение + гипсовая повязка

в) компрессионно-дистракционный метод

г) операция остеосинтеза

073. Оптимальным методом лечения открытых переломов костей голени

со смещением отломков является

а) первичная хирургическая обработка, репозиция перелома,

наложение гипсовой повязки

б) первичная хирургическая обработка, наложение скелетного вытяжения

в) остеосинтез, если имеется материально-техническое обеспечение,

подготовленные кадры

г) наложение компрессионно-дистракционного аппарата

после первичной хирургической обработки

д) правильно в) и г)

074. Признаками повреждения ахиллова сухожилия являются

а) резкая боль в области 1-5 пальцев стопы

б) резкая боль в области ахиллова сухожилия

в) ограничение подошвенного разгибания, стоять, идти на носках невозможно

г) функция конечности не нарушена

д) диастаз на месте повреждения сухожилия, западения тканей при пальпации,

резкая боль в области ахиллова сухожилия,

ограничение подошвенного сгибания стопы и идти на носках невозможно

075. Непосредственно у шейки малоберцовой кости расположен

а) большеберцовый нерв

б) малоберцовый нерв

в) большеберцовый и малоберцовый

г) бедренный нерв

д) седалищный нерв

076. Основными сосудами и нервами подколенной ямки являются

а) бедренная артерия, большеберцовый и малоберцовый нерв

б) подколенная вена, большеберцовый нерв, подколенная артерия

в) большеберцовый и малоберцовый нервы, подколенная вена

г) подколенная артерия, подколенная вена, большеберцовый и малоберцовый нервы

077. Повреждение собственной связки надколенника проявляется

а) нарушением функции сгибания голени

б) выпадением разгибания голени

в) острой болью по передней поверхности верхней трети голени,

под надколенником

г) нестабильностью коленного сустава

д) острой болью ниже надколенника, нарушением разгибания голени,

дефектом мягких тканей между надколенником

и бугристостью большеберцовой кости

078. При переломе внутренней лодыжки

рентгенограммы голени в верхней трети производятся с целью выявления перелома

а) внутреннего мыщелка большеберцовой кости

б) наружного мыщелка большеберцовой кости

в) головки малоберцовой кости или ее верхней трети

г) правильно а) и б)

д) правильного ответа нет

079. Для фиксации лодыжек после их вправления показана

а) циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка

б) циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой

в) разрезная циркулярная повязка типа "сапожок"

г) "У"-образная повязка с лонгетой для стопы

д) "У"-образная повязка без лонгеты для стопы

080. Опорными участками стопы, несущими на себе тяжесть тела при ходьбе, являются

а) пяточная кость

б) таранная кость

в) головки плюсневых костей

г) головки плюсневых костей и пяточная кость

д) ладьевидная и клиновидные кости

081. Тяжесть туловища при ходьбе и стоянии переносится

а) вперед на головки плюсневых костей и назад - на пяточную кость

б) на пальцы стопы

в) только на пяточную кость

г) только на головки плюсневых костей

082. Признаками перелома пяточной кости являются

а) боли в области пяточной кости, уплощение свода стопы,

деформация голеностопного сустава, опущение верхушек лодыжек

на стороне перелома пяточной кости

б) деформация голеностопного сустава, смещение внутренней лодыжки вверх

в) гемартроз голеностопного сустава, уплощение внутреннего свода стопы

г) боль в области расположения пяточной кости,

отсутствие деформации голеностопного сустава

083. Летальность при множественных и сочетанных повреждениях

в первые часы после травмы обусловлена

а) шоком и кровопотерей

б) тяжелой черепно-мозговой травмой

в) тромбоэмболией легочной артерии

г) жировой эмболией

084. При острой полиорганной недостаточности в результате сочетанной травмы

необходимо срочное проведение следующих мероприятий, кроме

а) восстановления гемодинамики путем инфузионно-трансфузионной терапии

б) проведения искусственной вентиляции легких

в) остановки внутреннего кровотечения

г) проведения оперативных вмешательств по жизненным показаниям

д) стабильной фиксации путем проведения остеосинтеза при переломах

085. Борьбу с острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью

начинают со всех нижеперечисленных мероприятий, исключая

а) выявление причины острой дыхательной недостаточности

б) восстановление и улучшение легочной вентиляции

и функции сердечно-сосудистой системы

в) проведение искусственной вентиляции легких

г) проведение инфузионно-трансфузионной терапии

д) стабилизацию поврежденных костных сегментов

086. Борьба с дыхательной недостаточностью на догоспитальном этапе

состоит в первую очередь

а) в интубации трахеи

б) во введении ротового или носового воздуховода

в) в интубации и вспомогательной вентиляции легких

г) в туалете рта, глотки и гортани

д) во введении дыхательных аналгетиков

087. В комплекс мероприятий по оказанию помощи пострадавшим

с множественными и сочетанными повреждениями на догоспитальном этапе

входят все следующие, кроме

а) оценки тяжести состояния пострадавшего с определением ведущего повреждения

б) остановки наружного кровотечения и иммобилизации поврежденного сегмента

в) восстановления и поддержания функций сердечно-сосудистой

и дыхательной систем

г) гемотрансфузионной терапии

д) быстрой транспортировки в специализированный стационар

088. Экстренная иммобилизация длинных трубчатых костей

при множественных и сочетанных повреждениях предупреждает возникновение

а) шока

б) жировой эмболии

в) полиорганной недостаточности

г) верно а) и б)

д) верно б) и в)

089. Положительным качеством новокаиновой блокады

при тяжелых множественных и сочетанных повреждениях является то, что она

а) не вызывает снижения артериального давления

б) снижает температуру тела

в) обеспечивает длительное обезболивающее действие

г) ликвидирует боль, не маскируя клиническую картину

д) повышает центральное венозное давление

090. К клиническим признакам переломо-вывиха относятся все перечисленные, кроме

а) боли в суставе

б) вынужденного положения конечности

в) отсутствия активных движений

г) удлинения конечности

д) укорочения конечности

091. При оказании помощи пострадавшим

с тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмой

и травмой опорно-двигательного аппарата

важной является строгая последовательность действий, предусматривающая

1) возмещение кровопотери

2) оценку жизнеспособности головного мозга

3) ликвидацию острой дыхательной недостаточности

4) иммобилизацию поврежденных конечностей

5) профилактику инфекций

а) верно 3, 2, 4, 1, 5

б) верно 1, 2, 5, 4, 3

в) верно 3, 1, 2, 4, 5

г) верно 2, 3, 1, 5, 4

д) верно 1, 2, 3, 4, 5

092. Для повреждения плевры и ткани легкого при переломе ребер

характерны все следующие симптомы, кроме

а) пневмоторакса

б) подкожной эмфиземы

в) резкой загрудинной боли

г) кровохарканья

093. При подозрении на разрыв диафрагмы

наиболее информативным методом исследования является

а) обзорная рентгенография грудной и брюшной полости

б) рентгенография с перорально вводимым контрастом

в) диагностическая пункция плевральной полости

г) лапароцентез или лапароскопия

д) ультразвуковое исследование грудной и брюшной полости

094. Ушиб сердца при тяжелой травме грудной клетки характеризуется

а) болями в области сердца, одышкой, сердцебиением

б) болями в области сердца, различными видами нарушений ритма

и частоты сердцебиений, глухостью сердечных тонов

в) различного рода аритмиями

(нарушение внутрижелудочковой и предсердно-желудочковой проводимости),

субъективными ощущениями в области сердца, наличием изменений на ЭКГ

г) болями в области сердца, характером и локализацией травмы

д) всем перечисленным

095. В профилактике гнойных осложнений

при открытых множественных переломах конечностей основное значение имеет

а) введение антибактериальных препаратов в область открытых переломов

б) первичная хирургическая обработка ран

в) внутрикостные пролонгированные новокаиновые блокады с антибиотиками

г) футлярные новокаиновые блокады с антибиотиками

д) использование полимерных повязок-покрытий

с антибактериальными наполнителями