Социального страхования в РФ.

2.1. Средства и меры обеспечения социальной защиты населения в РФ.

За всю историю становления Обязательное социальное страхование были испробованы многие средства и меры по обеспечению социальной защиты населения.

1903 год. Первая попытка государства защитить своих граждан при помощи социальных мер от несчастных случаев рабочих и служащих, а также членов их семейств, на предприятиях фабрично-заводской, горной и горнозаводской промышленности. При помощи закона введено обязательное страхование рабочих и служащих на предприятии и при наступлении страхового случая материального обеспечения пострадавшим от несчастного случая на производстве повлекший утрату здоровья, увечье или смерть.

1917 год. Во главе советской системы социального страхования, точно также как и при царском и Временном правительстве, стояла государственная структура - Народный комиссариат труда, сохранив в его структуре отдел социального страхования. Государство более полно пробует охватить и предоставить социальные гарантии населению. В то время к ним относились все наемные работники независимо от характера труда.

В первые месяцы Советской власти осуществлялись три вида социального страхования (на случай болезни, на случай безработицы и от несчастных случаев на производстве). Находились они в ведении различных страховщиков: общегородских и окружных больничных касс, местных касс безработных, страховых товариществ и окружных касс страхования от несчастных случаев на производстве. От уплаты страховых взносов по всем видам социального страхования, в том числе по страхованию на случай болезни, беременности и родов и на случай смерти. Средства больничной кассы составлялись из взносов работодателей, которые определялись в размере 10% заработной платы каждого ее участника. Кроме того, было установлено, что если наличные средства кассы не покрывали ее текущих расходов, то правление кассы созывало делегатское собрание для решения вопроса об увеличении взносов работодателей. Решение делегатского собрания об увеличении взносов работодателей утверждалось страховым присутствием. По постановлению делегатского собрания больничная касса могла выдавать пособия членам семей участников, состоящих на их иждивении. Пособия эти выдавались по случаю болезни и на погребение, а также по случаю рождения детей у участников кассы, включая внебрачных. Пособия по случаю болезни должны были выдаваться с первого дня утраты трудоспособности. Пособие по случаю родов участнице кассы устанавливалось в размере ее полного заработка, причем делегатскому собранию предоставлялось право увеличивать этот размер до полуторного заработка участницы. Указанное пособие должно было выдаваться за 8 недель до и 8 недель после родов, в течение которых работодателю запрещалось допускать женщин к работе. После истечения срока выплаты пособия по случаю родов делегатскому собранию больничной кассы предоставлялось право устанавливать женщине пособие по уходу за ребенком на период до 9-ти месяцев в размере от четверти до половины ее заработка.

В целях охраны материнства устанавливалось также, что работнице, кормящей грудью, работодатель обязан был давать перерыв по 30 минут через каждые три часа работы. Ее рабочий день не мог превышать шести часов в день. Пособие на погребение устанавливалось в размере 30-кратного среднего дневного заработка конкретной местности и выдавалось тому, кто хоронил умершего.

Обязательной функцией больничной кассы являлось оказание участникам кассы и членам их семей врачебной помощи. Предприниматели обязаны были безвозмездно передать больничным кассам все принадлежащие им лечебные учреждения.

Но уже во второй половине 1918 года ряд была выдвинута идея централизации всего дела социального страхования и объединения страховщиков в единый орган –общестраховую кассу.

Следующий этап в реформировании социального страхования связан в переходе Советского государства к политике "военного коммунизма". В следствии этого социальное страхование утрачивает характер страхования и начинает финансироваться из средств государства, которые образуются путем прогрессивного налога, как система государственного обеспечения. Все страховые кассы и страховые учреждения заменяются отделами социального обеспечения при советах рабочих и крестьянских депутатов.. 16 сентября 1918 года Наркомтруд издает постановление «Об упразднении страховых присутствий». Вся власть над страховыми предприятиями была передана отделам труда. Страховые кассы прекратили свое существование.

А уже 31 октября 1918 года вышло Положение о социальном обеспечении трудящихся, в котором государством гарантировалось социальное обеспечение «всех членов трудовой коммуны, источником существования которых являлся собственный труд». Внутренняя и внешняя политика, гражданская война, бурный процесс национализации предприятий — создает определенные условия в социальной политике государства и делает невозможным существование прежней системы социального страхования как формы социальной защиты. Создаются новые органы –подотделы социального обеспечения и охраны труда при местных органах Народного комиссариата труда и центрального подотдела социального обеспечения и охраны труда при Наркомтруде.

В конце 1918 года был создан Народный комиссариат социального обеспечения. Создается Всероссийский Фонд социального обеспечения. Формирование средств происходило за счет взносов частных предприятий, государственных и национализированных предприятий и организаций, доходов с имущества и капитала учреждений социального обеспечения, пени. В дальнейшем в Положение от 31 октября 1918 года вносились различные изменения. Самым существенным среди них была отмена уплаты страховых взносов и принятие всех расходов по осуществлению социального обеспечения непосредственно на государственный бюджет. В более спокойный период Советского государства, когда Россию перестали сотрясать распри гражданской войны, переход от политики «военного коммунизма» к НЭПу повлияли и на систему социального обеспечения. Встал вопрос о возврате к социальному страхованию. Из-за экономической разрухи, финансовых трудностей Советское государство уже было не в состоянии полностью брать на себя расходы по социальному обеспечению работников.

И 15 ноября 1921 года Совнаркомом был издан Декрет «О социальном страховании лиц, занятых наемным трудом». К ним относили лиц, занятых работающих в государственных, кооперативных, общественных, концессионных, арендных и частных предприятиях, учреждениях и хозяйствах, распространив его на случаи временной и постоянной утраты трудоспособности, безработицы, а также смерти. Для претворения в жизнь основ данного закона стали формироваться страховые управления, чья роль заключалась в контроле требований страхового законодательства, тарификации предприятий и взимании страховых взносов. Планировалось и создание страховых касс, которые были бы непосредственно подчинены страховым управлениям Наркомсобеса. Итак, в целом предполагалась замена государственного обеспечения лиц, занятых наемным трудом, их социальным страхованием за счет предприятий. В кратчайшие сроки была создана организационно-управленческая структура системы социального страхования. Управление этой структурой осуществлялось на трех уровнях:

1) центральном;

2) губернском;

3) низовом (кассы социального страхования).на:

- государственное социальное страхование рабочих и служащих, членов кооперативов и некоторых других лиц;

- социальное страхование колхозников;

- социальное обеспечение колхозников за счет Централизованного Союзного фонда социального обеспечения колхозников;

- социальное обеспечение за счет прямых ассигнований из государственного бюджета;

-обеспечение за счет специальных фондов общественных организаций.

- оказание государственной социальной помо­щи отдельным категориям граждан в части оплаты санаторно-курортного лечения, а также проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно (сегодня – в 75 субъектах Российской Федерации, в 2011 году – в 60);

- обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая изготовле­ние и ремонт протезно-ортопедических изделий;

- выплату пособий гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий и ядерных испытаний;

- выплату пособия по уходу за ребенком до до­стижения им возраста полутора лет незастрахо­ванным гражданам;

- выплату пособий по временной нетрудоспо­собности и по беременности и родам отдельным категориям граждан в связи с зачетом в страховой стаж нестраховых периодов;

- выплату пособий по беременности и родам женщинам, уволенным в связи с ликвидацией ор­ганизаций;

- выплату пособий при рождении ребенка неза­страхованным гражданам;

- выплату единовременных пособий женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, уволенным в связи с ликвидацией организаций;

- оплату четырех дополнительных выходных дней работающим родителям для ухода за детьми-инвалидами.

За счет средств Фонда осуществляется оплата медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также диспансерного наблюдения ребенка. В среднем в год за счет средств бюджета Фон­да осуществляется более 55 млн. выплат работа­ющим и более 14 млн. выплат неработающим гражданам. Расходы на осуществление указанных выплат составляют более 95% от всех расходов Фонда.

С 1 января 2010 года Фонду социального страхо­вания Российской Федерации и его территориаль­ным органам возвращены функции администриро­вания страховых взносов на обязательное соци­альное страхование на случай временной нетру­доспособности и в связи с материнством и на обя­зательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. С целью обеспечения нормативного и методо­логического единства функционирования систе­мы обязательного социального страхования, аккумулирования и увеличения сбора средств на социальные выплаты, контролирования правиль­ности исчисления, полноты и своевременности уплаты страховых взносов, Фонд осуществляет следующие виды и направления деятельности:

регистрация и учет страхователей (организа­ций, индивидуальных предпринимателей, физи­ческих лиц – плательщиков страховых взносов);

- контроль правильности исчисления и полно­ты уплаты страховых взносов;

- обеспечение учета и систематический мони­торинг поступлений страховых взносов;

- взыскание задолженности по платежам.

В настоящее время государство проводит по­литику, направленную на стимулирование разви­тия ряда инновационных отраслей экономики, в том числе путем предоставления льгот по обяза­тельным платежам, среди которых – и страховые платежи во внебюджетные государственные со­циальные фонды. В связи с этим в работе органов ФСС РФ особую актуальность приобретает про­верка обоснованности получения страхователя­ми преференций в виде пониженных тарифов страховых взносов.

В целом концепция администрирования стра­ховых взносов в отношении более чем 5 млн. стра­хователей предусматривает следующее:

- постоянную активную работу Фонда по со­вершенствованию законодательной, нормативно-правовой, методологической и аналитической базы;

- участие в разработке, согласовании и реали­зации межведомственных соглашений с ФНС России, ПФР, Банком России, службой судебных приставов и другими организациями по вопро­сам информационного обмена, совместных про­верок страхователей, регламентов и форм отчет­ности, реализации мер взыскания, а также по ря­ду других аспектов деятельности ФСС РФ;

- организацию эффективной работы по прове­дению камеральных и выездных проверок страхо­вателей, а также проверок банков территориаль­ными органами Фонда;

- активизацию и повышение результативности работы с задолженностью;

- повышение уровня подготовки специалис­тов, занятых администрированием страховых взносов;

- совершенствование автоматизации всего комплекса работ, направленных на обеспечение исполнения страхователями обязательств перед Фондом, в том числе максимально возможную автоматизацию функций на этапах информацион­ного обмена с внешними организациями, приема отчетности и проведения контрольных мероприя­тий.

Для автоматизации процесса выполнения воз­ложенных на Фонд функций в Фонде социального страхования Российской Федерации создана и эксплуатируется Единая интегрированная ин­формационная система – ЕИИС «Соцстрах», ко­торая обеспечивает автоматизацию и монито­ринг решения возложенных на Фонд задач, вклю­чая задачи в рамках национального проекта «Здо­ровье» и Федерального закона от 24.07.2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федераль­ный фонд обязательного медицинского страхова­ния и территориальные фонды обязательного ме­дицинского страхования». Информационная система построена в соответствии с организационной структурой Фонда как единая трехуровневая система управления. Она включа­ет федеральный уровень центрального аппарата, региональный уровень отделений Фонда в субъ­ектах Российской Федерации, районный уровень филиалов и представительств. Система обеспе­чивает прием и обработку данных от 4,96 млн. страхователях в объеме отчетной формы «4-ФСС РФ», содержит данные о 542 тыс. получателей выплат по несчастным случаям на производстве и профзаболеваниям, информацию о 15,8 млн. гражданах льготных категорий, данные о распре­делении путевок и талонов на проезд, сведения об обеспечении инвалидов и отдельных катего­рий граждан из числа ветеранов протезно-ортопедическими изделиями и техническими сред­ствами реабилитации, информацию более чем по 3,8 млн. родовых сертификатов и др. Система включает в себя 38 прикладных программных комплексов, автоматизирующих практически все виды деятельности Фонда, территориально рас­пределенный банк данных Фонда общим объемом свыше 10 Тбайт, имеющий единую структуру (включая единые справочники и кодификаторы), поисково-мониторинговую систему Фонда. В поисково-мониторинговой системе Фонда реа­лизованы сервисы для взаимодействующих с Фондом организаций: производителей техниче­ских средств реабилитации, лечебно-профилактических учреждений, исполнительных органов фе­деральной налоговой службы, федеральных служб Министерства здравоохранения и социального развития, роддомов и женских консультаций, ис­полнительных органов Федерального казначейства, страхователей. Функционирует система сдачи от­четности страхователями через Интернет. Начиная с января 2010 года в соответствии с за­коном «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального стра­хования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицин­ского страхования» Фондом осуществляется при­ем расчетов по Форме-4 ФСС от страхователей в электронном виде с электронной цифровой под­писью (ЭЦП) через шлюз приема отчетности в ав­томатическом режиме. Защищенной транспортной средой для функцио­нирования ЕИИС «Соцстрах» является Единая кор­поративная сеть передачи данных (ЕКСПД) Фонда, которая обеспечивает информационный обмен между исполнительными органами Фонда, позво­ляет получить доступ из центрального аппарата Фонда к распределенной базе данных ЕИИС «Соцстрах» и доступ из удаленных узлов сети к единым корпоративным информационным ресур­сам, реализует централизованное администриро­вание распределенных информационных ресур­сов сети и электронный обмен информацией. ЕКСПД Фонда объединяет Центральный аппарат Фонда, 83 региональных отделения Фонда и более 90% филиалов и районных представительств по всей территории Российской Федерации, посредством 2000 выделенных каналов связи. Использование современных информационных технологий повышает уровень «прозрачности» Фонда и тем самым степень доверия к нему. Еще одним фактором, повышающим «прозрачность» Фонда, является хорошо налаженная контрольно- ревизионная деятельность, которая осуществля­ется контрольно-ревизионной службой Фонда. Основной функцией данной службы, в состав которой входят Контрольно-ревизионное управ­ление Фонда и соответствующие отделы в реги­ональных отделениях, является контроль за фи­нансово-хозяйственной деятельностью по ис­полнению бюджета территориальными органа­ми Фонда. Кроме указанных выше направлений деятельности Фонда осуществляются также проверки выполнения социальных программ Фонда, а при необходимости филиалов отделе­ний и организаций, финансируемых за счет средств бюджета Фонда (ФГУ реабилитацион­ные центры ФСС).Управление и подведомственные ему отделы в региональных отделениях контроля осуществляет внутренний контроль по всем направлениям дея­тельности территориальных органов Фонда через подсистемы ЕИИС «Соцстрах», интернет-портал Фонда.

Ежегодно ими форми­руется Отчет о контрольно-ревизионной деятель­ности территориальных органов Фонда, который основывается на данных их отчетов и на данных подсистем «Ревизор», «Камеральные проверки» ЕИИС «Соцстрах», а также интернет-портала Фонда.[4] Контрольно-ревизионное управление обеспе­чивает методологическое руководство контроль­но-ревизионной деятельности Фонда и его тер­риториальных органов по направлениям, связан­ным с выполнением функций Фонда в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами Российской Федерации. На территориальные контрольные органы Фон­да возложены следующие полномочия:

организация и проведение камеральных и документальных выездных проверок страхова­телей по контролю за полнотой и правильностью начисления страхователями страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производ­стве и профессиональных заболеваний и расхо­дованием этих средств;

ревизии филиалов, входящих в структуру территориальных органов Фонда;

проверки учреждений здравоохранения с целью осуществления контроля организации уче­та, хранения, правильности выдачи и обоснован­ности предъявления к оплате талонов родовых сертификатов;

проверки медицинских организаций с целью осуществления контроля за организацией учета и хранения бланков листков нетрудоспособности; проверки уполномоченных органов исполни­тельной власти субъектов Российской Федера­ции по вопросу расходования средств на выплату отдельных видов государственных пособий ли­цам, не подлежащим обязательному социально­му страхованию на случай временной нетрудо­способности и в связи с материнством, а также уволенным (прекратившим деятельность, полно­мочия) в установленном порядке.

В каждом субъекте Российской Федерации имеются исполнительные органы Фонда соци­ального страхования – это 83 региональных от­деления и 395 филиалов. На местах работу со страхователями (предприя­тиями, организациями, учреждениями) проводят более 1,5 тысячи уполномоченных. Они обслужи­вают около 5 млн. предприятий и организаций, в которых трудятся около 56 миллионов человек. В системе социального страхования важную роль играет социальное партнерство профсою­зов, работодателей и государства. В этой связи на федеральном уровне сформировано Правле­ние Фонда, которое является коллегиальным ор­ганом. На региональном уровне, в субъектах Рос­сийской Федерации, при каждом региональном отделении Фонда с этой целью организованы ко­ординационные советы. В Фонде и его исполнительных органах сегодня трудится около 28 тыс. человек, каждый третий из которых работает в системе социального страхо­вания более 10 лет. Средний возраст специалистов Фонда – 45 лет. Каждому пятому – менее 30 лет. В Фонде работают в основном специалисты с высшим образованием. Среди них – 88 докторов и кандидатов наук. Все управляющие региональных отделений Фонда имеют высшее образова­ние, каждый третий из них – два высших образо­вания. Среди управляющих и заместителей управляющих региональными отделениями Фон­да – каждый второй имеет финансово-экономи­ческое образование. Примерно у 25% управляю­щих медицинское и у 8% юридическое образова­ние. Каждый десятый – заслуженный работник в области экономики, здравоохранения или юриспруденции. Каждый пятый награжден государ­ственными наградами – орденами и медалями. У Фонда есть свой учебный центр, на базе кото­рого ежегодно проходят обучение около 2,5 тыс. специалистов. (1)

Итак, в результате всего вышеизложенного можно заключить. На протяжении всего становления системы обязательного социального страхования она до сих пор так и не смогла стать в полной мере тем идеальным инструментом государственной политики по социальной защите населения. Об этом говорят неоднократные попытки усовершенствования организационной структуры, пересмотра условий обязательного страхования граждан, желание сделать ее полностью государственной или придать ей статус саморегулирующего института.

Уже в 1923 году появились первые признаки ее финансовой неустойчивости. Причины последней следует искать, во-первых, в стремительно увеличивавшейся массе застрахованных; во-вторых, в тарифной политике, ориентированной на предоставлении льгот государственным и коллективным предприятиям и учреждениям. Уже в начале 30-х годов правительство было вынуждено констатировать чрезвычайно тяжелое финансовое положение социального страхования в СССР. Ситуация усугублялась еще и тем, что многие выплаты, проводимые из фондов социального страхования, не были напрямую связаны с их целевым назначением. Ряд предприятий имели задолженность перед страховыми фондами, и эта задолженность возрастала. Практически перестали формироваться резервы.

1956 год максимальная величина пособия по временной нетрудоспособности не могла превышать 90% от заработной платы. После распада СССР, уже первыми документами, которыми был основан и конституирован Фонд социального страхования, было создано серьезное противоречие, которое в дальнейшем пришлось разрешать, – средства Фонда были государственными, но государство и его представители не имели возможности влиять на их расходование и контролировать его. Рассмотрим на примере приведенных данных (Приложение № 3), как складывалась работа Фонда социального страхования по социальной защите населения.

Из таблицы видно, что государство предпринимало и разрабатывало новые законопроекты по обеспечению поддержки как активного трудоспособного населения, так и тех категорий граждан, кто временно оказался в тяжелой жизненной ситуации.

Временная нетрудоспособность

Временная нетрудоспособность по несчастным случаям на производстве

Пособия по материнству В 2002 году выплата пособия по уходу за детьми до 1,5 лет была приостановлена.

Пособие на погребение, за последние года устанавливается ограничение по выплате данного пособия, в 2011 году оно составляло не более 4260 рублей.

В 2002 году началось реализация программы "Молодежная политика и оздоровление детей и подростов". Адресный перечень финансовой поддержки все время менялся. В 2002 году на эти цели было израсходовано 10264 млн.руб., к 2008г израсходовано 15497 млн.руб. по приведенным данным виден рост затраченных средств, но учитывая, к примеру, что оплата одного месяца отдыха в оздоровительном детском лагере, к 2008 году значительно выросла, то отсюда можно заключить, что Фонд социального страхования смог возместить не всем желающим этот отдых.

"Частичное содержание детско-юношеских спортивных школ", реализация этого направления началась в 2002 году, но из-за нехватки финансирования (в 2002 году на эти цели потрачено 886 млн.руб., в 2004 – 331 млн.руб.,) к 2005 году программа была свернута, в следствии чего, многие дети и подростки попросту оказались "на улице".

Уменьшается финансирование на различные научные исследования: 2003 год – 91 млн.руб., в 2011 – 23 млн.руб., сворачивается финансирование научных разработок, таких например, как научные исследования по охране труда, к 2010 году была свернута.

"Хромают" программы, связанные с льготной категорией граждан. К ним относятся инвалиды, инвалиды ВОВ и приравненные к ним граждане, а также дети-инвалиды. В целях по оздоровлению этого населения было предусмотрено по социально-реабилитационной программе предоставление путевок в санатории с оплатой проезда к месту отдыха и обратно. С 2010 года средства на эти цели перестали выделяться. Еще одно направление, связанное с этой категорией граждан – обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации (ТСР). С 2010 года уменьшается его финансирование. Вводятся ограничения по возмещению средств, затраченных на приобретение инвалидами ТСР[5] Причем, данные технические средства далеко не наилучшего качества.

Из выше приведенных данных можно сделать заключение, что государство в своей социальной политике предпринимало меры по защите населения, оздоровлению, поддержке малоимущей и наиболее уязвимой категории граждан. Но из-за недостаточности финансирования, непродуманности налоговой политики, когда вслед за принятым новым законом, вводятся его новая редакция. Некоторые программы могли быть изначально введены и курироваться другими исполнительными организациями. В связи с этим уменьшается их финансирование или полностью сворачивается для того, чтобы оставшиеся виды социального страхования продолжали функционировать.