Иммунологическая реактивность

135. У подопытных шимпанзе вызвали состояние состояния первичной недостаточности клеточного иммунитета. Какая из экспериментальных методик может быть применена для этого?

A. @ Удаление тимуса

B. Введение глюкокортикоидов

C. Применение цитостатиков

D. Облучение

E. Инфицирование ВИЧ

136. Больному острым лейкозом проведена операция из трансплантации донорского костного мозга. Какое осложнение операции может создавать реальную угрозу для жизни больного в послеоперационном периоде?

A. @ «Трансплантат против хозяина»

B. Цитотоксическая реакция 2-го типа

C. Иммунодепрессия

D. Анафилаксия

E. Стресс

137. Пятилетний мальчик с рождения болеет разными инфекциями (вирусные, бактериальные, грибковые). При обследовании у него обнаружено уменьшение количества лимфоцитов, отсутствие IgА, снижение количества IgG. Как можно определить нарушение функции иммунной системы у больного?

A. @ Первичный комбинированный иммунодефицит

B. Первичный гуморальный иммунодефицит

C. Стресс

D. Вторичный иммунодефицит

E. Аллергия

138. Ребенок 1 года постоянно болеет вирусными и грибковыми инфекциями. При обследовании выявлено отсутствие Т-лимфоцитов. Что может быть причиной такого состояния иммунитета у ребенка?

A. @ Гипоплазия тимуса

B. Внутриутробная гипотрофия

C. Родовая травма

D. Стресс

E. Гиперплазия тимуса

139. Мальчик 9 месяцев болеет гнойными инфекциями. При обследовании: в костном мозге - нормальное количество пре-В-клеток, отсутствие плазматических клеток; в крови - отсутствие В-лимфоцитов и антител, нормальное количество Т-клеток. Квалифицируйте состояние иммунной системы у ребенка:

A. @ Первичная недостаточность гуморального иммунитета

B. Первичный комбинированный иммунодефицит

C. Первичная недостаточность фагоцитоза

D. СПИД

E. Первичная недостаточность клеточного иммунитета

140. Годовалый мальчик постоянно болеет гнойными инфекциями. Обследование показало у ребенка наследственное заболевание иммунной системы - гипогаммаглобулинемию Бруттона. Как наследуется патологический ген, который является причиной этого заболевания?

A. @ С Х-хромосомой

B. С У-хромосомой

C. Аутосомно - доминантно

D. Аутосомно - рецессивно

E. Кодоминантно

141. Мальчик 1,5 лет постоянно болеет инфекциями дыхательных путей, пищеварительного канала. Наследственная недостаточность продукции каких антител является наиболее вероятной причиной частого инфицирования ребенка?

A. @ Ig A

B. Ig M

C. Ig G

D. Ig E

E. Ig E, М

142. Родителей 6-тилетнего мальчика тревожит снижение аппетита и плохой сон у ребенка. При обследовании выяснено, что мальчик инфицирован аскаридами. Антитела какого класса способствуют эмиграции эозинофилов к месту глистной инвазии и, таким образом, имеют значение в защите от гельминтов?

A. @ Ig E

B. Ig A

C. Ig M

D. Ig G

E. Ig D

143. У ВИЧ-инфицированного пациента диагностировано снижение функции антигенпрезентирующих клеток. Какие это клетки?

A. @ Макрофаги

B. Т-хелперы

C. Т-киллеры

D. Естественные киллеры

E. Нейтрофилы

144. У ВИЧ-инфицированного пациента диагностировано снижение функции антигенпрезентирующих клеток. С молекулами клеточной поверхности какого типа происходит презентация антигенов Т-хелперам антигенпрезентирующими клетками?

A. @ МНС ІІ

B. МНС I

C. СD4

D. CD8

E. CD21

145. Одной из причин недостаточного иммунного ответа при Herpes инфекции есть способность Herpes вирусов уменьшать экспрессию белков на поверхности инфицированных клеток. По каким молекулам происходит идентификация инфицированных клеток как мишеней лимфоцитами - киллерами?

A. @ МHС I

B. МHС ІІ

C. СD4

D. CD8

E. CD21

146. После интенсивной химиотерапии злокачественной опухоли у больного возникло нарушение иммунной системы. Какой вид недостаточности иммунитета возник у него?

A. @ Вторичный комбинированный иммунодефицит

B. Первичный комбинированный иммунодефицит

C. Первичная недостаточность Т - системы

D. Парциальная недостаточность фагоцитоза

E. Вторичная недостаточность В - системы

147. Пациенту с выраженным кандидозом ротовой полости рекомендовано последующее обследование для решения вопроса о возможной ВИЧ-инфекции. С уменьшением количества каких клеток в организме связано развитие спида?

A. @ Т CD4

B. Т CD8

C. Естественные киллеры CD56

D. Макрофаги

E. Эозинофилы

148. Мужчина попал в больницу с симптомами менингита. При обследовании: криптококковый менингит; недостаточность функции макрофагов, критическое уменьшение количества CD4 Т-лимфоцитов в крови и соотношения CD4/CD8 до 0,5. Квалифицируйте состояние иммунной системы у пациента:

A. @ СПИД

B. Латентная ВИЧ-инфекция

C. Первичная недостаточность фагоцитоза

D. Первичная недостаточность клеточного ответа

E. Первичная недостаточность гуморального ответа

149. Больной жалуется на общую слабость, постоянный кашель, потливость, повышение температуры тела. При обследовании диагностирована пневмоцистная пневмония, СПИД. Первичная недостаточность функции каких клеток является причиной оппортунистической инфекции при СПИДе?

A. @ Макрофаги, Т-хелпери

B. Т-киллеры, эозинофилы

C. Естественные киллеры, Т-киллеры

D. В-лимфоциты

E. Кроветворные клетки

150. У больного с ожирением, гипергликемией, инфекцией, которая постоянно рецидивирует, обнаружено опухоль коры надпочечников, продуцирующую избыточное количество гормонов. Избыток каких гормонов является причиной недостаточности иммунитета у пациента?

A. @ Кортизола

B. Адреналина

C. Альдостерона

D. Андрогенов

E. Инсулина

151. В патогенезе поражения ЦНС при СПИДе имеет значение вторичная инфекция, воспаление и токсическое действие цитокинов на нейроны. Какие клетки транспортируют ВИЧ в ЦНС?

A. @ Макрофаги

B. Тромбоциты

C. Нейтрофилы

D. В-лимфоциты

E. Т-лимфоциты

152. Осмотр показал множественный кариес у ребенка. Недостаточная продукция каких антител может быть причиной облегченного инфицирования ротовой полости Strеptococcus mutans с последующим нарушением их фагоцитоза нейтрофилами?

A. @ Ig A, G

B. Ig A, E

C. Ig Е, M

D. Ig Е, G

E. Ig D, M

153. Мальчик, 2 лет, рожденный от ВИЧ-инфицированной матери, также ВИЧ-инфицирован. Он регулярно обследуется с целью ранней диагностики СПИДа. Уменьшение количества каких клеток в крови является достоверным критерием развития СПИДа?

A. @ CD4 Т

B. CD8 Т

C. CD21 В

D. CD56 НК

E. Моноциты

154. Младенец с врожденным стенозом аорты страдает грибковыми и вирусными инфекциями. При обследовании: нормальное количество пре-В- и плазматических клеток в костном мозге; нормальное количество В-, отсутствие Т-клеток в циркуляции. Какое состояние иммунитета у ребенка?

A. @ Синдром Ди Джорджи

B. Гипогаммаглобулинемия Бруттона

C. СПИД

D. Комбинированный иммунодефицит

E. Имунодепрессия

155. У младенца с гипоплазией тимуса и околощитовидных желез наблюдаются тетания, инфекции. При обследовании: нормальное количество пре-В- и плазматических клеток в костном мозге; нормальное количество В-, отсутствие Т-клеток в циркуляции. Какая инфекция является типичной для такого состояния иммунитета?

A. @ Вирусы

B. Стрептококки

C. Гельминты

D. Прионы

E. Стафилококки

156. У мужчины, который уже месяц болеет пневмонией, обнаружены увеличенные лимфатические узлы на шее и под мышками. В крови больного почти отсутствуют зрелые нейтрофилы. Иссладование костного мозга показало «Острый лейкоз». Инфекция какого типа зако-номирно развивается при недостаточности нейтрофилов и фагоцитоза?

A. @ Пиогенные кокки

B. Гельминты

C. Вирусы, которые вызывают цитолиз

D. Вирусы, которые «почкуются»

E. Грибки

157. После курса терапии лимфогранулематоза у пациента развилась пневмония. Какое из те-рапевтических мероприятий стало причиной недостаточности иммунитета?

A. @ Химиотерапия

B. Применение витамина А

C. Применение витамина С

D. Применение наркотических анальгетиков

E. Применение витамина В₆

158. У мальчика с лимфомой развилась тяжелая иммунодепресия после применения химиоте-рапии и гормонов во время лечения лимфомы. Какие гормоны вызывают апоптоз лимфоцитов?

A. @ Глюкокортикоиды

B. Эстрогены

C. Андрогены

D. Инсулин

E. Соматотропин