Интерферон

Групповая принадлежность:Противовирусное средство.

Фармакодинамика:Смесь различных подтипов натурального альфа-интерферона из лейкоцитов крови человека. Оказывает противовирусное, антипролиферативное, иммуномодулирующее и противоопухолевое действие. Механизм противовирусного действия заключается в создании защитных механизмов в неинфицированных вирусом клетках: изменение свойств клеточных мембран, предотвращающих проникновение вируса внутрь клетки; инициирование синтеза ряда специфических ферментов, предотвращающих репликацию вирусной РНК и синтез белков вируса. Антипролиферативное действие обусловлено прямыми механизмами, вызывающими изменения в цитоскелете и мембране клетки, регулирующими процессы дифференциации и клеточного метаболизма, которые, в свою очередь, препятствуют пролиферации клеток, в особенности опухолевых. Способствует модулированию экспрессии некоторых онкогенов, что позволяет "нормализовать" неопластическую трансформацию клеток и, тем самым, ингибировать опухолевый рост. Иммуномодулирующее действие обусловлено стимулированием активности макрофагов и естественных киллерных клеток.

Фармакокинетика: При в/в введении быстро поступает в плазму. В течение 24 ч его концентрация в крови постепенно снижается ниже минимально идентифицируемого содержания. При в/м и п/к введении определяемые концентрации сохраняются более длительно. При в/м введении абсорбция препарата из места введения осуществляется практически полностью. TCmax - 1-6 ч, затем содержание в крови постепенно падает до его полного исчезновения через 18-36 ч. В системном кровотоке распространяется 70% введенной дозы. T1/2 – 4-12 ч. Проникает через ГЭБ в очень ограниченном количестве, в грудное молоко. Циркулирующий интерферон альфа элиминируется путем связывания с рецепторами клеток и последующего проникновения в клетки, а также путем распада и выведения почками. Не кумулирует.

Показания к применению: Парентерально - острый гепатит В, хронический активный гепатит В, хронический гепатит С, остроконечные кондиломы, клещевой энцефалит, волосатоклеточный лейкоз (трихолейкоз), множественная миелома, неходжкинская лимфома, кожная Т-клеточная лимфома, саркома Капоши на фоне СПИДа, хронический миелолейкоз, карцинома мочевого пузыря, карцинома почки, злокачественная меланома, респираторный папилломатоз гортани (со следующего дня после удаления папиллом), первичный (эссенциальный) и вторичный тромбоцитоз, переходная форма хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза, ретикулосаркома. Ректально - в комплексе с базисной терапией: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, вторичные иммунодефицитные состояния, острый гепатит В у детей 2-12 лет. Местно - интраназально: грипп, ОРВИ (лечение и профилактика), субконъюнктивально: вирусные заболевания глаз (кератит, кератоувеит, конъюнктивит).

Дозы, формы выпуска, пути введения: Раствор, который готовят на дистиллированной или кипяченой воде комнатной температуры. Ампулу перед употреблением вскрывают, вливают в нее воду комнатной температуры до черты на ампуле, соответствующей 2 мл. Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения. В каждый носовой ход вводят по 5 капель 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 ч. При пользовании распылителем вводят в каждый носовой ход по 0,25 мл раствора.Ингаляционный способ. На одну ингаляцию используют 3 ампулы препарата, содержимое которых растворяют в 10 мл воды. Воду подогревают до температуры не выше 37 С. Ингаляции проводят 2 раза в сутки с интервалом не менее 1 - 2 ч. При распылении или закапывании, растворяют содержимое ампулы в 2 мл воды и вводят по 0,25 мл (5 капель) в каждый носовой ход через 1 - 2 ч не менее 5 раз в сутки в течение 2 - 3 дней. Форма выпуска: в ампулах емкостью 2 мл (в сухом виде).

Побочные эффекты и меры предупреждения:Гриппоподобный синдром: миалгия, лихорадка, озноб, головная боль, недомогание, в меньшей степени – артралгия, боль в спине. Анорексия, тошнота, довольно часто - рвота, диарея, изменение вкусовых ощущений, "металлический" привкус во рту, сухость во рту, абдоминальные боли, уменьшение массы тела, редко – язвенный стоматит, запор, метеоризм, изжога, усиление перистальтики, повышение активности "печеночных" трансаминаз, очень редко – печеночная недостаточность. Анемия, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения. Транзиторное снижение или повышение АД, аритмии, боли в грудной клетке. Головокружение, снижение когнитивных функций, снижение концентрации внимания, беспокойный сон, сомнолепсия, спутанность сознания, тревожность, парестезии, онемение конечностей или лица, судороги икроножных мышц. Неясность зрения ("пелена" перед глазами), ишемическая ретинопатия. Алопеция, сухость кожи, зуд, гипергидроз. Аллергические реакции: кожная сыпь. Прочие: нарушение функции щитовидной железы.

Противопоказания:Гиперчувствительность, аутоиммунные заболевания, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, сахарный диабет с кетоацидозом, заболевания легких, ветряная оспа, herpes zoster, печеночная, почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз печени, тяжелые психические нарушения, эпилепсия, нарушение функции ЦНС, период лактации.