Оказание первой медицинской помощи

Своевременная и умело оказанная первая медицинская помощь имеет решающее значение для со хранения жизни раненого. Разведчики, действующие в тылу противника, не всегда имеют возможность получить первую врачебную помощь до возвращения в свое расположение; для них тем более важно умение помочь себе и товарищу при ранении или несчастном случае. В разведке с давних пор существует правило — не оставлять раненого товарища на территории противника, использовать все возможности для до» ставки его в свое расположение. Каждому разведчику выдается индивидуальный перевязочный пакет и индивидуальная аптечка. Индивидуальный перевязочный пакет состоит из бинта и двух ватно-марлевых подушечек, одна из которых свободно передвигается по бинту.

При ранении нужно осторожно, но быстро, не причиняя боли раненому, обнажить рану и осмотреть ее. Не следует трогать рану руками, обмывать ее водой, извлекать осколки, обрывки одежды и другие инородные предметы. На рану накладывается стерильная повязка, используя для этого индивидуальный перевязочный пакех или любую чистую материю.

При н а л о ж е н и и повязки нужно следить, чтобы та часть тела раненого, которая бинтуется, была неподвижна. Бинт развертывается в одном направлении и накладывается снизу вверх, перекрывая каждым витком не менее половины предыдущего. Разворачивая пакет, нельзя касаться руками той стороны подушечки, которая будет наложена на рану. Если ранение сквозное, одну из подушечек нужно накладывать на входное, а другую на выходное отверстие и обе крепко прибинтовать. При проникающем ранении трудной клетки нужно сначала наложить на рану прорезиненную оболочку перевязочного пакета внутренней стороной, затем на нее наложить подушечки и туго забинтовать.

При ранении особую опасность для жизни человека представляет артериальное кровотечение. Для остановки кровотечения нужно сильно прижать пальцами к кости соответствующую артерию (рис. 96), поднять раненую конечность и положить на нее жгут, закрутку или давящую повязку.

Жгут или закрутка накладывается на бедро, голень, плечо или предплечье выше (нейтральнее) места ранения, по возможности ближе к нему (рис. 97). При этом можно использовать брючный ремень, полотенце, рукав рубашки , кусок ткани и др. Нельзя накладывать жгут на голое тело, нужно подложить под него одежду, бинт, вату и т. п. Обязательно следует отметить время наложения жгута (закрутки). Жгут или закрутку нельзя закрывать бинтом.

Транспортировать раненого с наложенным жгутом нужно в лежачем положении, Если раненого невоз-можно эвакуировать сразу, то во избежание омертвения или паралича конечности жгут нужно периодически ослаблять (летом через 2 часа, зимой через час). При ослаблении следует прижать артерию, конечность слегка

помассировать или отогреть до восстановления кровообращения (до порозовения), затем снова наложить жгут или закрутку несколько ниже или выше прежнего места. В холодное время конечность рекомендуется утеплить (обложить ватой, теплыми вещами, грелками).

При переломах костей нужно создать для поврежденной конечности неподвижное положение, наложив на нее специальную или изготовленную из подручного материала (досок, палок , хвороста) шину. Шину нужно накладывать так, чтобы она фиксировала суставы выше и ниже места перелома Под шину подкладывается вата, сено, мох и т. п.

При повреждении суставов (растяжении связок, вывихе) накладывается тугая повязка и суставу придается неподвижное положение.

Рис. 97. Порядок наложения: а — жгута, б —закрутки

Если у человека от ранения, ожога, переохлаждения наступает шоковое состояние (вялость, частый, но слабый пульс, поверхностное дыхание, холодный пот, тошнота вплоть до рвоты), его нужно уложить, ввести обезболивающее, напоить горячим чаем, дать водки или спирта. При потере сознания от болевого или нервного шока уложить пострадавшего так , чтобы голова была ниже ног, освободить от снаряжения, расстегнуть пояс и воротник, опрыснуть лицо водой и дать понюхать нашатырный спирт. Если сознание не возвращается, нужно повторно дать нашатырный спирт, потереть им виски.

При остановке дыхания нужно срочно делать искусственное дыхание. Наиболее эффективен способ "рот в рот" (рис. 98):

положить пострадавшего на спину, запрокинув ему голову назад, разжать челюсти ложкой, дощечкой и вставить между зубами валик из бинта или другой ткани; надавив на подбородок, раскрыть пострадавшему рот и положить на него бинт или марлевую салфетку, нос

зажать пальцами; сделать глубокий вдох и, удерживая одной рукой голову, а другой подбородок, быстро вдуть пострадавшему воздух, прижимаясь губами к его рту; выдох происходит у пострадавшего самопроизвольно за счет спадания грудной клетки;

вдувать воздух нужно 14—16 раз в минуту.

При отсутствии пульса нужно одновременно с искусственным дыханием делать массаж сердца. Для этого другой разведчик ладонями, положенными одна на другую, сильно надавливает на среднюю левую часть грудной клетки на уровне сосков. Каждое вдувание воздуха сопровождается четырьмя нажатиями на грудь с интервалами в 1 секунду.

Искусственное дыхание производится длительное время до появления самостоятельного дыхания, но не менее 2 часов

При ожогах нужно погасить горящую одежду или смесь, накрыв горящий участок плащ-палаткой, шинелью или погрузив в воду. Сорвать тлеющую одежду, не трогая обожженные места, и наложить сухую или специальную противоожоговую повязку. Для уменьшения боли ввести шприц-тюбиком обезболивающее средство.

При попадании на тело напалма или фосфора нужно потушить его, накрыв мокрой одеждой, плащ- палаткой или засыпав песком, и наложить на место ожога повязку, смоченную пятипроцентным раствором медного купороса, хлорной извести или марганцовки.

Признаками солнечного и теплого удара являются головокружение и головная боль, потемнение в глазах, мучительная жажда, тошнота и рвота; лицо багрово-красное, кожа сухая и горячая, дыхание учащенное, походка неуверенная , шатающаяся, спутанность сознания, сонливость, зевота, охриплость голоса Пострадавшего необходимо перенести в тень, освободить от стягивающей одежды и придать ему полусидячее положение К ногам можно го приложить холодный предмет , предмет, лицо и грудь обрызгать водой и обмахивать полотенцем, одеждой до полного восстановления дыхания. При возвращении сознания напоить пострадавшего водой.

При обморожении пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в теплое помещение.

При обморожении первой и второй степени пораженные участки растирают мягкой тканью (шерстью) до появления красноты (растирать снегом нельзя), протирают спиртом и смазывают жиром. Если есть пузырьки, следует наложить сухую согревающую повязку.

При обморожении третьей и четвертой степени необходимо, чтобы оттаивание обмороженных частей тела происходило постепенно, растирать тело нужно очень осторожно На обмороженную конечность следует наложить согревающею ПОВЯЗКУ И придать ей вертикальное положение, что улучшает отток крови и часто спасает конечность от омертвения даже в случае тяжелого обморожения Для быстрого обогрева необходимо дать горячий чай, кофе, спирт.

При общем замерзании пострадавшего нельзя вносить в теплое помещение Оттаивание должно быть Постепенным, поэтому его растирают в прохладном помещении спиртом и мягкой тканью. Когда пострадавший придет в себя, его можно перенести в более теплое помещение и дать горячий напиток, спирт.

При отравлении первая помощь должна быть оказана даже в том случае, когда причина отравления не выяснена . Помощь заключается в удалении яда из желудка Для этого нужно заставить пострадавшего выпить 4 5 стаканов воды и вызвать у него рвоту После этого дать

слабительное для очистки кишечника. Если яд известен (определен), дать имеющееся противоядие.

При угорании нужно вынести пострадавшего из помещения, наполненного угарным газом, наложить холодные примочки на голову и согревать ноги, давать нюхать нашатырный спирт. При слабом дыхании делать искусственное дыхание.

При спасании утопающего нужно очистить пальцами полость рта и носа от песка, тины, водорослей и извлечь язык наружу, чтобы он не закрывав дыхательные пути Снять снаряжение, расстегнуть воротник. Встать

на колено, положить пострадавшего животом на согнутое колено вниз головой и сильно давить на спину между лопатками до прекращения истечения воды из дыхательных путей. После этого делать искусственное дыхание.

Транспортировка раненого возможна на руках, носилках, волокушах (рис. 99). В боевой машине раненого рекомендуется укладывать вдоль ее оси ближе к центру машины: там меньше качка и тряска при движении. Раненый должен быть уложен в удобном положении и по возможности прикреплен ремнями, предохраняющими его от перемещения и падения.