Физиологические буферные системы

ДЫХАТЕЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ КЩС.

Количество углекислого газа, выделяющегося через легкие, контролируется дыхательным цен­тром.

При возрастании его концентрации дыхательный центр раз­дражается, и вентиляционная функция легких увеличивается.

Дыха­тельный центр мозга стимулируется через хеморецепторы, располо­женные в дуге аорты и в каротидном синусе.

Наиболее сильными раздражителями дыхательного центра являются углекислый газ, рН крови и кислород.

Уменьшение концентрации кислорода в крови и возрастание концентрации СО2 приводят к увеличению легочной вентиляции.

То же самое происходит при сдвиге рН ниже нормы.

Так, при паде­нии рН до 7,0 и ниже, МОД возрастает до 35-40 л.

Отсюда можно понять, почему становится столь сильной легочная вентиляция при ацидозе, на фоне сахарного диабета.

При повышении температуры тела вентиляционная способность легких также увеличивается; по­добным образом действуют и соли калия, но при быстром повыше­нии концентрации К⁺ в плазме крови хеморецепторы подавляются и легочная вентиляция снижается.

Дыхательная регуляция КЩС от­носится к системе быстрого реагирования.

ПОЧЕЧНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ КЩС осуществляется путем поддер­жания концентрации бикарбонатного буфера плазмы (НСО₃) в пределах 22—26 ммоль/л.

Процесс происходит при помощи выведения ионов во­дорода, образующихся из угольной кислоты, через клетки почечных ка­нальцев, а также с задержкой Na⁺ в канальцевой жидкости (моча).

Каждый миллимоль Н⁺, экскретируемый в форме титруемых кислот и (или) ионов аммония (NH₄⁺) добавляет в плазму крови 1 ммоль НСО₃-.

Таким образом, экскреция Н⁺ теснейшим образом свя­зана с синтезом НСО₃-.

Почечная регуляция КЩСпротекает медлен­но и требует многих часов или даже суток для полной компенсации.

ПЕЧЕНЬ оказывает влияние на постоянство КЩС, метаболизируя недоокисленные продукты обмена, поступающие из желудоч­но-кишечного тракта, образуя мочевину из азотистых шлаков и вы­водя кислые радикалы с желчью.

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ занимает важное место в поддержании постоянства КЩС организма благодаря большой интенсивности процессов поступления и всасывания жидкостей, про­дуктов питания и электролитов.

Нарушение любого звена изданно­го процесса вызывает неизбежное нарушение КЩС.

Пример.

При многократной рвоте у больного развивается алкалоз, при диарее — ацидоз.

Заключение.

Следует подчеркнуть, что буферные системы орга­низма представляют собой достаточно мощную, многокомпонент­ную, саморегулирующуюся систему, и только выраженная экзо- или эндогенная патология, может вызвать ее суб- или декомпенсацию, что найдет отражение в соответствующей клинике и изменении ла­бораторных показателей КЩС.