КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
МЕНИНГОКОККОВЫЙ МЕНИНГИТВозбудителем является (менингококк), грамотрицательный диплококк (палочка Вейкселбаума). Как правило заболевание носит спорадический характер, но иногда отмечаются небольшие эпидемии. Менингококковая инфекция может проявляться в различных формах: бессимптомным, бактерионосительством, назофарингитом, артритом, пневмонией, менингококкцесиней, гнойным менингитом, менингоэнцефалитом. КЛИНИКА. Инкубационный период менингококковой инфекции от 2-10 дней (чаще 3-7дн.). Заболевание начинается остро (внезапно) - температура повышается до 38-40 град., возникает головная боль, рвота, неприносящая облегчения, брадикардия до 50-60 уд. в мин. Появляется общая гиперестезия, светобоязнь, менингеальные симптомы, ригидность мышц шеи, симптомы Брудзинского, Кернига и др.
В течение болезни пульс может увеличиться, отмечаться аритмии. Часто бывает задержка мочи и стула. На коже в первые дни заболевания иногда недолго появляется сыпь. В зависимости от тяжести заболевания у больного могут отмечаться затемнение сознания, бред, двигательное возбуждение, судороги, которые сменяются сонливостью, сопором, переходящим в кому. Из локальных неврологических симптомов чаще отмечается поражение глазодвигательных нервов, проявляющееся диплопией, птозом, косоглазием, анизокорией. При анализе крови выявляется нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Давление цереброспинальной жидкости повышено до 200-500 мм вод.ст., цвет мутный, приобретая иногда сероватый или желтовато-серый цвет. Количество клеток резко повышено до сотен и тысяч в 1 куб.мм. Плеоцитоз нейтрофильный. Количество белка в ЦСН повышено до 10-15 г/л. Резко снижается содержание глюкозы.
ОСЛОЖНЕНИЯ. Тяжелые формы менингококковой инфекции осложняются пневмонией, перикардитом. Особенно опасно развитие отека мозга.
|