КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Факторы свертывания и стабилизации.Фибриноген – белок плазмы крови. Относится к глобулинам. Молекулярная масса 340-400 тыс. Синтезируется в печени. Содержание в плазме 4-7,5 г/л. Под влиянием тромбина превращается в фибрин. Препараты фибрина применяют как кровоостанавливающее средство в виде гемостатической губки и пленки. Протромбин – белок плазмы крови, глюкопротеид. Молекулярная масса протромбина лошади 130000; быка 68500. Синтезируется в печени при наличии витамина К. Превращается в тромбин под влиянием тромбопластина. Молекула тромбина состоит из 2-х полипептидных цепей А и Б. В Б цепи локализирован активный центр и размещена углеводная часть. Кроме превращения фибриногена в фибрин, фермент осуществляет сжатие (ретракцию) кровяного сгустка. Тромбопластин – белково-липидный комплекс, вызывающий превращение протромбина в тромбин в присутствии ионов Ca. Молекулярная масса 170000. В неактивном состоянии входит в состав тромбоцитов. Тромбопластином богаты клетки костного мозга, легких и селезенки. После ранения из разрушенных тромбоцитов и других клеток поступает в кровь и превращается в активную форму. Глобулины, ускоряющие свертывание крови. К ним относятся факторы свертывания крови: V, VI, VII, VIII, IX, X, XI, XII. Принадлежат к отдельным фракциям и подфракциям глобулинов. Образуются в печени и клетках ретикулоэндотелиальной системой. Обладают высокой биологической активностью: Период полураспада их молекула составляет от 50-70 часов до 4 часов. Фактор ХШ – фермент плазмы, способствующий полимеризации фибрин-мономеров в фибрин-полимер. Влияет на образование пептидных связей между остатками АК – растворимый фибрин переходит в нерастворимый. Стабилизируется сгусток фибрина. Реакция протекает в присутствии ионов Са. Плазмин (фибринолизин, фибринокиназа) – фермент плазмы, предохраняющий организм от тромбозов. Осуществляет расщепление фибриногена и фибрина. Находится в плазме в виде профибринолизина. Молекулярная масса 90500. Антагонистами являются α1-, α2-, β- и глобулины крови. Вместе с гепарином используются при лечении тромбозов. Ингибируются антифибринолизинами. Гепарин (антитромбин) – гликозаминогликан, построенный из остатков глюкуроновой кислоты, глюкозамина и серной кислоты. Молекулярная масса 15-20 тыс. Замедляет свертываемость крови. Антикоагулянт. Химизм свертывания крови. В процессе свертывания различают 3 фазы и одну послефазу (рис.52.). Первая фаза. При травме разрушаются тромбоциты и другие клетки. Фактор XII активируется и превращается в фактор XIIа. Под его влиянием происходит ряд последовательных реакций, в которые вовлекаются все присутствующие в крови факторы, начиная от XI до V. Возникают тромбопластины. Вторая фаза. Под влиянием плазменного и тканевого тромбопластинов и ионов Са2+, протромбин (фактор II) превращается в тромбин (фактор XIIа). Третья фаза. Под влиянием тромбина фибриноген вначале превращается в растворимый фибрин-мономер, затем, при действии фибринстабилизирующего фактора XIII и ионов Са2+, – в нерастворимый фибрин-полимер. В сложно переплетенных нитях фибрина оседают форменные элементы крови. Возникает кровяной сгусток, закрывающий просвет травмированного сосуда. Рисунок 52. Схема свертывания крови (по Л.М. Ишимовой).
Послефаза. Образовавшийся кровяной сгусток уплотняется (ретрактирует). При этом выделяется сыворотка крови. Тромбин адсорбируется на нитях фибрина. Тромб становится основой для регенерации сосуда. К ней мигрируют соединительнотканные клетки, возникают соединительнотканные волокна, восстанавливаются эндотелий, мышечная и внешняя оболочки сосуда. В регуляции свертывания крови участвуют двигательная область коры больших полушарий головного мозга, симпатические и парасимпатические участки вегетативной нервной системы, гипоталамус, гипофиз, корковое и мозговое вещество надпочечников, щитовидная железа, половые железы. Адреналин, кортизон, соматотропин, вазопрессин, оцитоцин, тестостерон, прогестерон и некоторые другие гормоны ускоряют этот процесс, тироксин замедляет. Изучение строения и развития соединительных тканей убеждает в том, что при всем их разнообразии они имеют много общего и неразрывно связаны друг с другом. Кровь нельзя отделять от эндотелия и от ретикулярных элементов, которые, в свою очередь, входят в состав соединительной ткани, а последняя через ряд переходов (надхрящница, надкостница) может превращаться в вещество хряща и кости. Вопросы для самоконтроля:
|