![]() КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Существует три классификационные таблицы для классификации диареи.Всех детей с диареей следует классифицировать на предмет обезвоживания. Если диарея у ребенка длится 14и более дней, заболевание следует классифицировать как затяжная диарея. Если у ребенка есть кровь в стуле, заболевание следует классифицировать как дизентерия. Задачи обучения: По завершению данного раздела вы научитесь:
Вы получите навыки:
Ключевые шаги:
У ребенка с диареей могут быть три состояния, которые могут оказаться смертельными: · Острая водянистая диарея, например, при холере, приводит к обезвоживанию и усугубляет нарушение питания. Только небольшая часть всех обильных или водянистых диарей обусловлено холерой. · Затяжная диарея, которая длится более 14 дней. Около 20% случаев диареи становятся затяжными. Затяжная диарея часто вызывает проблемы питания и приводит к повышению смертности у детей. · Дизентерияили кровянистая диареявызывает обезвоживание и усугубляет нарушение питания. Наиболее распространенный возбудитель дизентерии - бактерия Shigella. Амебная дизентерия у детей встречается не часто. У ребенка может быть и водянистая диарея, и дизентерия. КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА Ребенок с диареей оценивается по следующим признакам: · Как долго у ребенка диарея · Есть ли кровь в стуле (для того, чтобы определить, есть ли дизентерия) · Признаки обезвоживания СПРОСИТЕ: Как долго у ребенка диарея? Диарея, которая продолжается 14 дней и более, это затяжная диарея. Дайте матери время ответить на вопрос. Возможно, ей потребуется время, чтобы вспомнить точное число дней. СПРОСИТЕ: Есть ли кровь в стуле? Спросите мать, заметила ли она кровь в стуле в течение этого случая диареи. Затем проверьте, есть ли ПРИЗНАКИ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ: ПОСМОТРИТЕ на общее состояние ребенка. Летаргичен или без сознания? Беспокоен и болезненно раздражим? Когда у ребенка наступает обезвоживание, вначале он становится беспокойным и болезенно раздражимым. Если обезвоживание продолжается, ребенок становится летаргичным или без сознания (этот признак также относится к общим признакам опасности). · У ребенка имеется признак "беспокойный и болезенно раздражимый", когда ребенок проявляет беспокойство и раздражительность все время, каждый раз, когда к нему прикасаются и берут на руки. · Если ребенок спокоен во время кормления грудью, а когда прекращает кормиться, снова становится беспокойным и раздражительным, это значит, что у ребенка есть признак "беспокойный и болезненно раздражимый". Многие дети расстраиваются просто потому, что их привели в амбулаторию. Но обычно таких детей можно утешить и успокоить. У них нет признака "беспокойный и болезненно раздражимый".
|