Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Обморок.




1. Причины развития:

· Нарушение нервной регуляции сосудов (ортостатические, синокаротидные, рефлекторные обмороки);

· Кардиогенные обмороки (при тахи- и брадиаритмии, пароксизмальной тахикардии, пороках сердца);

· Гипогликемические состояния;

· Инфекции, интоксикации.

 

2. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить:

· Часто предшествует тошнота, рвота, зевота, потливость, слабость, потемнение в глазах, головокружение, шум в ушах.

· Внезапная потеря сознания.

· Кожные покровы бледные

· Дыхание поверхностное.

· Пульс частый, ритмичный.

· Конечности холодные.

· Снижение мышечного тонуса.

· Расширение зрачков.

· Тоны сердца приглушены, АД снижено.

Тактика медицинской сестры.

Действия Обоснование
1.Уложить горизонтально, без подушки с приподнятыми ногами (если условия не позволяют усадить больного, опустить голову на колени). Для предупреждения гипоксии
2. Приток свежего воздуха, кислород  
3.Расстегнуть одежду, побрызгать холодной водой лицо. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом. Рефлекторное воздействие
4.Дать настойку валерианы или боярышника 1 капля/год. Сладкий крепкий чай.  
4. Измерить АД Контроль состояния

Подготовка аппаратуры, инструментария.

  • Шприцы, иглы, системы, жгут.

Подготовка медикаментов.

  • 10% кофеин бензоат натрия или кордиамин 0,1 мл на год жизни.
  • 25% раствор кордиамина,
  • 40% глюкоза.
  • 1% раствор мезатона.
  • 0,1% раствор атропина.

Оценка достигнутого.

  • Пациент пришел в сознание, состояние улучшилось, рекомендовать консультацию врача.
  • Состояние внушает тревогу – вызвать скорую неотложную помощь.

Коллапс.

1. Причины развития:

  • Тяжелое течение инфекционных заболеваний (грипп, пневмония, пиелонефрит, кишечные инфекции и т.д.);
  • Тяжелая травма;
  • Острая кровопотеря;
  • Острая надпочечниковая недостаточность.
  • Состояние может возникнуть при резком снижении температуры, резкой перемене положения тела (вставание и др.).
  1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить:

Симптоматическая фаза:

· Возбуждение.

· Повышение мышечного тонуса.



· Кожные покровы бледные, мраморные.

· Похолодание кистей и стоп.

· Тахикардия, артериальное давление норма или снижено.

Ваготоническая фаза:

· Заторможенность.

· Адинамия.

· Снижение мышечного тонуса.

· Серо-цианотичный оттенок кожи и слизистых оболочек.

· Акроцианоз.

· АД низкое (систолическое 70 мл рт. ст. или ниже), пульс нитевидный, брадикардия.

· Патологический ритм дыхания.

· Олигоурия.

Паралитическая фаза:

· Отсутствие сознания.

· Угнетение рефлексов.

· Появление на коже синебагровых пятен.


Дата добавления: 2015-04-15; просмотров: 13; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2022 год. (0.012 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты