Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Тактика медицинской сестры.

Читайте также:
  1. V. Экспертиза качества медицинской помощи
  2. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ.
  3. Алгоритм организации медицинской помощи по профилактике и прекращению потребления табака в учреждениях ПМСП
  4. Анализ медицинской карты.
  5. Антидепрессанты. Классификация и механизм действия. Тактика назначения антидепрессантов. Показания к применению в психиатрии и соматической медицине.
  6. Башкирский государственный медицинский университет и его роль в подготовке медицинских кадров, в развитии медицинской науки и здравоохранения Башкортостана.
  7. Боевые повреждения органов брюшной полости. Классификация. Помощь и лечение на этапах медицинской эвакуации.
  8. Боевые повреждения органов грудной клетки. Классификация. Объем помощи на этапах медицинской эвакуации.
  9. В медицинской практике используется в виде эфедрина гидрохлорида.
  10. В очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации
Действия Обоснование
1.Вызвать врача, скорую помощь Состояние требует оказания врачебной помощи
2.Уложить и успокоить пациента. Снять физическое и эмоциональное напряжение
3. Голову повернуть набок Профилактика аспирации рвотных масс и травмы
4.Пузырь со льдом на эпигастральную область Уменьшение кровотечения
5.Запретить есть, пить, разговаривать, принимать лекарственные препараты Чтобы не изменить клинической картины
6.Обеспечить доступ свежего воздуха или давать кислород Для предупреждения гипоксии
7.Измерить АД, пульс, температуру, подсчитать частоту сердечных сокращений Контроль состояния
8.сСрогий носилочный режим; при коллапсе —транспортировка в положении Тренделенбурга;  

Подготовка аппаратуры, инструментария.

  • Систему для в/в вливаний, жгут, шприцы, тонометр, пузырь со льдом, холодную грелку, зонд Блекмора
  • Все необходимое для определения группы крови резус-фактора.
  • Носилки.

Подготовка медикаментов.

  • Плазмозаменяющие препараты.
  • 12,5% Дицинон 1-2 ампулы.
  • 1% раствор мезатона.
  • 5% глюкоза.Фамозин (квамател 40-80 мг) в\в;
  • Омепразол (лосек) 40-80 мг внутрь.

Оценка достигнутого.

· Прекращение рвоты. Стабилизация АД и ЧСС.

· Состояние ухудшилось - экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

Синдром заболеваний печени

Печеночная кома (энцефалопатия).

1. Причины развития:

· Острая недостаточность.

· Хроническая недостаточность.

· Цирроз печени.

 

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить ОПН.

· Нервно-психические нарушения: астения, печеночный делирий, эйфория, чувство тоски, нарушения сна, сознание, спутанное или отсутствует и т.д.

· Тошнота и многократная рвота (может быть кофейной гущи).

· Прогрессирующее нарастание желтухи, появляется температура.

· Болезненность в области печени, нарастание дряблости, симптом «таяния» печени.

· Тромбогемморагический синдром (кровотечения, гемморагии на месте инъекций).

· Тремор губ и подбородка, клонико-тонические судороги.

· Падение АД, тахикардия.

· Олигоурия.



· Печеночный запах изо рта.

 

 

Тактика медицинской сестры.

Действия Обоснование
1.Сообщить немедленно врачу  
2.Уложить больного, голову на бок Профилактика асфиксии рвотными массами, западение языка
3.Измерить АД, пульс, температуру Контроль состояния
4.Выполнять назначения врача  

Подготовка аппаратуры, инструментария.

· Шприцы, иглы, жгут, аппарат Боброва или кислородную подушку или мешок Амбу.

· Набор для проведения высоких очистительных клизм.

· Гемодиализ (гемосорбция).


Дата добавления: 2015-04-15; просмотров: 11; Нарушение авторских прав


<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Тактика медицинской сестры. | III. КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ
lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2018 год. (0.025 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты