КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Атрофия
Атрофия (от греч. а - отрицание, trophe - питание) - это прижизненный процесс уменьшения в объёме клеточных органоидов, клеток, тканей и органов, сопровождающийся уменьшением или прекращением их функций. Атрофия может быть рассмотрена как форма структурного дисгомеостаза, как нарушение равновесия между деструктивными процессами (физиологическими и патологическими) и относительной или абсолютной недостаточностью регенеративных процессов.
Так как структурный гомеостаз является производным от функционального гомеостаза, то необходимо подчеркнуть главенство функции в определении объёма структуры. Именно объём функции, необходимый для обеспечения гомеостаза организма, определяет объём структуры. Другими словами, в соотношении функция – структура, определяющая роль принадлежит функции. Исходя из этих предпосылок, возможны следующие варианты взаимоотношений структурой и функцией: увеличение функци ведет к увеличению объёма структуры; уменьшение функции – к уменьшению объёма структуры.
Атрофия не имеет однозначного биологического значения: уменьшение в объёме структур может протекать с сохранением равновесия между функцией и структурой (в случае первоначального уменьшения функции) либо с дефицитом структуры относительно функциональных потребностей (в случае первоначального разрушения структур).
В зависимости от биологической значимости и отношений между структурой и функцией различают физиологическую и патологическую атрофию.
А) Физиологическая – атрофия с сохранением равновесия между функцией и структурой:
а) гипофункциональная атрофия посредством первоначального уменьшения функциональной востребованности органа (атрофия скелетных мышц при физиологическом покое, атрофия с деминерализацией костей в условиях невесомости, физиологическая анемия при продолжительном физическом покое и в старости);
б) иволюционная атрофия органов и тканей, функционтрование которых необходимо только для определенного онтогенетического периода организма (атрофия с возрастом вилочковой железы);
в) старческая иволюционная атрофия всех органов, особенно кожи, мышц, костей;
г) эндокринная атрофия гормонально зависимых органов одновременно с уменьшением концентрации соответствующего гормона (атрофия предстательной железы при гипоандрогении, молочной железы при гипосекреции пролактина, эндометрия при гипоэстрогении, атрофия вилочковой железы при действии больших доз глюкокортикоидов);
д) атрофия из-за отсутствия стимулирующих факторов роста (атрофия эндокринных органов при отсутствии тропных гормонов);
е) постгипертрофическая атрофия – уменьшение массы органа при прекращении действия гипертрофирующего стимула (послеродовая инволюция матки, уменьшение массы гипертрофированного миокарда после хирургическоой коррекции пороков сердца, инволюция скелетных мышц у спортсменов после прекращения тренировок).
Б) Патологическая – атрофия органа с дефицитом функции и структуры; наступает при некрозе клеток различного происхождения при одновременной недостаточности регенерационного потенциала и подразделяется на слдедующие подвиды:
а) атрофия при продолжительном действии механических стимулов (атрофия костей черепа при повышенном внутричерепном давлении);
б) атрофия при повреждении структур, вызванном физическими, химическими, биологическими факторами одновременно с недостатточностью репаративных процессов;
в) гемо- и лимфодисциркуляторная дистрофия (при ишемии, венозной гиперемии, гемо- и лимфостазе);
д) атрофия от недостатка различных элементов (атрофия и разрушение зубов при недостатке кальция).
В зависимости от структуры, подверженной атрофии, последняя подразделется на следующие виды:
а) атрофия клеточных органоидов (митохондриев, ядра, ЭПР и др.);
б) атрофия клеток:
- атрофия паренхимы и стромы с уменьшением органа в объёме (истинная атрофия)
- атрофия паренхимы одновременно с гипертрофией стромы, жировой ткани
(ложная гипертрофия)
Патогенез атрофии
Каждая форма атрофии имеет свой специфический патогенез, определяемый несколькими механизмами:
1) уменьшение функциональной востребованности органа – в этом случае равновесие между его структурой и функцией восстанавливается путём уменьшения массы (гипофункциональная, старческая, постгипертрофическая атрофия);
2) уменьшение органо- и морфогенетических стимулирующих воздействий – инволюционная, гормональная атрофия
3) недостаточность репаративных процессов при разрушении структур (патологическая атрофия).
Характерные проявления атрофии – это уменьшение ниже нормального уровня объёма и массы субклеточных структур, клеток, тканей, органов.
Последствия атрофии зависят от её характера. Каждая атрофия сопровождается пропорциональным уменьшением функции структуры. В то время как при физиологической атрофии уровень функционирования адекватен и обеспечивает гомеостаз организма при оптимальных условиях существования (но с уменьшением диапазона адаптации), патологическая атрофия ведёт к недостатку функции и дисгомеостазу организма даже и при оптимальных условиях существования.
Дата добавления: 2014-12-23; просмотров: 145; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав |