Тестовые задания. 1. Какие геморрагические лихорадки наиболее опасны в эпидемиологическом аспекте?

1. Какие геморрагические лихорадки наиболее опасны в эпидемиологическом аспекте? А- омская; В– желтая; С– Денге; D– Чикунгунья; 1Е - лихорадка Эбола.

2. Какие геморрагические лихорадки относятся к контагиозным? А– ГЛПС; В– Ласса; С– Эбола; D– Марбург; 1Е- все перечисленное.

3. Какая геморрагическая лихорадка не относится к клещевым? 1А- желтая; В – крымская; С – омская; D– Киассанурская лесная болезнь; Е– Аргентинская.

4. Какая геморрагическая лихорадка относится к комариным? А– крымская; В– омская; 1С- Денге; D– Эбола; Е– Марбург.

5. Какие формы тромбгеморрагического синдрома наблюдается у больных геморрагическими лихорадками? А– молниеносная; В– острая; С– латентная; D– хроническая; 1Е- все перечисленное.

6. В патогенезе геморрагических лихорадок первичным является поражение клеток каких органов? А– эпителий бронхов;1 В- эпителий клеток кровеносной системы; С– легких; D– ЦНС; Е– селезенки.

7. В патогенезе геморрагических лихорадок содержание каких вазоактивных компонентов играет ведущую роль? А– тромбоциты; В– кинины; С– адреналин; D– цитокины; 1Е- все перечисленное.

8. Какая фаза тромбгеморрагического синдрома наиболее опасна в клиническом плане? А– 1 стадия; В– нарастоющего ДВС–синдрома; 1С- полный ДВС–синдром; D– фаза тромбозов и окклюзий; Е– восстановительная фаза.

9. Больной П., приехал из Заира. Жалуется на дрожание, интенсивную головную боль, боль в мышцах и пояснице, тошноту, рвоту. Объективно: гиперемия и отечность лица, шеи, иктеричность склер, фотофобия. Пульс- 120 в мин. Гепатомегалия. Предварительный диагноз: 1 А- желтая лихорадка; В- малярия; С- чума; D- геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; Е- лептоспироз.

10. В стационар на 3-й день болезни поступил больной 25 лет. Жалуется на высокую температуру, головную боль, боль в мышцах, пояснице, тошноту. Конъюнктивит, фотофобия, слезотечение. Кожа лица и шеи гаперемированы, кожа сухая, горячая. Склеры субиктеричные. Пульс частый, мягкий. Вернулся из Африки 6 дней назад, был в Джунглях. Диагноз: А- лептоспироз; В- грипп, 1С- желтая лихорадка; D- малярия, Е- гематурия.

11. Женщина 29 лет заболела неделю назад с головной боли, гипертермии до 40 С. Неделю назад вернулась из Южной Африки. Где её покусали комары. Состояние тяжелое, геморрагические высыпания на коже и слизистых, носовое кровотечение, желтуха, гепатоспленомегалия. Какое заболевание следует заподозрить: 1А- желтая лихорадка; В- малярия; С- чума; D- лихорадка Денге; Е- Ку- лихорадка.

12. Наиболее достоверным методом лабораторной диагностики желтой лихорадки является: 1 А-выделение вируса из крови больного, печени и мозга умерших; В- реакция связывания комплемента в титре 1:16 и выше; С- реакция нейтрализации вируса;D-реакция торможения гемагглютинации Е- гистологическая картина биопсии печени.

13. Дифференциальный диагноз желтой лихорадки проводят с: А-вирусным гепатитом;В- лептоспирозом; С-геморрагическими лихорадками;D- малярией; 1Е- всем перечисленным.

14. При лечении желтой лихорадки используют все перечисленные препараты, кроме: А- дезинтоксикационных растворов в объеме 2 - 3 л в сутки;В- глюкокортикоидных гормонов парентерально;С- сердечно-сосудистых средств (строфантин, коргликон, камфора);D- антибиотиков 1Е- специфического иммуноглобулина.

15. Профилактика желтой лихорадки включает следующие меры: А- изоляция больного в боксе на первые 5 дней болезни;В- работа медицинского персонала в спецодежде; С- уничтожение комаров - переносчиков в эпидемических очагах;D- вакцинация населения вакциной 17Д «Дакар»;1Е- все перечисленные.

16. Вирус Эбола в организме человека находится в: А- крови; В- испражнениях; С- моче; D- сперме; 1Е- всех биологических жидкостях.

17. От каких животных которые болеют лихорадкой Эбола, может заразиться человек? А- слонов; В-котов;С-змей;1D- обезьян; Е- птиц.

18. Лихорадку Эбола преимущественно регистрируют в: 1А- Африке В- Северной Америке;С- Австралии;D- Европе;Е- Южной Америке.

19. Какая сыпь чаще развивается при лихорадке Эбола? А- По типу кропивници;В- герпетиморфная;С- оспоподобная;1D- макулопапулезная;Е- скарлатиноподобная.

20. Какое раннее проявление характерно для лихорадки Эбола? А- экзантема; В- диарея;С- желтуха;1D- высокая температура тела;Е- орхит.

21. У врача, который осмотрел больного с высокой температурой на юге Судана, возникла лихорадка, головная боль, боль в мышцах и суставах, общая слабость, диарея. На 4 день болезни на теле появилась макуло- папулезная сыпь, 5-й день кровавая рвота, мелена, гипотония. Диагноз: 1А- лихорадка Эбола; В- малярия; С- чума; D- лептоспироз; Е- псевдотуберкулез.

22. У больного, который вернулся самолетом из Зимбабве, выявлена лихорад­ка до 40°С, носовое кровотечение, которое не удается остановить, кровавые слезы, многочисленные кровоизлияния, синяки. Диагноз: А - малярия, В- сыпной тиф, 1С- лихорадка Эбола, D- лептоспироз, Е - псевдотуберкулез.

23. У мужчины 23 года, который вернулся из Гвинеи, на протяжении 2- дней t-38-39,5 С. На 3-й день болезни кровавая рвота, субиктеричность склер, кожи, гепатомегалия, олигурия. Лицо отечное, красное, инъекции сосудов склер. В мочи белок, эритроциты. Какие методы диагностики необходимо для подтверждения диагноза: 1А- вирусологические; В- серологические; С- бактериологические; D- биологическая проба; Е- кожно- аллергическая проба.

24. У мужчины, который вернулся из Заира, появилась лихорадка, симптомы интоксикации, боль в животе. С 3-го дня обильная макулезная сыпь на теле, боль в горле, эрозивный фарингит. С 5-го дня кровоизлияния под кожу, носовое кровотечение, мелена. Какие из перечисленных данных свидетельствуют про неблагоприятный прогноз болезни: 1А- тромбоцитопения; В- повышение АлАТ; С- лейкопения; D- понижение гематокрита; Е- умеренная анемия.

25. Этиотропный препарат при лихорадке Эбола: А- Ацикловир; В- Ремантадин; 1С- не изобретен;D- Азитромицин; Е- Рибавирин.

26. У больного через 2 дня после возвращения из Венесуэлы, где он работал на сельхоз работах, t-до 39-40 С, дрожание, сильная головная боль. На 3-й день болезни состояние тяжелое, лицо и склеры гиперемированы, отеки век. Зев гиперемирован. Потом появилось носовое кровотечение. Пульс 120 в мин..АД 100/70 мм.рт.ст. Язык красный, сухой. Печень + 1.5 см. Какая патогенетическая терапия в этой ситуации: 1А- викасол, ГКС, дезинтоксикация; В- викасол, глюкоза; С- α- аминокапроновая кислота и сорбенты; D- гепатопротекторы, физиологический раствор; Е- дезинтоксикация.

27. Специфическая профилактика лихорадки Эбола: А- внутривенное введение рибавирина; В- вакцинация живыми вакцинами;С- введение иммуноглобулина;D- вакцинация рекомбинантными вакцинами;1Е- не разработанa.

28. Возбудитель лихорадки Ласса относится к : А- Буньянвирусам;B- Флавивирусам;С- Филовирусам;D*- Аренавирусам;Е- Тогавирусам.

29. Лихорадка Ласса распространена в: А- Южной Африке; 1 В- Западной Африке; С- Северной Африке;D- Южной Америке;Е- Юго-Восточной Азии.

30. Природным резервуаром лихорадки Ласса являются: 1А- многососковые крысы;В- мыши полевки;С- клещи;D- комары;Е- летучие мыши.

31. Каким путем не передается лихорадка Ласса от человека к человеку?А- половым; В- парентеральным; С- контактным;1D- воздушно-капельным;Е- раневым.

32. При лихорадке Ласса не наблюдается: А-высыпание;В- отек лица и шеи;С- плеврит, перикардит;D- гепатит; 1Е- орхит.

33. Характерными для лихорадки Ласса являются язвы :А- желудка;В- кожи;1С- ротовой части горла;D- двенадцатиперстной кишки; Е- прямой кишки.

34. Повышение активности какого фермента является наиболее неблагоприятным для прогноза при лихорадке Ласса? А- АлАТ;В-щелочная фосфатаза;С- ГГТП;D- ЛДГ; 1Е- АсАТ.

35. В общем анализе крови в период разгара лихорадки Ласса выявляют? А- анеозинофилию;В- лимфоцитоз; 1С- лимфопению;D- тромбоцитоз;Е- нормальное СОЭ.

36. Какой материал исследуют у больного лихорадкой Ласса для подтверждения диагноза? А- кровь и спинномозговую жидкость; В- кровь и мочу;С- мокрота, испражнения;D- слюна, моча, испражнения; 1Е- все биологические жидкости.

37. При Лихорадке Ласса какой этиотропный препарат используют?: А- ацикловир;В- анатоксин; 1С-рибавирин;D- ганцикловир; Е- пенициллин.

38. Длительность изоляции больных при лихорадке Ласса: А- 7 дней от начала заболевания; В- 14 дней от начала заболевания;С- не менее 21 дня от начала заболевания;1D- не менее 30 дней от начала заболевания; Е- изоляция не требуется.

39. К семейному врачу обратился военнослужащий, который вернулся из Сьера-Леоне. Болеет 3 дня. Во время осмотра t-39 С, признаки эрозивного фарингита, гиперемия лица, конъюнктивит. Заподозрена лихорадка Ласса. Какие противоэпидемические мероприятия нужно провести в очаге?: 1А- защитный костюм для медперсонала, дератизация, дезинфекция, изоляция больного; В- вакцинация контактных; С- экстренная антибиотико профилактика; D- дезинфекция; Е- введение специфической сыворотки .

40. Возбудитель лихорадки Марбург относится к: А- Аденовирусам;В- Флавивирусам; 1 С- Филовирусам;D- Буньявирусам; Е- Тогавирусам.

41. Природным резервуаром лихорадки Марбург являются: А- крысы; В- мыши-полевки; 1С- обезьяны;D- собаки; Е- клещи.

42. Лихорадка Марбург в природных условиях регистрируют в: А- Азии;В- Южной Америке;С- Австралии;1D- Африке;Е- Европе.

43. Какой основной механизм заражения лихорадкой Марбург? А- фекально-оральный;В- вертикальный;С- трансмиссивный;D- воздушно-капельный; 1Е- контактный.

44. Когда появляется диарея при лихорадке Марбург? 1А-на 3-4-й день;В- с самого начала;С-на 2-ой неделе;D-на 3-й неделе;Е-на 4-ой неделе.

45. Геморрагический синдром при лихорадке Марбург развивается: А-в начале заболевания;В-на 2-3 сутки;1С-на 5-7 сутки;D-на 2-ой неделе;Е-не появляется.

46. Какой характер чаще имеет экзантема при лихорадке Марбург? А-макулопапулезный;В-петехиальный;С-везикулезный;D-пустулезный; 1Е-уртикарный.

47. Лаборант, который работал с тканями от африканских мартышек, поступил в клинику на 3-й день болезни в тяжелом состоянии: сильная головная боль, артралгии, боль в горле, температура 40°С, диарея с примесью крови. Макулярные высыпания на лице, конъюнктивит, эрозивный фарингит, сознание спутанное.Тахикардия, гипотония. Боли вокруг пупка. Диагноз: 1А- лихорадка Марбурга; В- чума; С- лептоспироз; D- иерсиниоз; Е- псевдотуберкулез.

48. Вирус Марбург у больного человека можно выделить из: А-крови;В-мочи;С-геморрагического экссудата;D-жидкости передней камеры глаза; 1 Е-все ответы верны.

49. Для этиотропного лечения лихорадки Марбург эффективным является препарат: А-ацикловир;В-ремантадин;С-занамивир;D- пенициллин; 1Е-не существует.

50. Основным профилактическим мероприятием во время контакта с больным лихорадкой Марбург является: А- вакцинация живой вакциной; В-вакцинация рекомбинантной вакциной;С-введение анатоксина;D- прием фторхинолонов; 1 Е-использование защитного костюма.