Тестовые задания. 1.Укажите, к каким инфекциям по клинико-эпидемиологическим признакам относится чума?: А- особо-опасным; В- природно-очаговым; С- карантинным; D-

1.Укажите, к каким инфекциям по клинико-эпидемиологическим признакам относится чума?: А- особо-опасным; В- природно-очаговым; С- карантинным; D- конвенционным;1Е- все верно.

2.Положение международных санитарных правил распространяется на такие инфекции, как: А- малярия; 1В- чума; С- ВИЧ-инфекция; D- сибирская язва; Е- все верно.

3.Разрабатывает и утверждает оперативный план локализации и ликвидации очага чумы: А- санитарно-эпидемиологическая служба; В- органы исполнительной власти; 1D- чрезвычайная противоэпидемическая служба; Е- все верно.

4.Возбудителем чумы является: А- энтеробактер; В- нейссерии; С- спирохеты; 1D- иерсинии; Е- рик-кетсии.

5.К факторам вирулентности чумной палочки относятся: А- эндотоксин; В- фибринолизин; С- V и W антигены; D- коагулаза; 1Е- все верно.

6.Резистентность чумной палочки к внутриклеточному фагоцитарному уничтожению опосредуется: А- фибринолизином; 1В- V и W –антигенами; С- эндотоксином; D- экзотоксином; Е- все верно.

7.Возбудители каких заболеваний имеют вегетативную и споровую формы: А- рожи; В- туляремии; С- чумы; 1D- сибирской язвы; Е- все верно.

8.Для возбудителя чумы, верно все, за исключением: А- неподвижен; В- не образует спор; С- факультативный внутриклеточный паразит; 1D- грамположительный; Е- устойчив к условиям внешней среды.

9.Чума относится к: А- антропонозам; 1В- зооантропонозам; С- зоонозам; D- сапронозам; Е- все верно.

10.Основными источниками «дикой чумы» являются: А- сурки; В- суслики; С- песчанки; D- тарбаганы; 1Е-все верно.

11. Источником инфекции чумы в антропургических очагах могут быть: А-крысы; В- лисицы; С- зайцы; D- кошки; 1Е- все верно.

12.Для чумы характерно все, кроме: А- эпидемии чумы следуют за эпизоотиями среди грызунов; В- заболеваемость носит сезонный характер; С- природная очаговость;1 D- тяжесть болезни связана с биотипом возбудителя; Е- склонность к пандемическому распространению.

13.При чуме возможны все пути передачи, кроме: А- трансмиссивного; В- контактно-бытового; 1С- парентерального; D- алиментарного; Е- воздушно-капельного.

14.Основным фактором передачи чумы являются: А- комары; 1В- блохи; С- тараканы; D- клопы; Е- все верно.

15. Интоксикация при чуме обусловлена: А- гиалуронидазой; В- нейраминидазой; С- плазмокоагулазой; 1D- эндотоксином; Е- все верно.

16. Механизм развития инфекционно-токсического шока при чуме: А- расширение сосудов микроциркуляторного русла с повышением их проницаемости; В- регионарное высвобождение гистамина; С- активация калликреин-кининовой системы и усиление внутрисосудистого протеолиза; D- централизация кровообращения; 1Е- все верно.

17.К локализованным формам чумы относятся все, за исключение: А- кожная; В- кожно-бубонная; С- бубонная; 1D- легочная; Е- все верно.

18.Инкубационный период при бубонной форме чумы равен: А- 2-3 часа; 1В- 1-6 дней; С- 10-14 дней; D- 21 день; Е- 35 дней.

19.Вторично-септическая форма чумы отличается от первично-септической: А- менее выраженны симптомы интоксикации; В- менее выражена лихорадка; С- имеется изначально локальная форма чумы; 1D- более выраженны проявления геморрагического синдрома; Е- имеются вторичные бубоны.

20.К генерализованным формам чумы относятся все, за исключением: 1А- кожно-бубонная; В- первично-легочная; С- вторично легочная; D- первично септическая; Е- вторично септическая.

21.С первых дней болезни явления токсической энцефалопатии характерны для: А- лимфогрануломатоза 1В- чумы; С- сибирской язвы; D- туляремии; Е- гнойного лимфаденита.

22.Для какого заболевания характерно наличие конгломерата лимфатических узлов плотной консистенции, спаянного с подкожной клетчаткой, резко болезненного: А- лимфогрануломатоз; В- туляремия; 1С- чума; D- сибирская язва; Е- рожа.

23.Явления лимфангита не характерны для: А- сибирской язвы; В- рожи; 1С- чумы; D- туляремии; Е- острого гнойного лимфаденита.

24. Для какого заболевания уже в первый день болезни характерен такой внешний вид больного (одутловатость, резкая гиперемия лица и слизистых оболочек, цианоз): А- туляремии; В- сибирской язвы; С- рожи; 1D- чумы; Е- все верно.

25.Для какого заболевания характерно наличие язвы, расположенной на твердом основании, покрытой темным струпом, значительно болезненной: 1А- чумы; В- эризипелоида; С- рожи; D- сибирской язвы; Е- туляремии.

26.Для какого заболевания характерно наличие безболезненной язвы, расположенной на плотном основании, покрытой темным струпом: А- туляремии;1 В- сибирской язвы; С- чумы; D- рожи; Е- эризипелоида.

27.Для какого заболевания характерен симптом Стефанского (наличие плотного желеобразной консистенции безболезненного отека): А-туляремии; В- чумы;1 С- сибирской язвы; D- эризипелоида; Е- рожи.

28.Больной Н., 31 год, поступил на 2 день болезни. Т-40,8°, мучительная головная боль. Кожа сухая, горячая. Лицо и конъюнктивы гиперемированы. В правой подмышечной области резко болезненный конгломерат, спаянный с окружающими тканями, кожа над ним напряжена: А- туляремия; В- лимфогрануломатоз; С- сибирская язва; 1D- чума; Е- гнойный лимфаденит.

29.Больной А., 3 дня назад вернулся из Индии. Т-40,1°С, бред, галлюцинации устрашающего характера. Лицо отечно, гиперемировано, «глаза разъяренного быка». На кисти правой руки 2 пустулы с геморрагическим содержимым, вокруг отек, болезненность. Подмышечные лимфоузлы справа в диаметре 4 см неподвижны, резко болезненны:1 А- чума; В- сибирская язва; С- туляремия; D- эризипелоид; Е- рожа.

30.больной А. в течение последних трех месяцев жалуется на периодическое повышение температуры. В подмышечной области слева пальпируется конгломерат безболезненных лимфатических узлов в диаметре 4-5 см, плотной консистенции: А – чума; В- туляремия; С- сибирская язва; 1D- лимфогрануломатоз.; Е- эризипелоид.

31.Больной К. заболел остро: Т- 38,5°С, слабость. На кисти правой руки на плотном основании безболезненная покрытая темной коркой язвочка диаметром 1,5 см, окруженная плотной консистенции отеком. Пальпируются региональные лимфоузлы диаметром 1 см, подвижные. А- чума; В- туляремия;1 С- сибирская язва; D- лимфогрануломатоз; Е- эризипелоид.

32.Болной Н. заболел остро: в течение 5 дней Т- 38-38,5°С. На правом бедре язвочка диаметром 1 см с венчиком гиперемии. Дно язвы плотное, покрыто желтым экссудатом. В паховой области справа пальпируется подвижный умеренно болезненный лимфатический узел в диаметре 5 см. Лимфангит. 1А- туляремия; В- сибирская язва; С- чума; D- лимфогрануломатоз; Е- эризипелоид.

33.Больной К., заболел остро: Т-41,3°С, головная боль. Речь невнятная, сознание спутанное. Лицо одутловато, гиперемировано, цианотично. Тремор языка. На коже обширные, сливные кровоизлияния багрово-черного цвета. На слизистых оболочках геморрагии. Носовое кровотечение. Пульс 140 ударов в минуту, АД 80/40 мм.рт.ст. Олигурия. А- туляремия. 1В- чума; С- сибирская язва; D- эризипелоид; Е- лимфогрануломатоз.

34.Для легочной формы чумы характерно: А- нейротоксикоз; В- режущие боли в груди, кашель, одышка; С- мокрота жидкая, пенистая, кровянистая; D- скудные физикальные данные; 1Е- все верно.

З5.Материалом для бактериологического исследования у подозрительных на чуму может быть: А- пунктат из бубона; В- содержимое везикул, пустул, язв; С- мокрота; D- кровь; 1Е–все верно.

36.Пунктат лимфатического узла у больного с подозрением на чуму необходимо посеять на среду: 1А- кровяной агар; В- Плоскирева; С- Эндо; D- 1% пептонную воду; Е- 20% желчный бульон.

37.Окончательный результат бактериологического исследования пунктата лимфатического узла выдают: А- через 3-4 часа; В- через 1 сутки; С- 3 суток;1 D- 5-7 суток; Е- 10 дней.

38. Госпитализации при чуме подлежат: А– больные кожной формой чумы; В– контактные с больными легочной формой чумы; С– контактные с больными бубонной формой чумы; D- контактные с больными септической формой чумы; 1Е– все верно.

39.Специфическими препаратами для лечения чумы служат: А- гентамицин; В- офлоксацин; С- стрептомицин; D- доксициклин; 1Е- все верно.

40.Курс лечения антибиотиками при чуме равен: А– 5 дней; 1В– 10 дней; С– 17 дней; D– 30 дней; Е– 45 дней.

41.Патогенетическая терапия больным с тяжелым течением бубонной формы чумы включает: А- инфузионную терапию -40 мл/кг массы тела сутки; В- кристаллоидные растворы; С- коллоидные растворы4 D- глюкокортикостероиды;1 Е- все верно.

42.Выберите основные направления терапии инфекционно-токсического шока при чуме: А- обеспечение адекватной легочной вентиляции, газообмена, коррекция метаболических сдвигов; В- коррекция расстойств гемодинамики; С- антибактериальная и антикоагулянтная терапия; D- профилактика острой почечной и печеночной недостаточности, адекватное парентеральное питание; 1Е- все верно.

43.Назначение каких препаратов является первостепенным при лечении инфекционно-токсического шока при чуме?: А- антибиотики; 1В- глюкокортикоиды; С- гемодез; D- витамины группы В; Е- ингибиторы протеолиза.

44.Выписка реконвалесцентов (бубонная форма чумы) проводится при условии: А- клинического выздоровления; В- после клинического выздоровления и бактериологического исследования крови, пунктата бубона, мокроты; С- через 4 недели после выздоровления и 1-кратного бактериологического исследования бубона; 1D- через 4 недели после клинического выздоровления и 2-кратного бактериологического исследования пунктата бубона; Е- через 6 недель со дня клинического выздоровления и многократных результатов бактериологического исследования мокроты.

45.Выписка больных легочной формы чумы проводитсяпосле: А- клинического выздоровления; В- клинического выздоровления и бактериологического исследования крови, пунктата бубона, мокроты; С- через 4 недели после выздоровления и 1-кратного бактериологического исследования мокроты; D- через 4 недели после клинического выздоровления и 2-кратного бактериологического исследования крови; 1Е- через 6 недель со дня клинического выздоровления и многократных результатов бактериологического исследования мокроты.

46.Изоляция контактных с чумой производится: А- нет необходимости; 1В- на 6 суток; С- 14 дней; D- 21 день; Е- 1 месяц.

47.При какой форме чумы проводят индивидуальную изоляцию контактных лиц: А- кожной; В- бубонной; С- кожно-бубонной; 1D- легочной; Е- все верно.

48.С целью экстренной профилактики контактным с чумой можно использовать: А- стрептомицин; В- доксициклин; С- вибромицин; D- офлоксацин; 1Е- все верно.

49.Специфическая профилактика чумы проводится: А- иммуноглобулином; В- убитой вакциной; 1С- живой вакциной; D- интерфероном; Е- все верно.

50.На корабле, прибывшем из одной азиатской страны, выявлено 3 больных с чумой. Необходимо провести: А- дезинфекцию; В- дезинсекцию; С- дератизацию; D- дезинфекцию и дератизацию; 1Е- дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию.

51. Какая форма чумы наиболее опасна для окружающих: А- кожная; В- бубонная; С- кожно-бубонная; 1D- легочная; Е – все одинаково.

52. При каких заболеваниях показана обсервация контактных: 1А- чума; В- сибирская язва; С- туляремия; D- рожа; Е- все верно.

53. Лица, которые находятся на территории очага, но при этом с больными чумой не контактировали и желают выехать, подлежат обсервации: А- нет необходимости; В- 3 дня; 1С- 6 дней; D- 14 дней; Е- месяц.