ПОРАЖЕНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ПЕРЕВОЗКОЙ ОПАСНЫХ ГРУЗОВ

1. Общие положения медицинского контроля и профилактики поражений, связанных с перевозкой опасных грузов

1.1. При проведении работ с опасными грузами и при их перевозке за работающими устанавливается постоянный медицинский контроль, осуществляемый ближайшим территориальным или ведомственным медицинским учреждением (санитарно-эпидемиологическими станциями, медицинской службой войсковой части). Все лица, работающие с опасными грузами, должны проходить предварительный и периодический медицинские осмотры в соответствии с установленным порядком.

1.2. Работники, у которых обнаружены малейшие признаки отравления (профзаболевания), должны быть немедленно отстранены от работы до полного выздоровления. На каждый случай острого отравления (профзаболевания), врач, выявивший или заподозривший данное заболевание, обязан заполнить экстренное извещение (форма № 058/У) и поставить в известность санитарные органы.

1.3. Экипаж ВС, на котором должен перевозиться опасный груз, и работники, которым предстоит вести погрузку и выгрузку груза, должны быть заблаговременно осведомлены о вредности, связанной с данной работой, о необходимых мерах предосторожности, знать правила техники безопасности, оказания первой медицинской помощи при несчастных случаях и уметь пользоваться аптечкой неотложной помощи.

1.4. На местах погрузки (выгрузки) опасных грузов и на борту ВС, перевозящих эти грузы, должна быть аптечка первой доврачебной помощи, укомплектованная следующими медицинскими средствами:

1.5. Первая медицинская помощь при поражениях опасными веществами включает мероприятия, которые могут быть осуществлены самими лицами, участвующими в погрузке и перевозке опасных грузов, медицинские меры по оказанию первой медицинской помощи в аэропортах (на аэродромах), а также меры специализированной медицинской помощи в лечебных учреждениях.

Оказание неотложной помощи предусматривает:

- немедленное удаление яда из организма;

- нейтрализацию яда с помощью противоядий (проведение антидотной терапии);

- поддержание основных жизненных функций организма (проведение симптоматической терапии);

- эвакуацию пострадавших в лечебные учреждения.

2. Меры первой само- и взаимопомощи при поражениях опасными веществами

2.1. Общие меры первой само- и взаимопомощи для прекращения поступления яда в организм:

- через дыхательные пути: надеть противогаз, вынести пострадавшего из отравленной зоны на свежий воздух; при ослаблении дыхания (обмороках) дать понюхать нашатырный спирт, в случаях прекращения дыхания необходимо начать искусственное дыхание методом "рот в рот";

- через кожу: тщательно смыть яд струёй воды или, не размазывая, снять его куском какой-либо ткани (ватой), затем обмыть кожу водой;

- при попадании в глаза: обильно промыть их водой или содовым раствором (чайная ложка соды на стакан воды);

- через желудочно-кишечный тракт: дать выпить несколько стаканов воды (желательно теплой) или слабо-розового раствора марганцовокислого калия и раздражением задней стенки глотки (пальцем) вызвать рвоту (два-три раза), после чего дать выпить 0,5 стакана с двумя-тремя столовыми ложками активированного угля, а затем принять солевое слабительное (20 г. на полстакана воды).

2.2. При оказании само- и взаимопомощи в случае воздействия пламени огня, горячей жидкости, крепких кислот- и щелочей необходимо возможно быстрее прекратить воздействие высокой температуры к действие химических веществ:

- при ожоге через одежду: как можно быстрее облить пораженную часть холодной водой или сорвать одежду; при воспламенения одежды - накинуть на горящего одеяло, покрывало и, прижав их к телу, потушить пламя, тлеющие чести одежда облить водой;

- при химическом ожоге: облить пораженные участки большим количеством воды; при ожогах крепкими кислотами применять растворы щелочей (2%-ный содовый раствор, мыльная вода, известковый раствор), пораженную часть тела присыпать мелом, магнезией, зубным порошком; при ожогах щелочами облить пораженный участок 1-2%-ным раствором уксусной кислоты; при ожогах фосфором обильно обмыть пораженный участок водой (погрузить в воду), кусочки фосфора извлечь пинцетом и наложить сухую защитную повязку;

- при ожогах глаз кислотами и щелочами: немедленно обильно промыть глаза простой водой: при ожогах кислотами: промыть глаза 1-2%-ным раствором соды, а при ожогах щелочами - водой слегка подкисленной уксусом.

2.3. Во всех случаях повреждений (ожоги, ранения) принимает все меры по предупреждению загрязнения и внесения в ткани инфекция:

- при кожных кровотечениях: приложить тампоны, смоченные перекисью водорода, кровоостанавливающие повязки; при носовых кровотечениях: усадить пострадавшего, приподнять его голову, наложить холодный компресс на переносицу в нос тампоны, увлажненные перекисью водорода.

При отравлении (даже легком) необходимо предоставить пострадавшему покой, как можно скорее обратиться к врачу медицинского пункта аэропорта (аэродрома) и эвакуировать пострадавшего и лечебное учреждение.

2.4. Во всех случаях поражений, после оказания первой помощи, срочно отправить пострадавшего в медпункт, аэропорта (аэродрома).