Первая помощь при ожогах

В практике сельскохозяйственного производства встречаются ожоги, вызванные воздействием высокой температуры (термические ожоги), агрессивных жидкостей (химические), а также электрического тока (электроожоги). Различают четыре степени ожогов: I – покраснение кожи; II – образование пузырей; III – омертвение кожи и подкожной клетчатки; IV – обугливание кожи (рисунок 7.38).

Рисунок 7.38 – Ожоги рук: а – первой и второй степени; б – второй степени; в – третьей и четвертой степени

Оказание первой помощи необходимо начинать с устранения воздействия на пострадавшего высокой температуры. К примеру, при загорании одежды нужно сразу же накинуть на пламя пальто, любую плотную ткань (рисунок 7.39) или сбить пламя водой. При оказании помощи пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами и т.п. Одежду и обувь с обожженного участка нельзя срывать, а необходимо разрезать ножницами и осторожно снять. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую к обожженному месту мастику, канифоль или другие смолистые вещества, так как, удаляя их, можно повредить образовавшиеся пузыри и тем самым создать благоприятные условия для внедрения инфекции.

Рисунок 7.39 – Тушение горящей одежды на человеке

Поверхность термических ожогов закрывают стерильной повязкой. При небольшом по площади ожоге первой или второй степени (без нарушения целостности ожоговых пузырей) нужно подставить обожженную поверхность под струю холодной воды на 10…15 минут или приложить пузырь со льдом на 20…30 минут. Нельзя смазывать обожженную поверхность маслами или жирами, и посыпать содой. При ожогах с нарушением целостности ожоговых пузырей и кожи (третьей, четвертой степени) необходимо пораженный участок накрыть сухой чистой (желательно стерильной) тканью (марлей), а поверх сухой ткани приложить пузырь со льдом. Можно использовать широкий бинт, смоченный спиртом или одеколоном для стерилизации, но только после его высыхания. Такая повязка уменьшает боль и предохраняет пораженную поверхность от проникновения в нее микробов. При отсутствии дезинфицирующих растворов для стерилизации ткань можно предварительно прогладить утюгом. Ожоги третьей и четвертой степени, а также второй с нарушением целостности пузырей запрещено промывать водой и туго бинтовать.

При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего, не раздевая, необходимо завернуть в чистую простыню или ткань, укрыть потеплее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача или организовать немедленную доставку в лечебное учреждение.

При поражениях любой агрессивной жидкостью (кислотой, щелочью, растворителем, спецтопливом, маслами и т.д.) необходимо поврежденный участок промывать под струей холодной воды до прибытия врача. Недопустимо использовать сильнодействующие и концентрированные растворы кислот и щелочей для реакции нейтрализации на коже пострадавшего.

При ожогах глаз щелочью или кислотой следует раздвинуть осторожно веки пальцами и подставить под струю холодной воды. Глаз промывают под струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа наружу. Недопустимо применять нейтрализующую жидкость при попадании в глаза едких химических веществ (кислота – щелочь).

Приемы оказания первой помощи при электроожогах те же, что и при термических.