Специфическая профилактика и лечение.

Для профилактики используют химиопрепараты (ремантадин, аданпромин, дейтифорин), интерферон и вакцины (живые и инактивированные). Есть суъединичные вакцины, которые содержат поверхностные антигены Н и N и обладают минимальной реактогенностью и высокой иммуногенностью (гриппол). Есть рекомбинантные субъединичные вакцины, полученные по принципу генной инженерии путем пересадки вирусных генов в бактерии.

59. Парамиксовирусы: вирус паротита, кори.

Вирус паротита - РНК содержащий, относится к семейству Paramyxoviridae, роду Paramyxovirus.

Сферической формы, в центре вириона РНК покрыта капсидом и суперкапсидом липопротеидной природы с шипами. Обладает гемагглютинирующими свойствами. Средние размеры. Культивируется в куриных эмбрионах и клеточных культурах, образуя многоядерные клетки - симпласты с цитоплазматическими включениями.

Вирус во внешней среде малоустойчив.

Источник инфекции - больной человек, чаще болеют дети от 3 до 15 лет, но могут болеть и взрослые.

Выделяется вирус от больных со слюной. Механизм передачи - воздушно-капельный. Инкубационный период 18 -21 день.

Болезнь длится 7-10 дней и сопровождается лихорадкой и воспалением околоушных желез. В тяжелых случаях поражается ЦНС.

Осложнения: воспаление яичка у мальчиков (орхит), менингит, энцефалит.

У переболевших стойкий пожизненный иммунитет.

Лабораторная диагноститка.

Материал: слюна, отделяемое носоглотки, моча.

Вирусологическое исследование заражения материалом больного культуры клеток или куриных эмбрионов. Идентификация в РТГА, РН, РИФ, РСК.

Серологический метод: обнаружение антител.

Специфическая профилактика: живая вакцина культуральная, живая вакцина тримовакс - три вакцина для профилактики паротита, кори, краснухи.

Вирус кори - семейство Paramyxoviridae, род Morbillivirus.

Морфология и структура как у вируса паротита. Культивируется также.

В культуре клеток - образует многоядерные симпласты с цитоплазматическими и внутриядерными включениями.

Корь - детская высококонтактная антропонозная инфекция, редко болеют и взрослые.

Источник: больной человек, заражение воздушно-капельным путем. Инкубационный период 8 -21 день.

Входные ворота инфекции - верхние дыхательные пути. Вирус проникает в кровь. Заболевание сопровождается лихорадкой, катаром верхних дыхательных путей, сыпью на слизистых оболочках, коже.

Осложнения: пневмония, острый энцефалит и подострый склерозирующий панэнцефалит, который связан с персистенцией вируса кори.

После заболевания формируется пожизненный иммунитет.

Лабораторная диагностика.

Материал - отделяемое из носоглотки, соскоб с сыпи, кровь, моча.

Для экспресс-диагностики применяется ИФА - основана на быстром выявлении в материале вируса и IgM.

Вирусологический принцип как и при паротите.

Серологический: обнаружение нарастания титра антител в парных сыворотках с использованием РТГА, РН, РСК, ИФА.

Специфическая профилактика живая аттенуированная коревая вакцина и тримовакс.