Билет №2. 1.Какими костями обрасована нжняя стенка орбиты.Нижняя стенка образована: глазничная поверъность верхней челюсти скуловой костью

1.Какими костями обрасована нжняя стенка орбиты.Нижняя стенка образована: глазничная поверъность верхней челюсти скуловой костью, глазничным отростком небной кости.начинается от костной стенки латеральнее входа в носослезный канал.

2. Виды аметропий- гиперметропия (преломляющая сила слабая, главный фокус распологаестя за сетчаткой- дальнозоркость,),Причины-прел сила меньше 60.0 Д и укорочение передне-задней оси. Миопия преломляющая сила сильная, главный фокус перед сетчаткой- близорукость.Причины-большая преломляющая сила оптической системы глаза и увеличение переднее –садней оси больше 24мм

3.Диагностика паралитического косогласия - нарушение полей взора, угол вторичного отклонения больше угла первичного,наличие диплопии,которая увеличивается при движении глаз в сторону действия пораженной мышцы.Вынужденное положение головы.Необходимо выяснить какая мышца или группа поражена.При видимом отклонении одного глаза по вертикали для выявления пораженной мышцы исп способ абдукция-аддукция.В состоянии аддукции наиб вертикаломоторным (поднимающим и опускающим)действием облад косые мышцы.в состоянии абдукции-прямые. Аддукция- приведение, абдукция- отведение.

4. Признаки факотопической глаукомы, вызвана изменения поражеени хрусталика его вывихом и подвывихом, при смещение, его в передню камеру, задняя становится глубокой, хрусталик имеет вид масленой капли заполненный вся камеру.блокируется срачок и угол передней камеры.нар ся отток внутригласной жидкостм Симптомы повышение ВГД, и признаки смещениея хрусталика ( иридодонез).

высокое ВГД, мелкая передняя камера, дистрофия радужки третей степени, отсутствие пегментной каймы по зрачковому краю, молочный белый цвет хрусталика, выражен болевой синдром, гиперемия глазного яблока, развивается при перезрелой катаракте, крыпные белковы молеку выходят з хрустали через измененную переднюю капсулу забивают трабекулярный фильтр.

5.Что такое осложненная катаракта Ослажненная катаракта возникает под действие внешних( травма нарушение обмена) и внут факторов( диабет, кахексия) характерно, помутнение под задней капсулой и наружних слоях задней коры, сначала помутнение полюса потом в виде чаши.

6.Паратрахома.Отличие от трахомы.Паратрахома околоурогенетальная –высвана хламидиями-поражение глаз и также поражение урогенетального тракта, Отечность гиперемия коньюктивы с наличием слизисто-гнойного отделяемым. Чаще поражается один глаз.В исходе нет рубцевания. Трахома-

хронический инфекционный кератоконъюнктивит, характеризующийся появлением фолликулов с последующим их руб­цеванием и сосочков на конъюнктиве, воспалением роговицы (панну­сом), а в поздних стадиях — дефор­мацией век

7. Отличия кератита при врожденном и преобретенном сифилисе..При врожденном триада гентченсона, саблевидная голень, процесс 2- сторонний, выражены все три стадии. При приобретенном, односторонний вид поражения, васкуляризация отсутствует, чаще стихает без следа, большая эффективность лечение.

8. Восможные причины синдрома верхней гласничной щели.причины: опухоли ( головной мозг, глаза, орбита), арахноидиты, менингиты в области верхней глазничной щели. Полная офтальмоплегия, анестезия роговицы, верхнего века и гомолатеральной половины лба. При поражении глазодвигательного, блокового, отводящего и глазного нервов.

9. характерные жалобы больного с саднеем увеитом.Клинические приснаки.. Клиника: снижение центрального срения мерцание вспышки перед глазами Фотопсия-снижение центрального срения,вспышки мерцания перед гласами., метоморфопсия-искажение рассматриваемых букв и предметов, гемералопия( снижение сумерочного зрения).боль в гласу,воспалительные очаги.м б помутнение в саднеем отделе стекловидного тела.посже очаг стан. Беловато-серым с четкими границами.м б кровоислияния.острый-гнойный характер.

10. Тактика офтальмолога при частичном или полном отрыве века.если некроз – иссечение, соспостовление и накладывание швов, если линейная – 8-образный, либо 2- рядный 1 – внутренний 2- кожномышечный.

Последовательность ушивания-мышцы,коньюнктива,садня ветвь медиальной свяски,слесный мешок,дорсальная пластинка,леватор верхнего века,ретрактор нижнего века,круговая мышца,кожа.

Частичный отрыв-ушивание ближе к краю сатем к переферии раны.

Полный-либо прошивается веко либо берется трансплонтат-кожа со лба.

Первостепенная задача хирургиче­ской обработки — создание правильного контура края века, причем не в грубом приближении, а с большой точностью. Нужно стремиться к иде­альному сопоставлению линии рес­ниц, а также переднего и заднего ребра века, поскольку только в этом случае можно избежать образования уродливой выемки на краю века. За­тем приступают к восстановлению целости остальной хрящевой пла­стинки. Если края раны размозжены, то предварительно необходимо их ровно срезать, создав новые парал­лельные, хорошо сопоставимые ра­невые поверхности.