Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Цементома (все морфологические разновидности)




Читайте также:
  1. Анатомо-морфологические и физиологические особенности лиц зрелого (среднего) и пожилого возраста
  2. Базалиома (все разновидности).
  3. ВТОРИЧНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ЭЛЕМЕНТЫ
  4. Вторичные морфологические элементы
  5. Д. Гемолитическая болезнь новорожденных. 1) причины, 2) формы, 3) основные морфологические проявления, 4) морфология билирубиновой энцефалопатии, 5) причины смерти и осложнения.
  6. Клинико-морфологические изменения при шоке.
  7. Клинико-морфологические формы зоба
  8. ЛЕКЦИЯ 10. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ЯЗЫКА.
  9. Морфологические грамматические категории
  10. Морфологические особенности

Одонтогенная саркома

III. Одонтогенные образования эпителиальной и соединительнотканной

(смешанной) природы:

Мягкие одонтомы

Твердые обызвествленные одонтомы (все морфологические разновидности)

Таким образом, классификация основана на том, что зубы являются производными эктодермы и мезодермы, а это значит, что опухоли одонтогенной природы можно разделить на три большие группы: эпителиальной, соединительнотканной и смешанной природы.

К одонтогенным опухолям эпителиальной природы относятся амелобластомы и одонтогенные кисты, большинство из которых являются опухолеподобными новообразованиями.

Амелобластома (адамантинома) - это доброкачественная одонтогенная эпителиальная опухоль, состоящая из пролифилирующего одонтогенного эпителия и фиброзной стромы. Диагностируется у детей в основном после 10 лет, но может встречаться и в более раннем возрасте. Большинство авторов считают, что опухоль возникает на почве нарушения развития зубного зачатка постоянного зуба, хотя имеются и другие точки зрения (не исключено происхождение ее из островков Малассе). Опухоль чаще локализуется на нижней челюсти (80%). Излюбленная локализация угол и ветвь нижней челюсти. Значительно реже опухоль локализуется на верхней челюсти.

Клинически адамантинома проявляется утолщением (вздутием) тела челюсти. Пальпаторно челюсть утолщена, плотная, безболезненная при пальпации, иногда бугристая. Кожа и слизистая над опухолью в цвете не изменены. Позднее, при большем развитии опухоли, определяется симптом Дюпиитрена или даже зыбление, вследствие истончения или разрушения кортикальной пластинки челюсти. В полости рта возможно смещение зубов над опухолью или их подвижность, а также сглаженность переходной складки или вздутие альвеолярного отростка челюсти. Перкуссия зубов безболезненная, но перкуторный звук укорочен. При больших размерах опухоли возможен патологический перелом нижней челюсти. Рост адамантиномы обычно медленный. В некоторых случаях опухоль первично диагностируется при воспалении ее.

Морфологически различают 9 вариантов амелобластомы (И.И. Ермолаев): фолликулярную, акантоматозную, базальноклеточную и др. Однако клинико-рентгенологически чаще всего выделяют 2 вида амелобластом: кистозную (поликистома) и солидную. Чаще встречается поликистозная форма амелобластомы. При этом морфологически опухоль не имеет выраженной капсулы. Группы кист образуют полости сообщающиеся между собой и заполненные желтой жидкостью или коллоидными массами. Опухоль, представленная тяжами эпителиальных клеток, может распространяться в толщу костной ткани, т.е. обладает инфильтративным ростом.



Рентгенологически поликистозный вариант амелобластомы проявляется в виде вздутия челюсти со смещением, истончением и разрушением в отдельных местах кортикальной пластинки ее. В костной ткани имеются очаги разрушения костной ткани (кисты) округлой формы в виде “мыльных пузырей”. При этом более затемненными являются пристеночные участки кист. Реже встречается монокистозный вариант амелобластомы. Зубы в зоне опухоли смещены. Возможно отсутствие зачатка зуба или ретенция зубов в зоне опухоли.

При солидной форме рентгенологически также имеется вздутие челюсти. В толще кости имеются округлые очаги деструкции, отделенные друг от друга костными перегородками. Прозрачность очагов не однородна: в центре большая, по периферии - меньшая. Контуры очага волнистые (фестончатые). Реакция надкостницы отсутствует.


Дата добавления: 2015-01-29; просмотров: 25; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2021 год. (0.009 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты