Занятие 32

Контрольное по разделу «Биохимия крови, почек
и печени»

Цель занятия: контроль усвоения вопросов пройденного раздела “Биохимия крови, почек и печени”.

Контрольные вопросы

1 Функции крови.

2 Кровь. Основные физико-химические константы крови (pH, pCO₂, pO₂, плотность, осмолярность). Их изменения при патологии.

3 Плазма крови, ее количественный и качественный состав. Содержание общих липидов, триглицеридов, холестерина, глюкозы, белка, мочевины, мочевой кислоты, натрия, калия, кальция, хлора, магния, бикарбонатов норме и при патологии.

4 Белки плазмы крови, их классификация. Характеристика их отдельных представителей. Методы фракционирования.

5 Изменение белкового спектра при патологии.

6 Основные небелковые компоненты крови. Остаточный азот, его происхождение, диагностическое значение.

7 Понятие о КОС. Принципы регуляции КОС.

8 Механизмы регуляции КОС – физико-химические и физиологические.

9 Классификация нарушений КОС.

10 Причины и механизм развития метаболического ацидоза.

11 Причины и механизм развития респираторного ацидоза.

12 Причины и механизм развития метаболического алкалоза.

13 Причины и механизм развития респираторного алкалоза.

14 Физиологические механизмы коррекции нарушений КОС.

15 Лабораторная диагностика и оценка нарушений КОС (показатели КОС, электролиты крови, pH мочи) на примере метаболического и респираторного ацидоза.

16 Общая характеристика эритроцита. Особенности метаболизма. Минеральный состав эритроцитов.

17 Характеристика мембран эритроцитов. Антиоксидантная защита. Глутатион, его строение, функции.

18 Hb, его строение, свойства.

19 Производные Hb, виды Hb. Аномальные Hb.

20 Сравнительная характеристика Hb и миоглобина.

21 Дыхательная функция крови, ее регуляция. Роль 2,3-ДФГК. Виды гипоксии, аноксия. Нарушение обмена при гипоксии.

22 Обмен хромопротеидов. Переваривание и всасывание.

23 Биосинтез гема (до порфобилиногена), его регуляция.

24 Распад Hb в клетках РЭС.

25 Обмен билирубина в печени.

26 Превращение билирубина в ЖКТ.

27 Лабораторная диагностика желтух (гемолитической, паренхиматозной, обтурационной).

28 Метаболизм железа (всасывание, транспорт в крови, депонирование).

29 Особенности метаболизма лейкоцитов. Биохимическая основа фагоцитоза.

30 Особенности метаболизма тромбоцитов.

31 Строение и особенности кровоснабжения нефрона. Механизм и биохимические основы образования мочи в отдельных частях нефрона: фильтрация, реабсорбция, секреция.

32 Нарушение процессов фильтрации, реабсорбции, секреции и их лабораторная диагностика.

33 Механизм активного транспорта глюкозы, аминокислот.

34 Общие свойства мочи в норме и при патологии (суточное количество, цвет, прозрачность, удельный вес, pH и др.).

35 Органические компоненты мочи (мочевина, мочевая кислота, аминокислоты, креатин, креатинин, гормоны); неорганические (Na⁺, К⁺, Ca²⁺, Мg²⁺, NH₃⁺, фосфаты, сульфиты, HCO₃^-) в норме и при патологии.

36 Патологические компоненты мочи (кровь, белок, сахар, билирубин). Причины их появления и диагностическое значение.

37 Клиренс в норме и при патологии. Его диагностическое значение.

38 Гомеостатическая функция почек. Роль почек и механизм регуляции:

- объема циркулирующей крови (ОЦК) и артериального давления;

- баланса электролитов;

- КОС (механизмы ацидо- и аммониогенеза);

- уровня глюкозы в крови (особенности глюконеогенеза в почках);

- уровня биологически активных веществ;

- эритропоэза.

39 Метаболическая гетерогенность почечной ткани. Особенности липидного, углеводного и белкового обменов почечной ткани.

40 Нарушение обмена при острой и хронической почечной недостаточности.

41 Почечные камни, их состав, причины и механизм возникновения.

42 Клеточный состав печени. Метаболическая гетерогенность гепатоцитов.

43 Печень как главный орган гомеостаза. Особенности липидного, углеводного и белкового обмена печени.

44 Роль печени в углеводном обмене.

45 Функциональные пробы, характеризующие роль печени в углеводном обмене.

46 Роль печени в липидном обмене. Механизм развития жировой инфильтрации и дегенерации печени.

47 Функциональные пробы, характеризующие роль печени в липидном обмене.

48 Роль печени в азотистом обмене. Механизм развития печеночной комы.

49 Функциональные пробы, характеризующие роль печени в азотистом обмене.

50 Роль печени в регуляции КОС.

51 Роль печени в регуляции уровня биологически активных веществ и функциональные пробы, характеризующие эту роль.

52 Роль печени в гормональном гомеостазе – метаболизм гормонов. Общая схема метаболизма гормонов в печени.

53 Основные пути метаболизма ксенобиотиков.

54 Пробы на детоксикацию.

55 Энзимодиагностика заболеваний печени – гепатоцеллюлярных и холестаза.

8 БИОХИМИЯ НЕРВНОЙ, МЫШЕЧНОЙ
И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНЕЙ,
МИОКАРДА И ЛЕГКИХ