КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Но одновременным выходом инфекции через основное апикальное отверстие и его дельтовид-Ное ответвление. Возникновение латеральных гранулем является следствием преимуществен- Ного поступления инфекции в периодонт через одно из ответвлений корневого канала. Межкор- Невые гранулемы во многокорневых зубах образуются в результате перфорации дна пульпар- Ной камеры, происходящей чаще всего во время лечения заболеваний пульпы. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ. Периодонтит в подавляющем большинстве случаев имеет Инфекционное происхождение и возникает под влиянием неспецифических возбудителей, чаще Всего стафилококков, воздействующих самостоятельно или в сочетании с другой микрофлорой. Особенностью этого инфекционного процесса является отсутствие иммунитета и даже сниже- Ние резистентности организма к повторному внедрению возбудителя. В патогенезе периодонти- Та большое значение придают аллергической перестройке реактивности периодонта, возни- Кающей под влиянием сенсибилизации его микроорганизмами, токсинами и продуктами распа- Да пульпы (B.C. Иванов, 1984). В последние годы большое внимание в патогенезе заболевания ОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ Уделяют анаэробным стрептококкам и бактероидам, которые были обнаружены при бактерио- Логическом исследовании корневых каналов и гранулем (А.И. Марченко и соавт., 1984). Инфекция проникает в периодонт через корневой канал, дно десневого кармана, Гематогенным и лимфогенным путем, по продолжению. Следует отметить, что гематоген- Ный и лимфогенный пути возникновения периодонтитов убедительно не доказаны. Периодонтит И ретроградный пульпит мы наблюдали при пародонтите, остеомиелите, то есть в тех случаях, Когда периодонт, а в последующем и пульпа вовлекались в воспаление, которое распростра- Нялось по протяжению, возможно, с участием кровеносных и лимфатических сосудов. Микроор- Ганизмы попадают в ткань пульпы зуба через кариозную полость. Если эти микроорганизмы Лишены патогенных свойств, то первый контакт их с тканями пульпы, возможно, не будет со- Провождаться развитием выраженной воспалительной реакции. Однако проникновение продук- Тов жизнедеятельности микроорганизмов по системе лимфатических сосудов в регионарные Лимфатические узлы с последующей их фиксацией иммунокомпетентными клетками уже на Этой фазе развития патологического процесса может сопровождаться выработкой антител и Сенсибилизацией организма. Новое поступление тех же непатогенных микробов в ткань пульпы
|