Те боли острые, приступообразные, чаще ночью, перкуссия зуба менее болезненная, отсут-

Ствуют воспалительные изменения в околочелюстных мягких тканях. Помогает в проведении

Дифференциальной диагностики электроодонтометрия. Отличия острого периостита, остео-

Миелита от острого периодонтита будут рассмотрены далее в соответствующих разделах.

Лечение острого периодонтита заключается в создании оттока экссудата из периапи-

Кальной области, что приводит к стиханию острых воспалительных явлений. Можно назначить

Симптоматическое лечение, физиотерапевтические процедуры (полоскания, УВЧ в атерми-

Ческой дозе).

В зависимости от характера течения хронического периодонтита, патоморфологических

Изменений в кости, окружающей верхушку корня зуба, различают гранулирующий, гранулема-

Тозный и фиброзный периодонтит. Гранулирующий периодонтит представляет собой ак-

Тивную форму воспаления, характеризующуюся частыми обострениями. Больные жалуются на

Периодически появляющиеся болевые ощущения в области пораженного зуба. Боль может от-

Сутствовать. Из анамнеза ясно, что данный зуб беспокоит больного в течение длительного

Времени. Вначале боль имеет приступообразный характер, усиливаясь при накусывании и при-

Пухании десны. При истечении гнойного содержимого через свищ болевые ощущения стихают

Периодонтит

Объективно на альвеолярном отростке челюсти, в области пораженного зуба, обычно удается

Обнаружить свищевой ход с гнойным отделяемым. Локализация свищей бывает различной.

Чаще всего они открываются в области проекции верхушки корня зуба с вестибулярной сторо-

Ны. Это объясняется тем, что наружная стенка альвеолы более тонкая. Вокруг устья свищевого

Хода нередко происходит разрастание кровоточащих грануляций розового цвета. Вместо свища

В некоторых случаях можно обнаружить рубец, который свидетельствует о том, что функциони-

Рующий свищ закрылся. При гранулирующем периодонтите свищевые ходы могут открываться

На коже, локализация которых довольно типична и зависит от места нахождения причинных зу-

Бов. Кожные свищи могут локализоваться в области угла глаза ( причина - верхний клык), в

Щечной области (в верхнем отделе - от первого верхнего моляра, реже - премоляров), в облас-

Ти подбородка (от нижних резцов и клыка). Свищей на шее при гранулирующем периодонтите

Мы не наблюдали.

Слизистая оболочка десны в области пораженного зуба отечна, гиперемирована и пас-

тозна. Для этого вида периодонтита характерен симптом "вазопареза". Он заключается в том,