Сенсибилизированного организма может сопровождаться развитием аллергического воспале-

Ния. В ряде случаев проникновению микроорганизмов предшествует возникновение сенсибили-

Зации организма к идентичной микрофлоре какого-либо другого инфекционного очага, и уже

Первое внедрение микробов в пульпу зуба может сопровождаться развитием аллергического

Воспаления.

КЛИНИКА. При остром серозном периодонтите появляются ноющие, нерезко выра-

Женные боли в зубе, усиливающиеся при накусывании. Боли обычно не иррадиируют и боль-

Ные правильно указывают локализацию пораженного зуба. При длительном давлении на зуб

(смыкании челюстей) боли несколько стихают. Припухлости мягких тканей нет. Регионарные

Лимфоузлы увеличиваются незначительно, слегка болезненны. Имеется небольшая подвиж-

Ность зуба и положительная вертикальная перкуссия. При остром серозном периодонтите из-

Менений на рентгенограмме нет, если же возникает обострение хронического периодонтита, то

На рентгенограмме мы видим предшествующие патологические изменения. Общих изменений

При остром серозном периодонтите нет, анализ крови тоже не дает достоверных отклонений от

Нормы.

С переходом серозного воспаления в гнойную форму периодонтита интенсивность болей

Нарастает. Они становятся острыми, пульсирующими, иррадиируют по ходу ветвей тройничного

Нерва. Усиливаются в горизонтальном положении, при физической нагрузке, при воздействии

Тепла. Резкие боли возникают при любом прикосновении к зубу, который становится подвиж-

ным. Больной отмечает, что зуб как бы "вырастает" Рот больного полуоткрыт, т.к. сомкнуть зу-

Бы он не может из-за болей при прикосновении к больному зубу. Слизистая оболочка альвео-

Лярного отростка гиперемированная, отечная, болезненная в пределах причинного зуба, может

Иногда быть инфильтрированной. Появляется отек мягких тканей челюстно- лицевой области.

Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненные. Страдает общее состояние из-за наруше-

Ния сна и приема пищи, могут появляться слабость, недомогание, повышение температуры те-

Ла и других симптомов интоксикации. В анализах крови отмечен лейкоцитоз, палочкоядерный

Сдвиг влево, ускоренное СОЭ. На рентгенограмме при гнойном периодонтите изменений нет -

Периодонтальная щель не изменена, деструкции костной ткани не выявляется. Лишь в некото-

Рых случаях на 3-5 день от начала развития заболевания может появиться нечеткость компакт-

Ной пластинки альвеолы.

Острый периодонтит необходимо дифференцировать от острого пульпита. При пульпи-