Учебные ситуационные задачи. 1.Проведена медикаментозная обработка корневых каналов 27 зуба

1.Проведена медикаментозная обработка корневых каналов 27 зуба. При контрольной проверке ватная турунда имеет буроватый оттенок. Оцените качество медикаментозной обработки.

2.Больной А., 24 года, обратился в клинику с явлениями обострения хнронического периодонтита 1.6 зуба. При обследовании на рентгенограмме небный канал хорошо проходим, а щечные изогнуты и сужены. Рентгенологическая картина соответствует гранулематозному процессу. Ваша тактика лечения.

3.Больному Б., 30 лет с периодонтитом 2.7 необходимо провести сеанс электофореза. Ваша тактика?

Ответы на задачи:

1. Медикаментозная обработка проведена некачественно. Необходимо повторно обработать канал до «чистой» турунды.

2. Механическая обработка щечных корневых каналов до максимально возможного уровня, затем проведение электрофореза с иодидом калия, затем импрегнация щечных корневых каналов резорцин-формалиновой жидкостью, пломбирование небного корневого канала. В следующее посещение допломбировывание плохопроходимых корневых каналов резорцин-формалиновой пастой.

3. Полость 2.7 и корневой канал высушивают, обкладывают ватными валиками. В корневой канал вносят раствор KJ, вводят активный электрод. Полость заполняют липким воском для фиксации активного электрода и создания герметичности. Пассивный электрод крепят к предплечью больного. Включают аппарат. Сила тока до 2-3 мА. Время процедуры 20 минут.

Тестовый контроль исходного уровня знаний:

1. Каналонаполнитель предназначен для:

1) удаления пульпы;

2) определения глубины корневого канала;

3) пломбирования каналов;

4) распломбирования каналов;

5) механической обработки каналов.

2. Первым этапом при инструментальном расширении корневого ка­нала служит:

1) антисептическая обработка;

2) расширение апикального отверстия;

3) определение длины корневого канала;

4) расширение устьев корневого канала;

5) раскрытие полости зуба.

3.Эндодонтический инструмент размера 008 имеет цветовую кодировку:

1) белую

2) красную

3) синюю

4) серую

5) желтую

4.Одонтотропные средства в лечебных прокладках:

1) глюкокортикоиды

2) гидроокись кальция

3) гипохлорит натрия

4) хлоргексидин

5) антибиотики

5.Противовоспалительные средства в лечебных прокладках:

1) НПВС

2) гидроокись кальция

3) гипохлорит натрия

4) хлорамин

5) антибиотики

6. Антимикробное(-ые) средство(-а) в лечебных прокладках:

1) гидроокись кальция

2) фториды

3) лизоцим

4) метронидазол

5) кортикостероиды

7. Промывание корневого канала из шприца проводится при введении эндо-донтической иглы:

1) в устье канала

2) на 1/3 канала

3) на 1/2 канала

4) до верхушки

5) за верхушку корня

8.Для промывания одного канала в процессе эндодонтического лечения не­обходимо антисептического раствора:

1) 1-5 мл

2) 5-10 мл

3) 10-15 мл

4) 20-25 мл

5) более 25 мл

9.Непосредственно перед пломбированием канал обрабатывается:

1) перекисью водорода

2) 96° спиртом

3) гипохлоритом натрия

4) дистиллированной водой '

5) камфара-фенолом

10. Антисептическое воздействие на систему корневых каналов оказывается проведением:

1) инструментальной обработки

2) медикаментозной обработки

3) общей противовоспалительной терапии

4) протравливания стенок корневого канала

5) химического расширения канала

Тестовый контроль итогового уровня знаний:

1. Медикаментозная обработка корневых каналов наиболее эффективна при сочетании:

1) антибиотиков и протеолитических ферментов

2) йодсодержащих препаратов и лизоцима

3) гипохлорита натрия и ЭДТА

4) хлорамина и перекиси водорода

5) кортикостероидов и антисептиков

2. Антисептические пасты для временного пломбирования каналов содержат:

1) эвгенол

2) формалин

3) гидроокись кальция

4) эпоксидные смолы

5) параформ

3.Основным действующим веществом препаратов для химического расши­рения каналов является:

1) этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА)

2) ортофосфорная кислота

3) оксиэтилендифосфоновая кислота

4) полиакриловая кислота

5) мышьяковистая кислота

4. При проведении антисептической обработки каналов летучие сильнодей­ствующие препараты (камфарафенол, крезофен и т.д.):

1) вводятся в корневой канал в бумажном штифте под временную повязку

2) оставляются на ватном тампоне в устье корневого канала под временнун повязку

3) вводятся в корневой канал на ватной турунде под временную повязку

4) вводятся эндодонтичсским шприцем

5) вводятся во временный пломбировочный материал

5. Наиболее эффективный метод лечения зубов с труднопроходимыми кор невыми каналами:

1) резорцинформалиновый метод

2) трансканальный электрофорез препаратами йода

3) метод депофореза гидроксида меди-кальция

4) трансканальный электрофорез ферментами

5) витальная ампутация

6. Для импрегнационного метода используют:

1) раствор камфора-фенола

2) раствор резорцин-формалина

3) раствор фенол-формалина

4) «царскую водку»

5) гипохлорит натрия

7.Для химического расширения корневого канала используют медикамен­тозные препараты:

1) ЭДТА

2) глюконат кальция

3) марганцово-кислый калий

4) формалин

5) йодинол

8. Для медикаментозной обработки корневого канала противопоказано при­менение:

1) раствора ЭДТА

2) гипохлорита натрия

3) перекиси водорода

4) соляной кислоты

5) хлоргексидина

9. Для антисептической обработки корневого канала применяется:

1) малеиновая кислота

2) дистиллированная вода

3) 37% фосфорная кислота

4) 3% гипохлорит натрия

5) азотная кислота

10. Глубокую кариозную полость обрабатывают:

1) 3% перекисью водорода

2) физиологическим раствором

3) 70% этиловым спиртом

4) 18%ЭДТА

5) 1,0% раствором перманганата калия

Оснащение занятия:

-учебные фильмы, мультимедийные презентации по теме занятия;

-основное оборудование и оснащение фантомного класса;

-фантомы с естественными зубами;