КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Острая почечная недостаточность - Элитное лечение в ЕвропеУРОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru -2005 Острая почечная недостаточностьэто внезапное прекращение или резкое снижение функции обеих почек или единственной почки. При этом нарушаются все функции почек:
Причины возникновения почечной недостаточности делят на три группы:
При острой почечной недостаточностипочки теряют способность поддерживать баланс электролитного состава крови, повышается количество ионов калия, кальция, хлора, в крови накапливаются продукты белкового обмена – мочевина, креатинин. Из-за нарушения секреторной функции почек возникает анемия (уменьшение количества красных кровяных телец), снижается количество тромбоцитов, ответственных за свертывающую способность крови. Одним из первых проявлений острой почечной недостаточности обычно бывает олигурия (уменьшение количества мочи) или анурия (отсутствие мочи). Состояние пациента ухудшается, это сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, отсутствием аппетита, Возникают отеки конечностей, увеличивается в объеме печень. Больной может быть заторможен или наоборот наступает возбуждение. В течение острой почечной недостаточностивыделяют четыре стадии:
Лечение острой почечной недостаточности. На начальных этапах развития почечной недостаточности необходимо проводить лечение того заболевания или патологического воздействия, которое привело к возникновению почечной недостаточности. При большой кровопотере стараются возместить потерю крови внутривенным введением кровезаменителей. Токсические вещества необходимо как можно скорее вывести из организма. Для этого проводят промывание желудка, применяют противоядия (чаще всего унитиол, который связывает многие яды). Применяют плазмоферез – очистку жидкой части крови при помощи специального аппарата. При закупорке мочевых путей восстанавливают их проходимость или проводят пункцию лоханки почки для удаления мочи. Для лечения собственно острой почечной недостаточности применяют осмотические диуретики (маннитол, сорбитол) в самом начале ее возникновения. Обязательно контролируют количество электролитов и мочевины крови, водный баланс. Внутривенно вводят жидкость. Применяются анаболические гормоны и витамин Е. Назначается диета. Если консервативное лечение не дает положительного результата, применяется гемодиализ. Прогноз при острой почечной недостаточности зависит во многом от основного заболевания. Для полного восстановления работы почек после перенесенной острой почечной недостаточности пациенту требуется от шести месяцев до двух лет.
|