Группа А: фактор кортизола

Повышенный уровень кортизола может иметь разрушительные последствия для здоровья человека. С высоким уровнем кортизола связано возникновение многих болезней-убийц, среди которых рак, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания и инсульт. Зачастую повышенный уровень кортизола становится одной из причин возникновения психических расстройств, старческого слабоумия и болезни Альцгеймера.

Ученым давно известно, что при многих заболеваниях уровень кортизола в крови повышается. Однако до относительно недавнего времени считалось, что высокий уровень кортизола – это следствие заболеваний, а не их причина.

Мнение специалистов изменилось в 1984 году, когда журнал “Medical Hypotheses” опубликовал результаты исследования, ставшего эпохальным для медицинской науки. Автор статьи предоставил серьезные доказательства того, что высокий уровень кортизола – не следствие, а причина заболевания, в особенности если речь шла о людях с так называемой «личностью типа С». Считается, что они в большей степени подвержены раковым заболеваниям. Вся эта информация особенно важна для людей с группой крови А, так как для них характерен повышенный уровень кортизола в крови в состоянии покоя, а также более высокие «пики» уровня кортизола в стрессовой ситуации.

В одном остроумном исследовании ученые решили изучить различия в выбросе кортизола в кровь как реакцию на стресс в зависимости от группы крови. Остроумным (и при этом не требовавшим абсолютно никаких дополнительных затрат для ученых) в этом эксперименте был выбор фактора стресса: необходимость сдавать кровь. Для большинства людей сдача крови на анализ связана со стрессом, потому исследователи решили, что можно одновременно вызвать стресс и взять пробу крови для проверки его воздействия.

В результате было выявлено, что концентрация кортизола в сыворотке крови была максимальной у испытуемых с группой крови А (в среднем 455 нмоль/л), минимальной – у 0-испытуемых (в среднем 297 нмоль/л), тогда как В- и АВ-испытуемые показали промежуточные значения, причем для В-людей (364 нмоль/л) они были ближе к группе А, а для АВ-людей (325 нмоль/л) – к группе 0.

Как уже говорилось, кортизол играет важную роль в адаптационной реакции на стресс. Повышенный в состоянии покоя уровень кортизола может нести ответственность за возникновение психического расстройства, чаще встречающегося у А-людей, чем у обладателей других групп крови - обсессивно-компульсивного расстройства, ОКР (прежнее название заболевания — навязчивый невроз).

Около пяти миллионов людей в США, или почти каждый пятидесятый американец, страдают этим расстройством, поражающим мужчин, женщин и детей вне зависимости от их расы, религии и социально-экономического происхождения. Для ОКР характерны два признака: обсессия - навязчивые, периодически возвращающиеся мысли, идеи или образы, неподконтрольно проникающие в сознание, и компульсия - навязчиво повторяющееся, обычно бессмысленное действие, предпринимаемое как ответ на навязчивую мысль. Среди распространенных навязчивых мыслей можно отметить страх подвергнуться нападению, заразиться какой-нибудь болезнью либо стать жертвой несчастного случая. Типичный пример навязчивых действий: человек, страдающий навязчивой идеей чистоты или страхом заразиться, без конца моет руки. При попытке воздержаться от навязчивого действия человек чувствует сильную тревогу, обычно исчезающую после совершения привычного действия, но спокойствие длится недолго, и вскоре все повторяется.

Мне приходилось наблюдать признаки обсесивно-компульсивного расстройства у моих А-пациентов. Чаще всего это был преувеличенный страх заболеть (как правило, пациенты боялись заболеть раком). Различие между здоровым человеком, осознающим факторы риска, и человеком, страдающим навязчивыми мыслями, ясно. Я видел людей, от страха потерявших сон и аппетит. Гонимые ужасом, скрывающимся глубоко внутри, они тратили тысячи долларов на врачей, обследования и анализы. Обсессивно-компульсивное расстройство с трудом поддается лечению и требует, как правило, всестороннего подхода, включающего психотерапию, медикаментозное лечение и коррекцию поведения. Узнав о своей генетической, биологической предрасположенности к расстройству, человек испытывает облегчение.

Я полагаю, что медицинские исследования ОКР в значительной степени направлены не туда, куда следовало бы. Сегодняшние стратегии нацелены на регулировку дисбаланса серотонина с помощью соответствующих препаратов, хотя эффективность этого лечения недостаточно высока. Исследователям следовало бы пристальнее присмотреться к роли кортизола в возникновении и развитии заболевания.

У людей, страдающих ОКР, наблюдается повышенный уровень кортизола и пониженный уровень мелатонина в крови, а также повышенный уровень свободного кортизола в моче. Есть свидетельства, что применение модуляторов серотонина для лечения ОКР действительно способствует определенному снижению уровня кортизола.

Опубликованы результаты нескольких проведенных независимо друг от друга исследований, подтверждающих наличие связи между ОКР и группой крови. Финские ученые обнаружили, что в небольшой по размеру группе людей, страдающих ОКР, обладателей А-крови больше всего. Более широкое обследование практически здоровых людей с помощью опросника Лейтона, применяющегося для выявления обсессии, не выявило обсессивных черт личности у людей с кровью 0-группы, что подтверждает результаты предыдущих исследований, сообщающих об относительно низком уровне ОКР у 0-людей в сравнении с А-людьми. Интересно отметить, что катехоламины, играющие столь важную роль в формировании реакции на стресс у 0-людей, никак не влияют на ОКР.

В 1983 году было проведено другое масштабное исследование людей, страдающих ОКР. В этом исследовании также был выявлен повышенный процент А-людей с ОКР. Одновременно обнаружилось, что А-людей больше и среди страдающих истерией. В 1986 году двум группам людей, проходящих психиатрическое лечение в амбулаторных условиях, было предложено ответить на вопросы краткого симптомного опросника. Исследование выявило, что в обеих группах по факторам «обсессия-компульсия» и «психотизм» у А-пациентов отмечаются существенно более высокие показатели, чем у 0-пациентов. Автор статьи приходит к заключению, что «эти данные нельзя отнести к различиям по возрасту, полу либо диагнозу, и они соответствуют результатам ряда предыдущих исследований. Влияние группы крови на проявление симптомов может осуществляться посредством различий в свойствах клеточных мембран, отчасти зависящих от группы крови».