Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Стандарты практики социальной работы в хосписах

Читайте также:
  1. DL – deadline – крайний срок сдачи работы – после DL работа принимается, но оценка снижается (20% за неделю, если не оговорено другое).
  2. FDDI. Кадр. Процедуры управления доступом к кольцу и инициализации работы кольца.
  3. I этап Выявление семьи, нуждающейся в социальной реабилитации. Установление контакта с семьёй.
  4. I. Задания для самостоятельной работы
  5. I. Задания для самостоятельной работы
  6. I. Задачи настоящей работы
  7. II. Организация выполнения курсовой работы
  8. III. Защита курсовой работы
  9. III. КАКАЯ ИНФОРМАЦИЯ НУЖНА РУКОВОДСТВУ ДЛЯ РАБОТЫ
  10. III. ОРГАНИЗАЦИЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

1. Этика и ценности. Кодекс этики, является одним из необходимых руководств по вопросам принятия решений на практике.

Социальные работники, практикующие в центрах паллиативной помощи и в учреждениях хосписного типа должны быть готовы к вызовам, которые включают оценку этической дилеммы и значение конфликтов, а также к рассмотрению вопросов, касающихся религии, духовности и смысла жизни. Чтобы быть эффективным практиком в этой области, специальная подготовка по паллиативной и хосписной помощи является предпочтительной.

Минимальная база знаний, необходимых в данном случае включает в себя понимание следующих основных этических принципов:

· Правосудие: обязанность рассматривать все справедливо, распределяя риски и выгоды в равной степени;

· Милосердие: обязанность делать добро, как для людей, так и для всех живых существ;

· Не нанесение вреда: обязанность не причинять вреда, как людям, так и всем другим существам;

· Понимание/Толерантность: обязанность понимать и принимать другие точки зрения, если разум подсказывает, что это является оправданным;

· Гласность: обязанность принимать меры на основе этических норм, которые должны быть известны и признаны всеми, кто этим занимается;

· Уважение к личности: обязанность уважать честь и достоинство других людей, их права и обязанности;

· Универсальность: обязанность предпринимать действия, которые справедливы для всех, независимо от времени, места и людей, вовлеченных в данное мероприятие;

· Достоверность: обязанность говорить правду;

· Автономия: обязанность максимально использовать право принимать собственные решения;

· Конфиденциальность: обязанность соблюдать конфиденциальность информации и принятия решения;

· Равенство: обязанность рассматривать людей в рамках равенства, как морального, так и материального;

· Окончание: обязанность принять меры, которые, возможно, отвергают требования закона, религии, и обычаев.

Кроме того, социальные работники, работающие в структурах паллиативной и хосписной помощи, должны быть знакомы с общими и сложными принципами биоэтических соображений и правовых вопросов, таких, как:

· право на отказ от лечения;

· доверенность на принятия решений;

· прекращение или приостановка лечения, вплоть до выключения аппаратуры, поддерживающей жизнедеятельность организма, а также содействие в самоубийстве.



Уход из жизни – вопрос, который признан спорным, поскольку отражает разнообразные системы ценностей различных групп. Следовательно,

NASW (National Association of Social Workers - Национальная ассоциация социальных работников)не принимает позицию в отношении морального решения добровольного ухода из жизни, но подтверждает право человека определять его уровень. Особое внимание должно уделяться особым групп населения, таким, как люди с психическими заболеваниями, с нарушением развития личности, детей и других групп, которые являются чувствительными к принуждению или не имеют возможности принимать решения.

2. Знания. Социальные работники в паллиативной и хосписной помощи должны демонстрировать знания теоретических и практических факторов эффективной работы с клиентами и персоналом.

Социальный работник обладает знаниями о проведении медицинских и социальных мероприятий, которые часто представляют барьеры для клиентов. Опираясь на знания семей и межличностной динамики, социальный работник имеет возможность изучить опыт работы в семье для проведения комплексной оценки, а также оказать помощь группе по интеграции, планированию и взаимодействию. Социальная работа включает в себя оценку социально-экономических, культурных и духовных аспектов жизни семьи. В качестве экспертов в оказании помощи отдельным лицам и семьям максимального преодоления кризиса и устранение психологических симптомов страдания, горя и потерь, социальные работники способны обеспечить интенсивное консультирование, а также практическую помощь в данной ситуации. Основные области знаний в понимании паллиативной и хосписной помощи включают в себя:



· многогранность роли и функций социального работника в клинике;

· физические и духовные, многомерные стадии процесса умирания;

· физические, психологические и духовные проявления боли;

· диапазон психосоциальных мероприятий, которые могут облегчить дискомфорт;

· биопсихосоциальные потребности клиентов и члены их семьи;

· влияние этнических, религиозных и культурных различий;

· вопросы, связанные с принятием решений, относительно предоставления медицинских услуг, умирания и смерти;

· диапазон установок для паллиативной и хосписной помощи на дому, в домах престарелых или хосписе;

· обеспечение получения доступа к материальным и духовным ресурсам общества;

· использование финансовых ресурсов для принятия семейных решений в процессе лечения болезни и в конце жизни;

· учет различия между культурами в получении доступа к паллиативной и хосписной помощи;

· аккредитация нормативных стандартов, регулирующих деятельность учреждений, оказывающих паллиативную и хосписную помощь;

· учет потребностей, с которыми сталкиваются члены особых групп населения и их семей, таких, как дети, а также люди, с физическими, психическими или эмоциональными расстройствами. Учет параметров таких учреждений как, дома престарелых и исправительные колонии.

3.Оценка.Социальные работники должны производить оценку клиентов и предоставлять полную информацию для разработки мероприятий и лечения. Социальные работники составляют план мероприятий со своими клиентами на основе оценок и должны быть готовым постоянно переоценивать и пересматривать планы лечения в связи с вновь выявленными потребностями и изменениями целей лечения. Всеобъемлющая и культурно компетентная оценка в рамках паллиативной и хосписной помощи включает в себя рассмотрение соответствующих факторов и потребностей конкретного клиента и его семьи. Вопросы для произведения комплексной оценки включают в себя:

· соответствующее прошлое и нынешнее состояние здоровья (в том числе влияние таких проблем, как боль, депрессия, беспокойство, бред, снижение подвижности и т.д.);

· структура семьи и роли;

· стиль общения и принятия решений в семье;

· стадии жизненного цикла, соответствующие развитию;

· духовность/вера;

· культурные ценности и убеждения;

· язык клиента/семьи, предпочтения и имеющаяся возможность перевода;

· цели клиента/семьи в вопросах получения паллиативной и хосписной помощи;

· социальная поддержка, включая поддержку систем формального и неформального ухода, имеющихся ресурсов и барьеров на данном пути;

· прошлый опыт болезни, инвалидности, смерти и потери;

· психическое функционирование, навыки кризисного регулирования, а также и риск самоубийства;

· выявление потребностей, относящихся к особым группам населения, таких как беженцы и иммигранты, дети, лица с тяжелыми и стойкими психическими заболеваниями, лица без определенного места жительства и т.д..

4. Вмешательство/планирование лечения. Социальные работники должны включать оценку клиента в разработку и осуществление планов вмешательства, которые повышают возможности клиентов в принятии решения относительно паллиативной и хосписной помощи.

Социальные работники во всех областях практической деятельности используют различные теоретические и практические навыки в оказании мер и разработки плана лечения. В данном случае, социальные работники должны быть в состоянии адаптировать методы эффективной работы с людьми разных возрастных групп, национальностей, культур, религий и уровнем образования, образа жизни и различий в области психического здоровья и инвалидности, а также в различных немедицинских учреждениях.

Основные навыки по паллиативной и хосписной помощи включают в себя:

· способность распознавать признаки и симптомы надвигающейся смерти и умение подготовить членов семьи, руководствуясь клинической оценкой;

· компетентность в коммуникации между клиентами, членами семьи и членами команды обслуживания;

· компетенция по интеграции теории горя в практику;

· компетентность в определении соответствующих вмешательств, основанных на предварительной оценке;

· компетенция в разъяснении клиентам и членам семьи специфических вопросов, а также предоставление определенных услуг, в том числе и удаление боли;

· компетенция в ориентации в сложной сети ресурсов для обеспечения соответствующих связей для клиентов и членов их семей;

· компетенции в оказании поддержки клиентов и семей, а также вопросы, связанные с трауром, скорбью, утратой и оказанием последующих услуг.

Вмешательство, которое обычно производится в учреждениях паллиативной и хосписной помощи включаeт в себя:

- индивидуальное консультирование и психотерапия;

- консультирование по семейным вопросам;

- организация семейных, командных конференций;

- кризисное консультирование;

- предоставление необходимой информации и организация обучения;

- организация группы поддержки, групп тяжелой утраты и т.д.;

- управление делами и выполнение планирования;

- принятия решений и последствия различных вариантов лечения;

системная защита клиента.

5. Отношение/Самосознание. Социальные работники в паллиативной и хосписной помощи должны демонстрировать сострадание и понимание в отношении клиентов, уважение их прав на самоопределение и достоинство. Для осуществления эффективного ухода социальные работники должны продемонстрировать сочувствие и чувствительность в ответ на боль, страдания и горе других.

Конкретные социальные стереотипы и реакции, которые охватывают жалость и чувствительность по уходу за клиентами включает в себя, но не обязательно этим ограничиваться, следующее:

· ежедневная гибкость и адаптируемость, позволяющая противостоять человеческому страданию;

· клиент-центрированный подход в вопросах терапии;

· стимулирование взаимодействия с клиентами;

· умение общаться и работать совместно, как междисциплинарный член команды для достижения целей ухода;

· готовность выступать за то, что в центре внимания паллиативной и хосписной помощи находится клиент;

· осведомленность об усталости от сострадания и этическая ответственность за смягчение данного компонента;

· доверие и компетентность, а также профессиональное выявление и расширение прав и возможностей профессии. Вживание в роль работника паллиативной и хосписной помощи.

6. Полномочие и Защита . Социальный работник должен выступать на защиту нужд, решений и прав клиентов и, по возможности, должен заниматься социальной и политической деятельностью, которая стремится обеспечить равный доступ людей к ресурсам, удовлетворяющих потребности в паллиативной и хосписной помощи.

В информационно-пропагандистской деятельности, социальная работа предоставляет уникальные и необходимые навыки и перспективы, такие как всестороннее понимание человека, коммуникативные навыки, опыт в работе с группой и системой социальных служб, опыт в ценностях и этике, а также широкая психологическая и духовная база знаний.

Практический опыт включает установление связей клиентов с ресурсами, поддержка семьи, оказание помощи отдельным лицам и семьям, переговоры о цели их ухода, контроль боли и симптоматическое лечение и т.д. Данные примеры включают пропагандистско-разъяснительную работу с особыми группами населения, учреждениями и общинами, а также медицинское обслуживание, где усилия должны интегрироваться в соответствии с культурными и этническими вариациями. Важно определить барьеры на пути эффективного паллиативного и хосписного обслуживания на макроуровне, решение вопросов финансового неравенства, отсутствие культурно компетентных органов, и другие вопросы, направленные на решение этих барьеров, с тем, чтобы люди испытывали высокое качество жизни до конца своих дней.

7. Документация . Социальные работники должны документировать всю практическую деятельность с клиентами, это могут быть записи в личной карте или медицинской карте клиента, а также письменные или электронные записи.

Текущая документация социального работника должна отражать социальную оценку клиента, предложенное лечение и его план. Она должна обеспечить преемственность помощи между всеми учреждениями (например, больница, хоспис, дом престарелых). Передача медицинских записей должна проводиться в согласии с текущим государственным законом с акцентом на конфиденциальности медицинской информации.

8. Междисциплинарное взаимодействие . Социальные работники должны быть частью междисциплинарных усилий, направленных на всестороннее предоставление паллиативных и хоспсиных услуг. Социальные работники должны стремиться к сотрудничеству с членами команды и выступать в защиту потребностей клиентов, укрепления отношений с теми, кто ухаживал за больным в течение периода болезни.

Междисциплинарная коллективная работа является важным компонентом в паллиативной и хосписной помощи. Социальные работники являются неотъемлемой частью членов команды здравоохранения и должны отстаивать мнения и потребности отдельных лиц и семей, также следует поощрять и оказывать помощь клиентам в общении с членами команды. Часто клиенты, семьи и члены команды полагаться на опыт социального работника в решении проблем, касающихся урегулирования конфликтов. Работа в команде требует сотрудничества, а также способность расширять свои возможности и действовать адекватно в случае необходимости. Психосоциальный опыт социального работника способствует укреплению междисциплинарного командного духа, укреплению взаимопонимания при разработке плана лечения. Кроме того, социальный работник выявляет ресурсы, предоставляет консультации, оказывает услуги поддержки и организовывает практические мероприятия.

9. Культурная компетентность.Социальные работники должны иметь, и дальше развивать специализированные знания и понимание истории, традиций, ценностей и семейных систем, отношение к паллиативной и хосписной помощи в рамках различных групп. Они должны быть осведомлены о настоящих стандартах и действовать в соответствии с ними.

Социальные работники должны уважать и интегрировать знания о том, как отдельная личность или семья зависят от собственной этнической принадлежности, культуры, ценностей, религии, а также связанных со здоровьем убеждениями и экономической ситуации. Они должны понимать методы угнетения, и каким образом эти методы влияют на клиента в учреждениях хосписного типа. Культура влияет на личность и его семью, а также на опыт врача и учреждение в целом, поэтому социальные работники должны рассматривать культуру в практических ситуациях, связанных с паллиативной и хосписной помощью. Каждая культурная группа имеет свое собственное мнение о данном виде социально-медицинских услуг и следует понимать, как данное мировоззрение влияет на индивида в контексте умирания, смерти, болезни, потери и боли.

Социальные работники, которые понимают, как культура влияет на протекание болезни и состояние индивида, будут иметь больше возможностей для индивидуализации ухода и вмешательства в психосоциальные воздействия на болезнь, боль, умирание и смерть. Таким образом, социальные работники должны быть знакомы с практикой и убеждениями культурных групп, с которыми они работают, чтобы предоставить услуги, учитывающие культурные особенности.

10. Непрерывное образование.Социальные работники должны нести персональную ответственность за свое дальнейшее профессиональное развитие в соответствии со стандартами NASW непрерывного профессионального образования и государственных нужд.

Социальные работники должны продолжить расти в своих знаниях теории и практики паллиативной и хосписной помощи для эффективной работы с отдельными лицами и семьями. В дополнение к клинической компетентности социальных работников необходимо повышение их квалификации в понимании современных исследований, так чтобы их практика отражала самые современные знания.

11. Контроль, руководство и обучение.Социальные работники, имеющие опыт в паллиативной и хосписной помощи должны проводить образовательные, контролирующие, административные и научно-исследовательские мероприятия с отдельными лицами, группами и организациями.

Социальные работники должны предлагать свои экспертные услуги для отдельных лиц, групп и организаций, а также осуществлять профессиональную подготовку и наставничество. По возможности, квалифицированные работники социальной сферы должны работать совместно со школами, для пропаганды программ паллиативной и хосписной помощи, для расширения и поощрения интереса к данной специализации.

Социальные работники должны проводить надзор практикующих социальных работников, стажеров и студентов, обеспечивать информацией руководящих специалистов и врачей, работающих в этой области. Социальные работники должны содействовать научно-исследовательским инициативам, и не только демонстрировать эффективность профессии социального работника и мероприятий в области социальной работы, но и пропагандировать среди коллег и в других профессиях настоятельную необходимость решения психологических и социальных потребностей отдельных лиц и их семей.


Дата добавления: 2015-02-10; просмотров: 35; Нарушение авторских прав


<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Технология социальной работы в хосписе, как часть комплексного процесса паллиативной и хосписной помощи | Мультидисциплинарные команды в паллиативной медицине
lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2019 год. (0.018 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты