Укажите один правильный ответ. 1. Назовите основную причину возникновения водянки оболочек яичка и семенного канатика у детей в возрасте старше 1,5 лет:

1. Назовите основную причину возникновения водянки оболочек яичка и семенного канатика у детей в возрасте старше 1,5 лет:

а) травма

б) нарушение облитерации вагинального отростка брюшины

в) снижение функции кремастерной мышцы

г) нарушение водно-солевого обмена в организме

д) инфекция

2. С какой нозологической формы начинается дифференциальный диагноз островозникшей кисты семенного канатика?

а) полиорхия

б) ущемленная паховая грыжа

в) крипторхизм

г) паховый лимфаденит

д) острый аппендицит

3. Назовите основное осложнение напряженной водянки оболочек яичка:

а) атрофия яичка

б) болевой синдром

в) пахивагиналит

г) флегмона оболочек яичка

д) гипогенитализм

4. Укажите характерный клинический признак несообщающейся водянки оболочек яичка и семенного канатика:

а) увеличение объема мошонки к концу дня

б) напряжение оболочек яичка и семенного канатика в течение длительного времени (1-2 мес.)

в) асимметрия мошонки

г) болевой синдром

д) гипогонадизм

5. Выберите метод лечения напряженной водянки оболочек яичка у ребенка в возрасте 8 месяцев:

а) операция Винкельмана

б) операция Росса

в) операция Бергмана

г) пункция оболочек яичка

д) динамическое наблюдение

6. Назовите возрастной срок оперативного вмешательства при водянке оболочек яичка и семенного канатика:

а) после установления диагноза

б) 6 мес.

в) 2 года

г) 5 лет

д) 6 лет

7. У ребенка в возрасте 3 лет обнаружен крипторхизм в форме паховой ретенции. Укажите срок оперативного лечения:

а) в 5 лет

б) до 10 лет

в) до 12 лет

г) до 14 лет

д) в плановом порядке

8. У мальчика в возрасте 1 года обнаружен крипторхизм в форме паховой ретенции в сочетании с клинически выраженной грыжей. Выберите метод лечения:

а) гормональная терапия

б) оперативное вмешательство по установлению диагноза

в) диспансерное наблюдение

г) оперативное лечение с предварительной гормональной терапией

д) активное динамическое наблюдение

9. Выберите лечебную тактику у больного 12 лет с варикоцеле Ш степени:

а) динамическое наблюдение

б) экстренное оперативное вмешательство

в) оперативное лечение в 14 летнем возрасте

г) операция по установлению диагноза в плановом порядке

10. Укажите по клиническим признакам П степень варикоцеле:

а) левая половина мошонки ниже правой

б) увеличение вен левого семенного канатика выражается только пальпаторно в положении больного стоя и при натуживании

в) расширенные и извитые вены определяются визуально, яичко на ощупь не изменено

г) на фоне выраженного варикоза вен яичко уменьшено и дряблое

11. После перенесенной ветряной оспы водянку яичка можно оперировать через:

а) 1 мес.

б) 3 мес.

в) 6 мес.

г) 1 год

12. Операция Иванисевича включает в себя:

а) перевязка внутренней семенной вены, артерии, лимфатических сосудов

б) перевязка и иссечение внутренней семенной вены, артерии

в) перевязка только внутренней семенной вены

г) перевязка только артерии

13. Оптимальным сроком оперативного лечения крипторхизма является возраст:

а) 6 мес.

б) 1 год

в) 2-4 лет

г) 5-6 лет

д) 10-12 лет

14. Одномоментное низведение яичка достигается на операции:

а) по Китли-Тореку-Герцену

б) по Петривальскому

15. Выбор метода фиксации яичка определяется:

а) длительностью заболевания

б) размерами яичка

в) длиной семенного канатика

г) возрастом пациента

16. К наиболее грозному осложнению крипторхизма относится:

а) некроз яичка

б) бесплодие

в) атрофия яичка

г) семинома

17. Показанием для оперативного лечения варикоцеле является:

а) варикоцеле 1 степени

б) варикоцеле 2 степени

в) варикоцеле 3 степени

г) все вышеперечисленное

Укажите все правильные ответы

18. В каких ситуациях целесообразно проведение гормонотерапии?

а) при одностороннем крипторхизме

б) при двустороннем крипторхизме

в) при гипоплазии яичка

г) при одностороннем крипторхизме с выраженными эндокринными расстройствами

д) при полиорхизме

19. Приобретенная водянка яичка развивается в результате:

а) травмы

б) необлитерации вагинального отростка брюшины

в) опухоли яичка

г) декомпенсации сердечной деятельности

д) воспаления яичка

20. К дополнительным методам диагностики крипторхизма относятся:

а) пневмоперитонеография

б) радиоизотопная сцинтиграфия

в) доплерография

г) УЗИ

д) КТ

е) лапароскопия

9.10. ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ

9.10.1.Отработать методику обследования больного с крипторхизмом.

9.10.2.Отработать методику обследования больного с варикоцеле.

9.10.3.Отработать методику обследования больного с водянкой яичка и семенного канатика.

9.10.4.Заполнение истории болезни.

9.10.5.Ассистенция на операциях.

9.11. ЛИТЕРАТУРА

1. Голигорский С.Д. Основы детской урологии и нефрологии. – Киев : «Здоров’я», 1973 г.

2. Лопаткин Н.А. «Урология». – М. : Медицина, 1977 г.

3. Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г. «Детская урология». – М. : «Медицина», 1986 г.

4. Исаков Ю.Ф. «Хирургические болезни у детей». – М. : «Медицина», 1993 г.

5. Большая медицинская энциклопедия.

6. Ерохин А.П., Воложин С.И. Крипторхизм. – М., 1995 г.

7. Люлько А.В., Мурванидзе Д.Д. Основы практической урологии детского возраста. – Киев, 1978 г.

ТЕМА 10

______________________________________________________________