ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАДИАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ

1. Радиационные поражения персонала при дозах, значительно превышающих допустимые величины (свыше 1 Гр), не исключены в случаях возникновения и ликвидации аварий, а также в периоды проведения ремонтных работ в помещениях зоны строгого режима при нарушении персоналом требований настоящих правил.

2. В указанных случаях может иметь место либо общее гамма-облучение работающих, либо комбинированное воздействие на них различных радиационных факторов: внешнее гамма-нейтронное излучение, контактное бета-облучение участков кожи, поступление радионуклидов в организм через поврежденную и неповрежденную кожу, органы дыхания, желудочно-кишечный тракт и слизистые оболочки.

3. Весь персонал должен уметь владеть приемами само-и взаимопомощи и первой медицинской (доврачебной) помощи, уметь правильно использовать индивидуальные перевязочные и противохимические пакеты.

4. Мероприятия, предпринимаемые в ранний период после выявления факта внешнего облучения или внутреннего поражения, должны обязательно включать: - оказание неотложной доврачебной помощи с одновременным выводом пострадавшего из зоны поражения; - санитарную обработку, дезактивацию кожных покровов;

- меры по предупреждению всасывания радиоактивных веществ и ускорению выведения их из организма; - наиболее эффективным методом защиты щитовидной железы от радиоактивных изотопов йода является прием внутрь лекарственных препаратов стабильного йода. Лица, на которых распространяются защитные мероприятия, должны принимать препараты стабильного йода в следующих дозировках на один прием: взрослые - 0,125 г, дети - 0,65 г; беременные женщины в первые 4 месяца беременности из-за повышенной чувствительности плода к йоду, особенно на ранних этапах эмбриогенеза, должны принимать стабильный йод в дозе 0,65 г; новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, получают необходимую дозу препарата с молоком матери, принявшей 0,125 г стабильного йода.

5. При загрязнении кожных покровов дезактивация загрязненных поверхностей должна проводиться в максимально короткие сроки путем промывания проточной водой с применением туалетного мыла, а при необходимости специальных моющих средств "Защита", паста 11 б, раствор "Деконтамин" или бытовых моющих средств: "Эра", "Астра", "Лотос". Удаление радиоактивных веществ начинается с наиболее загрязненных участков тела. В процессе дезактивации необходимо осуществлять радиационных контроль.

После обработки отдельных участков загрязнения, пострадавший проходит санитарную обработку в душевой с использованием мыла.

При загрязнении больших площадей тела радиоактивными веществами отмывание пострадавшего производится под душем.

Для удаления радиоактивных веществ с волос, используют шампуни, туалетное мыло.

При загрязнении радиоактивными веществами ротовой полости, необходимо проводить 10 - 15-кратное полоскание рта теплой водой с питьевой содой.

При загрязнении радиоактивными веществами слизистой оболочки глаз проводить обильное промывание ее теплой дистиллированной водой или 2,0% раствором питьевой соды.

При попадании радиоактивных веществ на слизистую оболочку носа, следует применять орошение носовых ходов 2% раствором питьевой соды.

6. При наличии ран, загрязненных радиоактивными веществами первая доврачебная помощь должна быть оказана в максимально короткие сроки и должна включать наложение жгута проксимальнее локализации загрязнения раны нуклидами, 3-5 минутные промывания раны водопроводной водой, обработку раны тампонами и наложение повязки. В случае, если ранение сопровождается ожогом щелочами или кислотами, принимаются срочные необходимые меры по их нейтрализации (промывание водой, 3% раствором борной кислоты, 10% раствором гексаметафосфата натрия, 2-3% содовым раствором).

7. Отработка навыков по оказанию первой медицинской помощи должна осуществляться во время тренировок персонала, проводящих согласно "Плана мероприятий по защите персонала..." на базе СПО, совместно с САБ.

8. Во время тренировок, проводящихся с участием врачей соответствующих МСЧ МСО, персонал АС должен овладеть простейшими приемами остановки кровотечения, наложения повязок на различные участки тела и голову, обеспечения неподвижности (иммобилизация) в случае переломов с использованием подручных средств, приемами переноски пораженных.