B. Искусственная вентиляция легких. Методики проведения искусственной вентиляции легких

- Рот в рот.

- Рот в нос.

- Рот - воздуховод (воздуховод Сафара).

Методика проведения искусственного дыхания "рот в рот"

- Положить руку на лоб пациента и указательным и большим пальцами этой руки зажать нос. фото из клипа

- Губами плотно обхватить рот пациента и произвести два медленных полных выдоха (по 1-1,5 с, затем пауза 2 секунды). Второй вдох проводится только после первого выдоха (фото из клиппавидео 1). Желательно на рот пациента положить платок или салфетку. фото из клиппа. В настоящее время промышленностью выпускаются специальные салфетки (фото из клиппавидео 2)

- В течение 5 секунд пытаться определить пульс на сонных артериях.

- При сохраненном пульсе и не восстановившемся самостоятельном дыхании проводят искусственную вентиляцию легких со следующей частотой:

- взрослые - 10-14 в минуту;

- новорожденные - 40 в минуту;

- грудные - 30-40 в минуту;

- дети до 6 лет - 20-30 в минуту;

- школьники до 12 лет - 20 в минуту.

Если искусственная вентиляция легких проводится с помощью аппарата, устанавливается следующий дыхательный объем:

- взрослые - 500-1000 мл;

- грудные - 50-100 мл;

- дети младшего возраста до 6 лет - 100-200 мл;

- школьники до 12 лет - 200-400 мл.

Внимание! Даже при выведенной нижней челюсти слишком быстрая и сильная искусственная вентиляция легких может вызвать вздутие живота из-за попадания воздуха в желудок.

- Индикаторами достаточной вентиляции легких служат дыхательные движения грудной клетки, выход воздуха во время самостоятельного выдоха и оксигенация на периферии. При проведении реанимационных мероприятий несколькими людьми один из них должен надавливать на щитовидный хрящ (прием Селика).

- Если дыхание не восстанавливается, следует поменять положение головы и повторить искусственную вентиляцию легких.

- Если эта мера не приносит успеха, используют прием Геймлиха для горизонтального положения больного, освобождающий верхние дыхательные пути от инородных тел.

Методика искусственного дыхания "рот в нос"

При искусственном дыхании "рот в нос" осуществляется аналогичная подготовка и выдох в дыхательные пути пострадавшего производится через нос, предварительно закрывают рот первым пальцем руки, фиксирующей нижнюю челюсть. Отогнуть голову больного назад, прижать свои губы к носу больного. Выдохнуть в нос больного (фото из клиппавидео 3).

Методика искусственного дыхания "рот - воздуховод"

При специализированной помощи проходимость дыхательных путей восстанавливается с помощью воздуховодов. В рот больного вводится воздуховод (рис. 1), который предотвращает западение языка, что облегчает проведение реанимационных мероприятий фото из клиппавидео 4).

При специализированной помощи искусственная вентиляция легких может осуществляться с помощью мешка Амбу (рис. 2) (фото из клиппавидео 5).