ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ВСКРЫТИЯ

Вскрытие трупа сложно произвести при весьма огра­ниченном количестве инструментов.

Необходимо иметь для этой цели: 1) секционный нож, 2) кишечные ножницы, 3) пилу, 4) пинцеты» 5) молоток и 6) долото *.

Однако для проведения детального патологоанатоми-ческого исследования трупа, тем более с научной целью, необходимо иметь широкий набор секционных инстру­ментов.

1. Секционный нож большой, длиной 28 см, с толстой
спинкой и брюшистым лезвием (см. рис. 2).

2. Секционный нож малый.

3. Ампутационный нож.

4. Препаровочные ножи типа хирургических скальпе­
лей — 2 шт. •

5. Реберный нож (хрящевой) (см. рис. 32).

6. Миелотом Пика —нож с длинной (18 см) ручкой
и лезвием в виде лрпаточки длиной 15 см, согнутым под
углом 100° для перерезки спинного мозга при извлечении
головного мозга (см. рис. 10).

7. Мозговой нож Вирхова с обоюдоострым лезвием
длиной 25 см и шириной 4 см (см. рис. 11).

8. Бритва обыкновенная для рассечения спинного
мозга.

9. Ножницы сердечные тупоконечные длиной 25 см
с закругленными на концах брайшами, из которых одна
длиннее (для вскрытия сердца, крупных сосудов, гортани,
трахеи и крупных бронхов) (см. рис. 36).

¹ Удобны и надежны для работы готовые портативные наборы секционных инструментов; их можно использовать в стационарных и в выездных условиях.

10. Ножницы кишечные длиной 25 см, одна бранша
их на 2,5 см длиннее другой и заканчивается закругле­
нием на конце (см. рис. 40).

11. Ножницы пуговчатые длиной 12 см с узкими бран-
шами, одна из которых заканчивается пуговкой.

12. Препаровочные ножницы с тонкими браншами и
тупыми концами для вскрытия мелких сосудов и прото­
ков, типа маникюрных.

13. Ножницы с изогнутыми браншами для вскрытия
сосудов.

14. Костные ножницы с короткими прочными бран­
шами для откусывания костей.

15. Реберные ножницы с одной бравшей тупой и вог­
нутой, а другой острой и выпуклой для перекусывания
ребер (см. рис. 33).

16. Пила дуговая для вскрытия черепа и распила ко­
стей.

17. Пила листовая для глубоких распилов костей
(см. рис. 5).

18. Узкая заостренная пила для выпиливания час­
тей из плоских костей (например, из основания че­
репа).

19. Лобзик с пилочками для выпиливания тонких ко­
стных пластинок.

20. Двойная пиЛа (рахиотом) Люэра для перепилива-
ния задних дужек позвонков при вскрытии позвоночника
(см. рис. 20).

21. Рахиотом Гелли в виде костных ножниц с ко­
роткими клювовидными браншами и длинными ручка­
ми для перекусывания задних дужек позвонков (см.
рис. 21).

22. Костные щипцы для захватывания и извлечения
отпиленных позвоночных дужек.

23. Долота разных размеров — 3 шт.

24. Краниотом — тупой топорик для откалывания над­
пиленной крыши черепа (см. рис. 6).

25. Распатор для отделения надкостницы.

26. Череподержатель — приспособление для фиксации
черепа при распиливании его.

27. Стальной молоток с крючком (см. рис. 8).

28. Тиски для фиксации извлеченных костей при рас­
пиливании их.

29. Анатомические пинцеты — 2 шт.

30. Пинцеты Шора — 2 шт. Это большие, прочные
пинцеты, хватающие концы которых имеют вид зубчатых
ложек.

31. Хирургические пинцеты — 2 шт.

32. Зонды пуговчатые разных размеров — 2 шт.

33. Зонд желобоватый.

34. Катетеры металлические и резиновые.

35. Насос воздушный с металлической трубкой с за­
твором для раздувания органов при исследовании перфо­
рации их.

36. Клеммы Пеана с длинными браншами.

37. Крючки двойные большие.

38. Иглы для зашивания трупов.

Все режущие инструменты не должны быть колющими, так как для вскрытия в этом нет никакой необходимости, а колющими инструментами прозектор и его помощники могут случайно уколоть руки.

Следует помнить, что уколы — это самые опасные ра­нения во время вскрытий. Поэтому иглообразных концов у режущих инструментов быть не должно — концы должны быть закругленными.

Нет надобности размещать все перечисленные инстру­менты на препаровочном столике во время вскрытия. Наоборот, следует обходиться лишь самыми необходи­мыми. К ним относятся: ножи — секционные, реберные, препаровочный и мозговой; ножницы — сердечные, ки­шечные и пуговчатые; пинцеты — анатомический и хирур­гический; зонды — пуговчатый и желобоватый; измери­тельная линейка.

Все остальные инструменты должны быть в шкафу, по мере необходимости их подает помощник. Инструменты для вскрытия черепа и позбоночника убирают, как только минует надобность в них.

Кроме перечисленных выше инструментов, в секцион­ной необходимо иметь следующее.

1. Ложки различные (разной величины) с длинной
ручкой для вычерпывания жидкостей из трупа и ороше­
ния органов.

2. Линейка измерительная длиной 30 см.

3. Рулетка с металлической измерительной лентой.

4. Циркуль измерительный.

5. Цилиндры измерительные емкостью 200, 500 и
1000 мл.

2 Патологоанатомическая техника 17

6. Измерительный градуированный сосуд для изме­
рения объема органов вытесняемой ими водой.

7. Весы настольные циферблатные. Очень удобны весы,
циферблатные отечественного производства.

8. Шприцы «Рекорд» емкостью 5 и 10 мл или Люэра.

9. Лупа большая.

10. Бруски для точки и правки ножей.

11. Точильный станок для точки инструментов.

12. Весы десятичные для взвешивания трупов.

13. Блюда, тарелки, тазы (лучше белые эмалирован-
ные для демонстрации органов).

14. Ведра эмалированные с крышками (для сокраще­
ния органов и их доставки в соответствующие лабора­
тории).

15. Банки стеклянные с притертыми пробками.
Кроме того, нужно иметь: дезинфицирующие и фикси-

рующие жидкости; различные реактивы (на амилоидоз, гемосидероз и др.); все минимально необходимое для бактериологического и для микроскопического исследо­ваний.