Мед сортировка – это распределение раненых и пораженных на группы по нуждаемости в однородных ЛЭМ и профилактики

Мед сортировка проводится на каждом этапе мед эвакуации

Выделяются основные группы раненых и пораженных

1. Раненые и пораженные представляющие опасность для окружающих
2. Раненые и пораженные нуждающиеся в мед помощи на данном этапе МЭ
3. Раненые и пораженные, которые могут быть сданы МЭ без оказания мед помощи

Различают 2 вида мед сортировки:

1. Внутрипунктная сортировка – имеет цель распространять поступающих и раненых на группы для направления субъекта в отделения, а т.ж. определить объем, характер, очередность мед помощи
2. Эвакуационно-транспортная сортировка с целью распределить раненых и пораженных в соответствии с направлением купона, очередность (1, 2, 3,), средство эвакуации (авто,1АД, авиа, положение стоя, сидя)

Дальнейшие эвакуации. В результате мед сортировки закрываются сортировочными марками, данные сортировки запасаются в первичные мед карточки (Ф-100) и другие мед факторы

Вопрос 4.Определение показания МЭ. Ее цели и виды

МЭ – это совокупность мероприятий. По доставке раненых и пораженных из района возникших санитарных потерь, этап МЭ. Для своевременного и полного оказания мед помощи

Цели МЭ:

1. быстрейшая доставка раненых и пораженных на этапы для оказания необходимой мед помощи
2. Высвобождение этапа МЭ от раненых и пораженных для обеспечения их маневренности

Путь МЭ – это маршрут по которому осуществляется вывоз (вынос) раненых, их транспортировка в тыл

Эвакуационное направление – это совокупность путей эвакуации развернутые на их этапы и работающие санитарно-транспортные средства

МЭ до ОМедБ (ОМО) осуществляется по направлению, а с ОМедБ эвакуации осуществляется по назначению

Виды МЭ:

1. Эвакуация на «себя»
2. Эвакуация от «себя»

Вопрос 5.Организационные аспекты лечения легкораненых (ЛР) и больных в современных условиях

ЛР – это пострадавшие с различными повреждениями способных к самостоятельному передвижению и самообслуживанию. Лечения, которых может быть закончено в пределах 2 месяцев. После чего они будут годны к военной службе

Мед сортировку и выселение ЛР производят в ОМедБ (ОМО) с целью выделить:

1. Раненых которые могут закончить лечение в команде выздоравливающих (КВ) при ОМедБ (ОМО) со сроком лечения до 10 суток
2. Раненых подлежащих к эвакуации в госпиталь ЛР (ГЛР) со сроком лечения до 60 суток
3. Непрофильных раненых, которые нуждаются в длительном лечении. Больше 2 месяцев

В КВ ОМедБ останавливают для лечения ЛР не имеющих комбинирного, рационального и химического поражения:

1. С небольшими касательными ранами кожи
2. С поверхностными слепыми ранами мелкими осколками
3. С небольшими ушибами тела и конечностей
4. С ограниченными ожогами 1 и 2 степени

В ГЛР направляют:

1. Ранение мягких тканей без повреждения костей, суставов, крупных кровяных сосудов
2. Изолированные переломы одной из конечностей фаланг пальца, частичный или полный отрыв одного пальца
3. Ушибы мягких тканей и конечностей с растяжением связочного аппарата
4. Вывихи конечностей после их вправления
5. Ожоги 2 степени. Не более 10%
6. Закрытые переломы 1-2 ребер. Переломы ключицы одной из костей предплечья малоберцовой кости
7. Контрактура сустава

В ГЛР нельзя направлять раненых с развивающимися осложнениями:

1. Гнойные затеки
2. Остеомиелиты
3. Артриты
4. Плевриты и т.д.

Тема 5. Основы организации СГиПЭ мероприятий

Вопрос 1.Значение и место СГиПЭ мероприятий в общей системе мед обеспечений войск

В системе мед обеспечения СГиПЭ мероприятий играют важную роль и носят профилактическую направленность, т.е. предупреждение возможности проявления и распространения инфекционных заболеваний среди Л-С. Принцип профилактики предусматривает проведение мероприятий направленных на повышение устойчивости организма человека к инфекционным заболеваниям и предупреждения заноса их войска, создания системы ПЭ барьеров и реализацию комплекса мероприятий СГ контроля за Л-С, за благовременные эпидемиологические изучения той территории, где предстоит действовать Л-С, обязательно лечение инфекционных больных на месте, без эвакуации в тыл. Реализация этого принципа на практике обеспечивает быструю локализацию эпид очагов, предупреждает их распространение и занос инфекционных заболеваний из действующей армии на территорию страны.

Вопрос 2.Определение понятия и содержания СГиПЭ мероприятий проводимых войсках.

СГиПЭ мероприятия – это система мероприятий направленных на сохранение и укрепление здоровья Л-С. Предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний а т.ж. на их ликвидацию при появлении

СГ мероприятия включают:

• Организационную
• Хозяйственную
• Административную
• Медицинскую мероприятия

Ответственность за выполнение этих мероприятий возлагался на командиров частей, инженерную мед службу и службу тыла

Мед служба выполняет следующие СГ мероприятия:

1. Мед контроль за физическим развитием и состоянием здоровья
2. Изучение общих и профильных заболеваний Л-С. Разработка гигиенических рекомендаций
3. Организация и проведение санитарных надзоров за соблюдением гигиенических норм и правил, при размещении питании, водоснабжении, баннопрачечном обслуживании, за условиями труда, за чисткой полей сражений и погребение погибших
4. Пропаганда Г знаний, привитие правил личной и общественной Г

Мед контроль осуществляется путем мед осмотров и изучению заболевания. Мед осмотры и обследования предусматривает проведение антропометрии, динамометрии, исследования крови, мочи, функциональных проб, ФЛГ, осмотр специалистов. Заболеваемость изучения при проведении амбулаторных приемов путем статистических анализов. На основании изучения заболеваемости и мед осмотров разрабатываются предложения к проведении СГ мероприятий.

Д/З 3-4

15 февраля 2010

Санитарный надзор за размещением ЛС предусматривает:

• Выяснения санитарного состояния района
• Расположения Л-С
• Контроль за системной плановой сан. очисткой территории, организация ее дезинфекции, дезинсекции и дератизации
• Контроль Г условий жилых помещений
• Выбор места для сбора и обезвреживания отходов
• Мед контроль за Л-С. Производящим очистку территорий

Санитарный надзор за питанием:

• Полноценность питания
• Организация Экспертизы доброкачественности продуктов и готовности пищи
• Выполнение мероприятий по защите продовольствия от заражения отравленными веществами (ОВ), радиоактивными веществами (РВ), бактериальными средами (БС)
• Мед контроль за состоянием здоровья работников продовольственных объектов

Санитарный надзор за водоснабжением:

• Исключение и снижения недоброкачественной воды
• Контроль над санитарным состоянием водо-источников и пунктов водоснабжения
• Контроль качества воды и ее обработки
• Контроль над состоянием здоровья Л-С Обслуживающего пункты водоснабжения

Санитарный надзор за банно-прачечным обслуживанием:

• Организация и выполнение правил ЛГ
• Контроль за состоянием обуви, белья, обмундирования
• Контроль над помывкой Л-С
• Контроль качества стирки и пропитки белья антипаразитирующими средствами

Санитарный надзор за условиями труда:

• Систематическое наблюдение за здоровьем лиц, работающих в профильно-вредных условиях
• Соблюдение установленного режима работы, обеспечение средствами защиты, выполнение мер техники безопасности,
• Соблюдение гигиенических требований при работе с источниками ионизирующего излучения (ИИ), агрессивными жидкостями, СВЧ-полями

Санитарный надзор за очисткой полей сражения и погребения погибших

• Выбор места захоронений
• Контроль правильности сжигания и закапывания опасных в санитарном отношений материалов и трупов

ПЭ мероприятия имеют цель предупредить возникновения инфекционных заболеваний и не допустить их распространения, ликвидировав эпид очаги в случае их появления

ПЭ мероприятия включают 2 группы:

1. Мероприятия по предупреждению заноса и возникновения инфекционных заболеваний:

· СЭ разведка района размещения и действия Л-С

· Эпид наблюдение за выявлениями эпид очагами

· Ограничение контакта Л-С с соседними частями, местным населением

· Целенаправленная плановая профилактика инфекционных заболеваний.

· учет, санация, лечение бактериальных носителей и лиц страдающих хроническими формированиями инфекций.

· Борьба с насекомыми и грызунами

· Проведение ПЭ мероприятий среди гражданского населения, беженцев, военнопленных

· организация Проведение санитарных надзоров

1. Мероприятия проводимые при появлении инфекционных заболеваний:

· Ранние активные выявления и изоляция больных и подозрительных на инфекционные заболевания

· Эвакуация и госпитализация инфекционных больных,

· обеззараживание очага инфекции

· выявление контактных и их изоляция

· Применение средств экстренной изоляции

· Эпид обследования очагов для выяснения источника инфекции и пути распространения

· Эпид наблюдение за ликвидированными очагами

Для изоляции инфекционных больных на каждом этапе мед эвакуации развертываются изоляторы на 2 вида инфекции:

· Воздушно-капельная

· Кишечная

Инфекционные больные эвакуируются отдельно от раненых и соматических больных. Транспорт подлежит дезинфекции

Вопрос 3.Оценка СЭ состояния войск и районов их действия

Организация и объем СГиПЭ мероприятий определяются конкретными условиями обстановки СГ состоянием Л-С и района их действий. Оно может быть:

1. благополучным
2. неустойчивым
3. неблагоприятным
4. чрезвычайным

1. Благополучные:

· Часть (соединение) – при отсутствии в ней остро-заразных заболеваний (ОЗЗ) или случаи появления единичных несвязанных между собой заболеваний кроме особо опасной инфекции (ООИ) при удовлетворительном сан состоянии и отсутствия сведений применения БС по соседним частям

· Район – при отсутствии в нем и соседних районов ОЗЗ или если имеются единичные заболевания, отсутствуют сведения о применении БС

1. Неустойчивые:

· Часть (соединение) – в случае появления единичных ОЗЗ эпид связанных между собой при удовлетворительном сан состоянии при наличии одновременно возникающих групповых заболеваний, с тенденцией к их распространении, при неудовлетворительном сан состоянии при наличии в районе соседних частей локальных очагов БС

· Район – при неудовлетворительном СГ условиях способных возникновению ОЗЗ, при наличии групповых ОЗЗ, связанных одной причиной ОЗЗ среди населения, при появлении эпизодических заболеваний скота, грызунов, при наличии в районе очагов зараженные БС

1. Неблагоприятные:
• Часть (соединение) – при появлении групповых заболеваний с тенденцией к распространению не известного характера, при возникновении единичных случаев заболеваний особо опасной инфекцией (ООИ), при возникновении в районе соседних частей очагов заражения чумой, холерой, натуральной оспой, когда в части СЭ состояние неудовлетворительно, и если она подверглась воздействию БС
• Район – при нарастании инфекционных заболеваний среди местного населения при обнаружении в районе единичных заболеваний ООИ, при применении в районе БС
2. Чрезвычайные:

· Часть (соединение) – при нарастании в короткий срок эпид заболеваний, при повторных заболеваниях ООИ

· Район – при массовом распространении среди местного населения ОЗЗ, опасных для войск при групповых заболеваниях активации очага чумы появлению среди людей

Обсервация – это комплекс лечебно-профилактических и изоляционно-ограничивающих мероприятий направленных на предупреждение и распространение инфекционных заболеваний. Устанавливает обсервацию командир части.При ней войска из боя не выводится выезд и вывоз имущества из этих частей запрещен. При обсервации проводят:

1. Усиленное мед наблюдение за Л-С

2. Активное выявление больных, их изоляция и госпитализация

3. Проведение экстренной профилактики среди Л-С

4. Усиление мед контроля за проведением СГ мероприятий

5. Ограничение контакта Л-С соседними частями, места населением

6. Установление строгого ПЭ режима, работы в мед пунктах

Карантин – это система ПЭ и режимных мероприятий направленных на полную изоляцию эпид очага путем выставления вооруженной охраны. Карантин устанавливает командующий армии или фронта, т.к. предусматривает вывоз части из боя.При карантине проводят:

1. Запрещение въезда и выезда и вывоза какого-либо имущества без предварительного обеззараживания
2. Организация комендантной службы для обеспечения правил карантина
3. Выставление вооруженной охраны, территории находящейся в карантине
4. Разобщение Л-С на возможные мелкие группы
5. ежедневная термометрия мед осмотр лиц подозрительных на заболевания
6. немедленная изоляция и госпитализация больных в инфекционные госпитали
7. Организация прививок и применений профилактических средств
8. Организация снабжения части находится в карантине

Вопрос 4.Силы средства, привлекаемые для проведения СГиПЭ мероприятий

Проведение СГиПЭ мероприятий является обязанностью всего Л-С. МС, начинающая с санинструктора роты. К проведению этих мероприятий привлекаются все подразделения части и учреждения МС. СГиПЭ мероприятия организует начальник МС полка или соединения, а, непосредственное руководство проведение этих мероприятий и контроль за их осуществлением возлагается на главных специалистов СЭ подразделений и частей. В составе МС ВС РФ имеются следующие ПЭ силы и средства:

В дивизии – сан противоэпидемиологический взвод (СПЭВ)

В армии – СЭ отряд армии инфекционной госпитали (военно-полевой и инфекционный госпиталь)

На фронте СЭ отряд фронта, инфекционной госпитали тыловой госпитальной базы

Д/З 5

22 февраля 2010

Тема 6. Мероприятия МС по радиационной и химико-биологической защите Л-С, частей и подразделений МС

Вопрос 1.Понятие о защите Л-С и объектов от радиационного химико-биологического поражения

Защита Л-С от ОМП осуществляется с целью не допустить поражения и максимально ослабить результаты его воздействия и тем самым сохранить трудоспособность и боеспособность войск. Защита Л-С организуется в любой обстановке и обеспечивается проведением следующих мероприятий:

1. прогнозирование зон заражения РВ, ОВ, БС, разрушение пожаров и завалов
2. Ведение радиационной, химической, бактериальной разведки, оповещение Л-С, о заражении
3. Рассредоточение Л-С и объектов тыла, их маскировка, периодическая смена районов расположения
4. Использование средств защиты, защитных свойств техники, местности
5. Подготовка путей для маневра и инженерное оборудование
6. Своевременное обеспечение Л-С средствами защиты
7. Контроль радиоактивного облучения Л-С, техники, продовольствия, воды
8. Проведение ПЭ, СГ и специальных профильных мероприятий. Ликвидация последствий применения ОМП

Вопрос 2.Содержание мероприятий МС по защите Л-С от радиационных, химических, и биологического поражения проводимых до и после применения ОМП

Основные задачи МС по защите Л-С от ОМП:

1. Предупреждение или ослабление поражений Л-С
2. Оказание мед помощи пораженным, эвакуация их очага поражения и лечения

Выполнение этих задач достается проведением следующих мероприятий, которые подразделяются на 2 группы:

1. Мероприятия, проводимые МС до применения ОМП:
• Мероприятия направленные на повышение устойчивости организма человека к воздействию ионизирующего излучения, РВ, БС
• За благовременное выделение силы средств МС для участия в работе по ликвидации последствий применения ОМП
• Обеспечение Л-С индивидуальными средствами оказания 1 мед помощи при поражениях
• Усиление проведения СГиПЭ мероприятий
2. Мероприятия проводимые после применения ОМП:

· Спасательные работы в очаге, организация и проведение ЛЭМ, изоляционные карантинные мероприятия

· Радиационная химическая разведка а т.ж. бактериологическая

· Профилактика поражения Л-С ИИ, при действии на зараженный ИИ территорий

· Организация мед наблюдения за Л-С подвергается воздействию ИИ, РВ, БС. По сохранившим трудоспособность и боеспособность

· Контроль за началом спецобработки Л-С, одежды, снаряжения, продовольствия воды

· Санитарная экспертиза воды и продовольствия

Мероприятия, направленные на ликвидацию последствий применения ОМП:

1. Разведка очагов поражения

2. Спасательные работы и ЛЭМ

3. Спец обработка Л-С

4. Восстановление путей для маневра, инженерных сооружений

5. Дезактивация, дегазация и дезинфекция материальных средств и воды

6. Изоляционно-ограничителные мероприятия, борьба с возбудителями

Обязанность МС по защите Л-С от ОМП, лбеспечить его мед средствами индивидуальной защиты (МедСИЗ):

1. АИ – аптечка индивидуальная
2. ППИ – пакет перевязочный индивидуальный
3. ИПП-8 – индивидуальный противохимический пакет
4. Пантоцид – таблетки для обеззараживания воды

1. АИ предназначена для оказания 1 медпомощи при поражении ИИ, ОВ, БС. В порядке само- и взаимопомощи. Ими обеспечиваются 100% Л-С. Представляют собой коробочку из мягкой пластмассы оранжевого цвета

Состав АИ:

• Антидот при поражении ФОВ – Афин 2,0 (шприц-тюбик с красным колпачком)
• Обезболивающее средство – промедол 2% - 1,0 (шприц-тюбик с белым колпачком)
• Радиозащитное средство (препарат РС-1) – цистамин – 2 пенала малинового цвета
• Профилактическое средство при поражении БС – антибиотик широкого спектра действия (хлорастрациклин, гидрохлорид), дозировка 2,0 (2 пенала белого цвета)
• Профилактический антидот ФОВ, - препарат «П-6» (пенал желтого цвета)
• Противорвотное средство – эталиразин 0,2 (пенал голубого цвета)
1. ППИ предназначен для оказания мед помощи при ранах и ожогах. Обеспечивается 100% Л-С. Представляет собой пакет из прорезиненной ткани, внутри которого находятся 2 ватно-марлевые подушечки, одна из которых жестко фиксировано с бинтом, другая подвижна
2. Ипп-8. Предназначен для проведения первичной спец обработки Л-С, при зараженных ОВ. Представляет собой полиэтиленовый пакет, внутри которого имеется флакон с детарирующей жидкостью светлого или темно-коричневого цвета. И 2 ватно-марлевые подушечки
3. Пантоцид – таблетки для обеззараживания воды из неизвестного источника хлорсодержащие. Находятся в стеклянном пенале, и используется по 2 таблетки на 800 мл воды (фляжка) с экспозицией 10-15 минут

Оснащение санинструктора и стрелка – санитара при оказании 1 мед помощи:

1. СМВ – сумка медицинская войсковая предназначена для оказания мед помощи 25-30 раненым и пораженным
2. Лямки санитарные – предназначены для эвакуации раненых с поля боя
3. Шлем для раненых в голову, предназначен для защиты от отравляющих веществ в очаге поражения
4. Шины – для мобилизации конечностей, при ранах и переломах
5. Нарукавный знак «красного креста»

Вопрос 3.Защита частей и подразделений МС

На всех этапах МЭ должны быть разработаны планы мероприятий по защите от ОМП:

1. Мероприятия, проводимые в подготовительный период:
• Правильный выбор мета развертывания с учетом местности
• Радиационная и химическая разведка места развертывания
• Оборудование укрытий в противохимическом отношении
• Организация наблюдения связи и оповещения
• Создание запасов воды, продовольствия
• Проверка пополнения и тренировка Л-С средствами защиты
• Расчет силы средств МС
• Оснащение и выделение силу средств в отряд ликвидаций, последствий применения ОМП
• Сан просвет работа
2. Мероприятия, проводимые при угрозе применения ОМП:

· Эвакуация раненых до момента заражения местности

· Эвакуация остальных раненых в укрытие

· Герметизация укрытий, запасов, имущества

· Прекращения приготовления и выдачи помощи

· Повышенное наблюдение, связь и оповещение

1. Мероприятия, проводимые по сигналу оповещения:

· Всем раненым одевают средства защиты

· Убежище переводится в режим строгой изоляции до 15 минут, затем режим сан пропустника

· Вне убежища прекращаются все личные манипуляции

· Уточнение вида заражения, оценка обстановки и организация ликвидации последствий применения ОМП

1. Мероприятия по ликвидации последствий применения ОМП:

· Принять меры личной защиты, проводить сан работы

· В случае попадания на следующее радиоактивного облака изменить уровень радиации, оценить обстановку, сделать вывод о допустимом времени пребывания и возможных дальнейшей работы

· При низких уровнях радиаций при быстром ее спаде – продолжить работу производя ЧСО

· При высоком уровне радиации и наличию укрытий – продолжить работу в укрытиях

· При высоком уровне радиаций и отсутствию укрытий – эвакуировать раненых из очага, выйти из него, произвести спец обработку

· В случае попадания в очаг химического поражения:

1. оценить обстановку, сделать вывод о возможности работы

2. уточнить выделение ОВ, характер заражения, стойкость

3. организовать оказание помощи пораженным

4. выйти из очага заражения, произвести спец обработку

• в случае появления особо опасной инфекции (чума, холера, оспа):

1. прекратить эвакуацию раненых и пораженных

2. перейти на строгий ПЭ режим

3. организовать спец обработку Л-С, территории, имущества

4. провести экстренную профилактику

5. провести обсервационные и карантинные мероприятия

ПОЗК – пользование общевойсковым защитным комплектом

Д/З 1-5

1 марта 2010

Тема 7. Мед разведка

Вопрос 1.Понятие о мед разведке (МР). Ее задачи и виды

Без знания местности сан состояния населенных пунктов заболеваемости среди местного населения, характеристики водоснабжения и округов воды и других сведений практически невозможно правильно. Этапы мед эвакуации, определить пути эвакуации раненых организовать и провести мероприятия по ПЭ защите Л-С. МР имеет большее значение для успешной организации и осуществляется лечение эвакуированных СГиПЭ мероприятий. Она ведется с целью добывания данных о противнике и его территории

МР – это сбор данных о СЭ, природных и социально-экономических условий территории, о противнике и его МС. МР ведется в соц. выделениями для этих целей разведчиками или разведгруппами

Задачи МР:

1. Изучение и определение СЭ состояний района размещения и предстоящих боевых действий Л_С, маршрутов их передвижения
2. Определение свойств местности влияющих на состояние здоровья и заболеваемость Л-С
3. Выявление условий для эвакуаций раненых и маневра силами средства МС
4. Выявления условия для развертывания и работы мед подразделений, частей и учреждений
5. Выявление местных ресурсов мед обеспечения
6. Выявления СЭ состояния войск противника. Системы их мед обеспечения и состояния МС

МР подразделяется на 2 вида:

1. Мед тактичная разведка – включить сбор данных о природных и социально-экономических условиях территории противника и его МС
2. СЭ разведка – включает сбор данных о СЭ состояний противника и его территорий для организации ПЭ защиты своих войск

Оба вида разведки проводятся одновременно одним разведчиком

Вопрос 2.Организация МР части и соединений. Требования к МР, основные пути сбора развед. данных

В полку для проведения МР привлекают сан инструктора роты, фельдшера батальона, врача МПП, ав армии – СЭ отряд

Требования к МР:

1. Непрерывность – обеспечивает постоянную осведомленность об изменении остановки в районе действия Л-С и СЭ состояний войск противника
2. Активность МР – настойчивость стремленными всеми способами и данными. Добыть необходимые сведения
3. Целеустремленность – определяется правильным выбором объектов и задач разведки
4. Своевременность – обеспечивает исполнение полученных данных с наибольшей эффективностью
5. Доступность – соответствие полученных данных о действительности

Основные пути развед данных

1. Непосредственное обследование территории
2. Забор воздуха, почвы, воды, продовольствия, отлов грызунов
3. Сбор и проверка данных имеющихся у местных мед работников и населения
4. Участие в допросе военнопленных. Особенно мед работников. Изучение документов захваченных у противников

Вопрос 3.Порядок оформления результатов в МР

Для организации МР начальство МС должен знать задачу своей части, обстановку и указание вышестоящего начальника МС. На основе этого определяется район направления и объект МР ее задачи. Решение оформляется в виде плана, проведения МР, которые включают:

1. Задачи МР
2. Состав и оснащение развед групп
3. Маршруты и объекты МР
4. Время начала и окончания МР
5. Срока места и порядок представлений донесений о результатах МР. Результаты МР оформляются в виде:
• Устного доклада
• Письменного донесения
• Отчетной карточки мед разведчика с вынесенной на ней местностью объектом разведки и пояснениями

Тема 8. Основы организации обеспечения мед имуществом части и соединения

Вопрос 1. Задачи и принципы мед снабжения частей и соединений

Организация обеспечения личного состава мед имуществом и техникой – это комплекс мероприятий, направленных на своевременное, полное и бесперебойное обеспечение потребностей армии в мед имуществе для оказания помощи раненым и пораженным. Эти мероприятия включают:

1) Планирование;

2) Прием, хранение, освежение;

3) Учет, отпуск и своевременную доставку мед имущества частям и лечебным учреждениям.

Обеспечение мед имуществом основано на принципе централизованного бесплатного отпуска необходимого имущества. Для этого мед служба решает следующие задачи:

1) Определение потребности в мед имуществе и технике;

2) Заготовка мед имущества и техники;

3) Организация приема, хранения, освежения, отпуска, ремонта, учета мед имущества;

4) Контроль над правильностью хранения, отпуска и эксплуатации мед имущества;

5) Организация защиты мед имущества и техники от воздействий ОМП;

6) Участие в разработке и принятии новых и постоянное совершенствование состоящих на снабжении образцов мед имущества;

7) Совершенствование форм и методов организации мед снабжения;

8) Подготовка провизоров

В основе организации обеспечения мед имущества в военное время лежит принцип систематического планового подвоза мед имущества на склады, части и учреждения действующей армии для пополнения запасов и удовлетворения заявок на мед имущество. Обеспечение мед имуществом организуется по планам снабжения, который составляется действующим органом на основании отчетов заявок, поступающих из частей и учреждений. Во время боевых действий производится внеплановый отпуск мед имущества по разовым заявкам. Части, получающие мед имущество, осуществляют эвакуацию раненых и пораженных на те этапы мед эвакуации, где они будут получать мед имущество. Для этого используются обратные рейсы санитарного транспорта.

Мероприятия по обеспечению личного состава мед имуществом начинаются с определения потребности в нем. Исходными данными для определения потребностей являются:

1) Задачи и численность личного состава;

2) Величина и структура ожидаемых СП;

3) Установленный объем медпомощи;

4) Фактический расход мед имущества в предыдущих боях.

Истребования необходимого мед имущества производится по ведомостям-нарядам перед боем на весь период боевых действий.

Вопрос 2.Довольствующие органы (ДО), учреждения и подразделения мед снабжения

ДО – орган управления, который предназначен для планирования и организации обеспечения МИ

ВС РФ такими органами являются:

1. Главный ДО – ГВМУ
2. На фронте ВМУ, УГБ (управление госпитальной базы)
3. В армии – ВМО
4. В дивизии ОМедБ
5. В полку МПП

Основные задачи ДО:

1. Определение потребности в МИ на предстоящий период
2. Разработка и представление заявок на МИ, вышестоящий орган управления МС
3. Планирование и организация обеспечения МИ частей и учреждений
4. Руководство деятельностью учреждений и подразделений мед снабжений
5. Организация хранения и учета МИ на складах, частях и учреждениях
6. Организация мед обследования и ремонта МИ
7. Создание запасов МИ и их распространения
8. Мероприятия по экономному рациональному исполнения МИ
9. Организация подготовки и расстановки кадров

Для непосредственного проведения мероприятий по приему, хранению учету и отпуску МИ ДО имеют в своем подчинении подразделения (аптеки) и учреждения (склады). Мед склады в зависимости от подчиненности и предназначения подразделяется на:

• Центральные
• Фронтовые
• Окружные
• Армейские
• Мед батальонов

Аптеки являются конечными снабжениями подразделяющими и входят в состав МПП, ОМБ, ОМО, ВГ

Вопрос 3.Понятие МИ и его классификация, категории годности МИ

МИ – специальное материальное средство предназначенное для оказания мед помощи и лечения раненых и пораженных, а т.ж. для проведения СГиПЭ мероприятий.Оно делится на 2 группы:

1 группа по порядку исполнения и способу задания:

• МИ спец назначения
• МИ текущего довольствия

• МИ запаса:
1. переходящие запасы
2. неприкосновенные запасы
3. мобипилязиционные запасы
4. подвижные запасы

2 группа по учетному признаку:

· МИ расходное

· МИ инвентарное

1. МИ специального назначения, предназначена для оказания мед помощи определенному континенту раненых и пораженных в ходе боевых действий и включают сокращенную примеру наиболее эффективных средств

2. МИ текущего довольствия, предназначена для удовлетворения текущих потребностей по повседневному мед обеспечения и включают всю состоящую на снабжение номенклатуру

3. МИ запаса, предназначена для обеспечении вновь формированных частей и беспрерывности мед снабжений в ходе боя и включают как имуществу специального назначения, так и текущего довольствия

4. МИ расходное – предметы разного пользования (лекарства, шов и перевязочные материалы)

5. МИ инвентарное – предметы длительного пользования имеющие установленные сроки эксплатуации и ремонта (аппараты, приборы и т.д.)

6. Инвентарные имущества по степени годности эксплуатации в военное время делятся на 3 категории:

· Имущества годные

· Имущества требования ремонта

· Имущества негодные

Инвентарные имущества по степени годности в мирное время делятся на 5 категорий:

· Имущество новое не бывшее в эксплуатации

· Имущество бывшее или находящейся в эксплуатации, после среднего или капитального ремонта вполне исправное и годное испытанию

· Имущества требующие среднего ремонта

· Крупные предметы сложные и дорогостоящие аппараты и приборы требования капитального ремонта в специальных мастерских или на заводах

· Имущества подлежащие к списанию

Мед имущество, необходимое для деятельности мед службы, должно заблаговременно заготавливаться, чтобы удовлетворить потребности в нем при необходимости немедленно и в полном объеме. Для этого создаются запасы мед имущества в мирное время. Различают следующие виды запасов:

1) Переходящие запасы (находятся на складах и предназначены для:

- проведения одноразового годового снабжения частей и учреждений в мирное время;

- восполнение инвентарного имущества, пришедшего в негодность при эксплуатации;

- обеспечение имуществом вновь формируемых частей;

- обеспечение мед имуществом при ликвидации возникших очагов).

2) неприкосновенные запасы «НЗ» (хранятся на скалах частей согласно табелю к штату). Предназначены для оказания медпомощи и лечения раненых в военное время. Эти запасы не могут быть израсходованы в мирное время и подлежат своевременному освежению согласно срокам хранения и находятся в постоянной готовности к выдаче. Имущество НЗ хранится в комплектах, предметы с ограниченным сроком хранения , нестойкие предметы в комплект на хранение не закладываются. Их пополнение до нормы согласно описи производится в мобилизационный период из имущества текущего довольствия. Хранение имущества НЗ, его учет ведутся отдельно от имущества текущего довольствия.

3) Мобилизационные запасы (хранятся в «медицинских депо» ведомства Минздрав РФ и предназначены для обеспечения потребности армии в начальный период войны (3-4 месяца), пока мед промышленность не наладит выпуск мед имущества в нужном количестве. Контроль над наличием и качественным состоянием этого имущества осуществляют органы службы министерства обороны РФ. С началом войны мобилизационные запасы по заявкам отгружаются на мед склады действующей армии.

4) Подвижные запасы – это табельное имущество НЗ воинской части, которое с момента включения ее в состав действующей армии перемещается вместе с ней.

Д/З 7

15 марта 2010

Вопрос 4. Понятие о комплекте и его классификация. Медико-техническая характеристика комплектов

Комплект – это набор предметов мед имущества для оказания медпомощи и лечения раненых и пораженных или предназначенный для оснащения функциональных подразделений медицинских этапов, уложенный в специальную тару, имеющую специальный буквенно-цифровой шифр.

Комплекты мед имущества по назначению делятся на:

1) Функциональные

2) Специальные

1) Функциональные комплекты предназначены для обеспечения работы соответствующего функционального подразделения. Они делятся на:

- войсковые («В-2», «В-3», «В-4»), предназначенные для оснащения МПП и МПБ

- госпитальные («Г-3», «Г-4», «Г-7»), предназначенные для оснащения ОМедБ, ОМО и ВГ

2) Специальные комплекты (ФОВ - фосфорорганические, СОВ – стойкие отравляющие вещества, Луч, Ант (антибиотики), Б-2 (шины), ЗВ (зубоврачебные)), предназначенные для оказания медпомощи и лечения раненых и пораженных определенного поражения во время боевых действий.

Содержание комплектов устанавливается в соответствии с их предназначением, видом и объемом медпомощи. Для удобства транспортировки, предохранения от повреждений, комплекты медимущества закладываются в укладочные ящики, на которых наносится знак красного креста и соответствующая буквенно-цифровая маркировка. Укладочные ящики должны обеспечивать герметичность, защиту содержимого от осадков, пыли, механических повреждений, а также позволять проводить дезинфекцию, дезактивацию и дегазацию.

Тема 10. Медицинская служба полка

Вопрос 1. Задачи и организация мед службы полка.

Мед служба полка, входящего в состав дивизии, является составной частью войсковой медицинской службы, силы и средства которой действуют непосредственно в боевых порядках полка, осуществляя мед обеспечение личного состава. Задачи мед службы полка:

1) Розыск, своевременное оказание первой медпомощи раненым и пораженным, сбор и вынос их с поля боя и очагов ОМП.

2) Эвакуация раненых и пораженных из подразделений полка (взвод, рота, батальон) на МПП

3) Мед сортировка раненых и пораженных, своевременное оказание им доврачебной и первой врачебной помощи

4) Лечение легкораненых со сроком от 3 до 5 суток и подготовка к дальнейшей эвакуации остальных раненых и пораженных

5) Организация и проведение мед разведки в районе расположения и действия личного состава

6) Организация и проведение СГ и ПЭ мероприятий в подразделениях полка и на занимаемой ими территории

7) Организация и проведение медицинских мероприятий по защите личного состава от ОМП

8) Обеспечение личного состава МедСИЗ и мед подразделений полка (МПП и МПБ) мед имуществом

9) Санпросветработа, военно-медицинская подготовка личного состава, специальная подготовка личного состава мед службы

10) Организация управления мед службой, ведение учета и отчетности, обобщение опыта работы в боевых условиях.

Для выполнения этих задач в составе мед службы полка имеются определенные силы и средства мед службы.

Организационно-штатная структура мед службы полка (см. рис. 10.1)

Личный состав мед службы полка составляет свыше 80 человек. Возглавляет мед службу полка – начальник мед службы полка, врач-офицер, который непосредственно подчинен командиру полка, а по специальным вопросам выполняет указания начальника мед службы дивизии. Начальник мед службы полка, как и другие начальники служб полка (химической, инженерной, тыловой) входит в управление полка и является заместителем командира полка по мед службе. Он несет ответственность за организацию мед обеспечения полка и обязан знать тактическую, тыловую, медицинскую обстановку, задачи и положение полка в бою, радиационную и химическую обстановку, физическое состояние личного состава, число раненых и больных в подразделениях, эпид состояние полка и районы его расположения, состояние сил и средств мед службы и степень их готовности к работе. Он разрабатывает план мед обеспечения полка, организует проведение лечебно-эвакуационных, санитарно-противоэпидемических мероприятий, мероприятий мед службы по защите личного состава от ОМП, своевременное обеспечение личного состава и мед подразделений мед имуществом. Он контролирует работу МПП и МПБ, принимает меры по их усилению и оказанию медпомощи, своевременно докладывает командиру полка, начальнику мед службы дивизии, о числе санитарных потерь в полку и потерях в личном составе и транспорте мед службы.

Вопрос 2. Обязанности санинструктора и стрелка-санитара в организации розыска и выноса раненых, оказания им первой медпомощи. Мероприятия первой медпомощи

В роте мед служба представлена санитарным инструктором, которому во время боя подчинены стрелки-санитары взводов. На санинструктора возлагается:

- контроль над выполнением личным составом правил личной и общественной гигиены;

- проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий;

- обеспечение личного состава МедСИЗ;

- проведение военно-медицинской подготовки;
- санпросветработа

Он обязан:

- знать обстановку и задачу роты;

- место расположения МПБ;

- порядок эвакуации раненых и пораженных, выделенные для этого силы и средства;

- проводить медразведку в районе расположения роты;

- поддерживать связь с командиром роты, фельдшером батальона и стрелками-санитарами взводов.

Во время боя санинструктор и стрелки-санитары осуществляют розыск, оказание первой медпомощи, сбор и вынос раненых. Тяжелораненые сосредотачиваются в укрытиях, которые обозначаются условными знаками. Легкораненым указывается путь движения к МПБ. Стрелки-санитары работают под руководством санинструктора роты и должны хорошо знать свое медицинское оснащение, владеть приемами оказания первой медпомощи.

Медицинское оснащение санинструктора и стрелка-санитара:

1) СМВ – сумка медицинская войсковая

2) Лямки санитарные

3) Шлем для раненых в голову

4) Шины для иммобилизации конечностей

5) Нарукавный знак Красного креста

Первая медпомощь включает:

1) Тушение горящей одежды

2) Временная остановка кровотечения

3) Наложение стерильной повязки

4) Предупреждение или устранение асфиксии

5) Иммобилизация поврежденной конечности

6) Обезболивание

7) Дача антибиотиков

Кроме того, в очаге ОМП эти мероприятия дополняются:

1) Вынос пораженного из очага,

2) Одевание средств защиты,

3) Проведение частичной спец обработки

Вопрос 3. Обязанности начальника медпункта батальона (фельдшера). Задачи, личный состав и оснащение МПБ. Мероприятия доврачебной помощи.

Мед обеспечение батальонов организует начальник медпункта батальона (фельдшер), который подчиняется командиру батальона, а по спец. Медицинским вопросам выполняет указания начальника мед службы полка. Ему подчиняется личный состав МПБ, а по специальным вопросам его указания выполняют сан инструктора рот. Фельдшер батальона обязан знать задачу и боевой порядок батальона, место расположения командного пункта батальона, пути подвоза и эвакуации раненых, организацию связи. Он обязан руководить работой личного состава МПБ, санинструкторами рот, приданными для усиления силами и средствами мед службы, лично оказывать первую медицинскую и доврачебную помощь, осуществлять подготовку раненых к эвакуации. Основные задачи МПБ:

1) Розыск, сбор раненых, оказание им первой медицинской и доврачебной помощи;

2) Организация вывоза раненых и пораженных из подразделений и очагов ОМП, подготовка их к дальнейшей эвакуации;

3) Проведение СГ и ПЭ мероприятий;

4) Проведение мед разведки;

5) Обеспечение личного состава батальона и санинструкторов рот мед имуществом.

Штат МПБ: всего 8 человек, из них:

- фельдшер 1;

- санинструктор 1

- Санитары 2;

- Водители-санитары 4

Оснащение: комплекты ПФ (полевой фельдшерский, перевязочные средства, мед имущество для оказания первой медицинской помощи, аппаратура для ИВЛ (ДП-10 дыхательный прибор маска и груша, КИ-4 кислородный ингалятор), носилки и т. д.

Техника: 1 санитарный автомобиль (УАЗ-452 с автоприцепом), 3 санитарных транспортера

Доврачебная медпомощь включает: 1) проверка и исправление повязок и шин; 2) контроль наложения жгута при кровотечении; 3) повторное введение антидотов при поражении ОВ; 4) введение обезболивающих, сердечных средств, антибиотиков; 5) дача препаратов для купирования первичной реакции на облучение; 6) проведение ИВЛ, дача кислорода; 7) обогрев раненых, дача горячего чая; 8) проведение ЧСО – частичной спец обработки

Д/З 1-5, 7

22 марта 2010

Вопрос 4. Задачи и организационно-штатная структура МПП. Мероприятия первой врачебной помощи

Основным подразделением мед службы полка является МПП, работа которого определяется условиями боевой, тыловой и медицинской обстановки. Количеством и структурой поступающих на него раненых и пораженных.

Задачи МПП в боевых условиях:

1) Участие в сборе, оказании первой медицинской помощи, выносе раненых с поля боя, очагов ОМП;

2) Эвакуация раненых на МПП;

3) Прием раненых и пораженных, дозиметрический контроль, регистрация, мед сортировка;

4) Проведение ЧСО;

5) Оказание доврачебной и первой врачебной помощи;

6) Подготовка раненых к дальнейшей эвакуации, амбулаторное лечение; легкораненых со сроком от 3 до 5 суток;

7) Временная подготовка инфекционных больных, их изоляция инфекционных больных и их эвакуация;

8) Усиление МПП средствами сбора и эвакуации раненых;

9) Проведение мед разведки;

10) Проведение СГ и ПЭ мероприятий

11) Проведение спец мероприятий по защите личного состава от ОМП

12) Обеспечение личного состава и мед подразделений мед имуществом

13) Проведение военно-медицинской подготовки личного состава полка

Штат МПП – 34 человека, из них:

- Врачи – 4

- Фельдшера – 4

- Медсестры – 2

- Санинструктора – 5

- Санитары – 8

- Водители-санитары – 9

- Повар – 1

- Радиотелеграфист – 1

Оснащение и техника:

Комплектное мед имущество для оказания первой врачебной и доврачебной помощи, кислородная аппаратура (КИ-4, ДП-10), грузовой транспорт, автоперевязочная (АП-2), санитарные автомобили (УАЗ-452), санитарные транспортеры, кухня-прицеп (полевая кухня), автоприцепы, радиостанция, палатки (УСТ и лагерные), полевая мебель.

Возглавляет МПП начальник МПП (врач-офицер), который подчиняется начальнику мед службы полка и отвечает за работу МПП

Первая врачебная помощь по срочности выполнения мероприятий делится на две группы:

1. Неотложные мероприятия, т. е. обязательные по жизненным показаниям, иначе раненый может погибнуть;

2. Отсроченные мероприятия, т. е. которые могут быть оказаны раненому на следующем этапе мед эвакуации без риска для жизни.

Неотложные мероприятия включают:

1) Остановка наружного кровотечения (прошивание сосуда, наложение зажима на сосуд, тугая тампонада раны, контроль ранее наложенного жгута);

2) Устранение асфиксии путем фиксации языка или наложения трахеостомы;

3) Наложение герметической повязки при открытом пневмотораксе, пункция плевры при клапанном пневматораксе;

4) Исправление недостатков транспортной иммобилизации, угрожающих развитием шока;

5) Проведение противошоковых мероприятий (введение обезболивающих средств, проведение новокаиновых блокад, переливание крови и кровезаменителей);

6) Струйное переливание крови и кровезаменителей;

7) Отсечение нежизнеспособных конечностей, висящих на кожном лоскуте;

8) Катетеризация или пункция мочевого пузыря при задержке мочевыделения;

9) Введение раненым антибиотиков и противостолбнячной сыворотки (ПСС), анатоксина

Отсроченные мероприятия:

1) Устранение недостатков наложения повязок, исправление транспортной иммобилизации при отсутствии угрозы развития шока;

2) Проведение новокаиновых блокад при повреждениях вне угрозы развития шока;

3) Введение антибиотиков в окружность раны;

4) Назначение симптоматических средств при состояниях, не угрожающих жизни раненого.

Вопрос 5. Предназначение, личный состав и оборудование функциональных подразделений, организация работы их по оказанию первой врачебной помощи. Схема развертывания МПП

Район развертывания МПП утверждается командиром полка по докладу начальника мед службы полка, а конкретное место развертывания определяется начальником МПП. На дорогах, ведущих к МПП, устанавливаются указатели, заметные днем и ночью. При выборе площадки размером 100х100 метров руководствуются требованиями, предъявляемыми к месту развертывания (см. Тему 4).

МПП должен быть готов к приему раненых не позднее 15 минут после прибытия к месту развертывания. Для этого в первую очередь должны быть развернуты сортировочно-эвакуационные отделения и автоперевязочная. Полная готовность к работе всех подразделений МПП летом - через 30 минут, зимой - через 50 минут. Схема развертывания МПП не является постоянной и может меняться в зависимости от конкретной обстановки, однако во всех случаях развертываются следующие функциональные подразделения:

1. Сортировочный пост (СП); сортировочная площадка (СПл); приемно-сортировочная палатка (ПСПал); эвакуационная.

2. Площадка ЧСО (ПЧСО);

3. Перевязочная, автоперевязочная (АП-2);

4. Изолятор на 2 вида инфекции;

5. Аптека

Кроме того, оборудуется помещение для Л_С, площадка для кухни, стоянка транспорта МПП

Сортировочно-эвакуационное отделение предназначено для прима раненых и пораженных, их регистрации, мед сортировки, оказания доврачебной и первой врачебной помощи, подготовка раненых к дальнейшей эвакуации.

Сортировочный пост – предназначен для:

- встречи пребывающих раненых и пораженных;

- выделения из их числа опасных для окружающих;

- наблюдение за воздушной, радиационной и химической обстановкой;

- оповещение личного состава МПП.

Оборудуется: грибок для защиты от дождя, таблица подачи звуковых сигналов, средство их подачи (гильза от снаряда, кусок рельса, телефон, в ночное время – фонарь), обозначается флагом Красного Креста, перед ним устанавливается шлагбаум.

Работает:

- санинструктор-дозиметрист (его оснащение: противогаз, комплект ОЗК (общезащитный войсковой костюм), рентгенометр-радиометр (ДП-5А), прибор химической разведки медицинский ветеринарный (ПХР-МВ).

2. СПл – предназначена для выгрузки раненых, временного размещения и распределения их по функциональным подразделениям. На ней проводится мед сортировка, регистрация, оказание медпомощи.

Оборудуется: подставками для носилок, скамейками, переносными столиками для медикаментов, имеется обменный фонд носилок, ящики для сбора оружия и другое имущество.

Работают:

- врач (начальник МПП);

- 2 фельдшера;

- 2 регистратора;

- 2 санитара-носильщика из числа легкораненых.

3. ПСПал – предназначена для размещения, приема, регистрации, проведения мед сортировки, оказания доврачебной и первой врачебной помощи, хозяйственного обслуживания и ухода за ранеными.

Оборудуется:

- столы для регистрации, медикаментов, питания,

- подставки для носилок,

- скамейки;

- осветительные приборы,

- умывальник,

- ящики для оружия,

- комплекты мед имущества,

- кислородная и дыхательная аппаратура.

Работают: санинструктор (постоянно), а также та же самая сортировочная бригада, что и на сортировочной площадке после завершения работ на ней.

4. Эвакуационная – развертывается в приспособленных помещениях, в летнее время на открытой площадке. Предназначена для временного размещения раненых, оказания им медпомощи по мед показаниям, питания и ухода за ранеными.

Оборудуется нарами, подставками для носилок, столами для медикаментов, перевязочных средств, для питания.

Работают: фельдшер, 2 санитара-носильщика из числа легкораненых.

ПЧСО – площадка частичной спец обработки – развертывается на удалении от других функциональных подразделений с подветренной стороны рядом с водоисточником. Обозначается шнурами, пикетажными лентами и разделяется на грязную и чистую половины. Оборудуется подставками для носилок, средствами для встряхивания одежды (вешалки, веники, щетки), мешками для зараженной одежды, столами с дегазирующими растворами, умывальниками.

Работают: санинструктор-дезинфектор и 2 санитара из числа легкораненых, работают в средствах защиты.

Д/З 7

29 марта 2010

5. Перевязочная – предназначена для оказания неотложных мероприятий первой врачебной помощи.

Оборудуется: 2 перевязочных стола, стол для медикаментов, растворов, ампульных средств, для инструментов, шовного и перевязочного материала, стол для регистратора, тазами для мытья рук, умывальником, стерилизатором, комплектами мед имущества, дыхательной и кислородной аппаратурой (ДП-10, КИ-4).

Работают: один из врачей МПП, врач-стоматолог, фельдшер, медсестра, санитар.

6. Автоперевязочная (АП-2) – предназначена для оказания доврачебной и первой врачебной помощи 100-120 раненым в сутки. Может быть использована в качестве: 1) функционального подразделения в составе МПП вместе с перевязочной при массовом поступлении раненых и пораженных; 2) для обеспечения непрерывности и своевременности в оказании медпомощи при наступлении; 3) как средство усиления батальона, действующего на отдельном участке или направлении; 4) в виде медпункта переправы при форсировании рек; 5) временного медпункта для мед обеспечения полка, совершающего марш.

АП размещена на базе автомобиля ГАЗ-66, оборудованного специальным кузовом-фургоном, внутри которого имеется перевязочный стол, шкафы для медикаментов, инструментов, система подогрева воды с умывальником, система подачи кислорода, электростанция, отопление и т. д. и развертывается в виде предперевязочной (сортировочной) и эвакуационной в каркасных палатках за 30-40 минут.

Работают: врач, фельдшер, медсестра, водитель-санитар.

7. Изолятор предназначен для временного размещения инфекционных больных. Развертывается в лагерных палатках на 2 вида инфекции.

Оборудуется: подставками для носилок, посудой, предметами ухода, дезсредствами.

Работают: санинструктор

8. Аптека предназначена для приема, хранения и выдачи мед имущества. Развертывается в лагерной палатке, землянке или подвале.

Мед сортировка проводится во всех подразделениях и раненые распределяются на группы:

1) Представляющие опасность для окружающих с заражением РВ свыше 50 миллирентген в час (мр/ч), стойкими ОВ - на ПЧСО; инфекционные больные - в изолятор

2) Нуждающиеся в неотложных мероприятиях первой врачебной помощи - перевязочную

3) Нуждающиеся в медпомощи в приемно-сортировочной или перевязочной палатках во вторую очередь

4) Не нуждающиеся в медпомощи на МПП

5) Нуждающиеся в уходе (агонирующие) – направляются в приемно-сортировочную палатку.

Вопрос 6. Медицинская документация МПП.

На МПП в военное время ведутся следующие учетно-отчетные документы:

1) Индивидуального учета:

- первичная медицинская карточка (Ф-100) – заполняется, начиная с МПП, может впервые заполняться в ОМедБ. Обеспечивает преемственность и последовательность в оказании медпомощи раненым, является юридическим документом, свидетельствующим о поражении и дает право на эвакуацию в тыл. Карточка сопровождает раненого до исхода лечения.

- Карточка эпидемиологического обследования инфекционного заболевания (Ф-23) – заполняется в случае выявления первичного инфекционного заболевания.

2) Группового учета:

- книга учета раненых и пораженных – предназначена для регистрации всех поступающих на МПП;

- журнал учета переливания крови и кровезаменителей;

- журнал работы врача-стоматолога.

Данные отчета отражаются в донесениях по мед службе:

1) Срочное ежедневное медицинское донесение о работе МПП по состоянию на 20:00 каждого дня (начальнику мед службы дивизии - НМСД);

2) Ежемесячное медицинское донесение – содержит углубленные данные о контингенте раненых;

3) Внеочередные донесения представляются немедленно в случаях, требующих срочного принятия решения старшим начальником.

Вопрос 7. Понятие маневр, его цели и основные виды