Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Предварительная диагностика первичных ИДС




Читайте также:
  1. C2 Раскройте на трех примерах научный вывод о том, что социальные условия влияют на характер и форму удовлетворения первичных (биологических, витальных) потребностей.
  2. II. Инструментальная диагностика.
  3. R Диагностика митрального стеноза
  4. R Диагностика митральной недостаточности.
  5. R Электрокардиографическая диагностика при отказе синусового узла.
  6. Аденовирусная инфекция. Эпидемиология. Патогенез. Классификация клинических форм. Диагностика. Лечение на дому.
  7. Алгоритм проведения первичных реанимационных мероприятий у недоношенных детей, родившихся до завершения 32 недели беременности
  8. Анализ и диагностика рекламных воздействий на целевую аудиторию
  9. Анаэробная инфекция ран. Факторы. Ранняя диагностика клинических форм. Профилактика и лечение на этапах медэвакуации.
  10. Ангины: 1) определение, этиология и патогенез 2) классификация 3) патологическая анатомия и дифференциальная диагностика различных форм 4) местные осложнения 5) общие осложнения

Общей чертой всех видов первичных ИДС является наличие рецидивирующих хронических инфекций, поражающих различные органы и ткани и, как правило, вызываемых оппортунистическими или условно-патогенными микроорганизмами, то есть низковирулентной флорой. Первичные ИДС часто бывают ассоциированы с анатомическими и функциональными нарушениями других систем организма и имеют некоторые характерные черты, позволяющие поставить предварительный диагноз у новорожденных даже без лабораторно-иммунологического обследования.

Данные физикального обследования, позволяющие заподозрить наличие первичного ИДС показаны в табл. 14:

Дети с первичными ИДС часто рождаются без видимых дефектов развития.

Спустя 1,5-2-4 месяца, а иногда и раньше, появляются первые симптомы заболевания, указывающие на определенную иммунологическую недостаточность:

· У детей начинаются неравномерные, необъяснимые подъемы температуры, появляется склонность к тяжелым инфекциям, причем заболевание скоро переходит в хроническую форму.

· Молочница полости рта и глотки, почти не поддающаяся терапии.

· Характерна триада: гнойный отит, синусит, бронхит (бронхопневмония); нередко сепсис.

Таблица 14. Предварительная диагностика первичных ИДС

Данные обследования Предварительный диагноз
Врожденные пороки сердца, гипопаратиреоидизм, типичное лицо Синдром Ди Джорджи
Холодные абсцессы, типичное лицо, воздушная киста легкого Гипер-IgE -синдром
Экзема + тромбоцитопения Синдром Вискотт-Олдрича
Атаксия + телеангиоэктазия Синдром Луи-Бар
Частичный альбинизм глаз и кожи, гигантские гранулы в фагоцитах Синдром Чедиака-Хигаси
Отсутствие тени тимуса при рентгеноскопии, аномалии в развитии ребер Дефект аденозиндезаминазы
Поражения кожи и слизистых кандидами, аутоиммунные эндокринопатии Хронический кожно-слизистый синдром

 

· Семейный анамнез:

- неясные случаи смерти новорожденных и грудных детей;

- наличие кровнородственных браков;

- аборты;

- наличие в семье ряда заболеваний: аллергия (к молоку и т.д.), коллагенозы (СКВ, РА), эндокринопатии (сахарный диабет, Аддисонова болезнь), заболевания крови (аутоиммунная гемолитическая анемия), злокачественные опухоли (лимфомы, саркомы, болезнь Ходжкина).



· Анализ продолжительности, повторяемости и локализации инфекций.

· Необычные реакции на прививки живыми вакцинами (генерализованный туберкулез после БЦЖ).

Дети, попадающие в группу риска по указанным признакам, должны пройти всестороннее клинико-лабораторное обследование, включающее всестороннюю оценку иммунного статуса.

 


Дата добавления: 2015-01-17; просмотров: 9; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2021 год. (0.012 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты