Врожденные аномалии сосудистого тракта.

1. Врожденная колобома радужки, ресничного тела и сосудистой оболочки, которая может быть одновременно во всех этих отделах глаза или отдельно друг от друга. Колобома может быть типичной и атипичной. Типичная колобома отмечается в нижнем секторе и развивается вследствие дефектов закрытия зародышевой листка. Атипичная колобома может быть в других секторах. Полная колобома простирается от зрачка до зрительного нерва.

2. Врожденная аниридия. Это – врожденное отсутствие радужки. Полная аниридия встречается очень редко. Чаще наблюдается частичная аниридия, когда периферические отделы радужки присутствуют. Это состояние обычно семейное, наследственное и часто сопровождается глаукомой из-за аномалий угла передней камеры.

3. поликория – это состояние при котором имеется больше чем один зрачок.

3. 3. Симпатическая офтальмия. Клиника. Профилактика.

Симпатическая офтальмия может возникнуть в любое время после проникающего поврежденния: от 2 недель до десятков лет, но чаще - через 1 - 2 месяца.Доказана ведущая роль аутоиммунного генеза симпатической офтальмии.

Клинически симпатическое воспаление на парном, неповрежденном глазу может проявляться в виде серозного, фибринозно-пластического иридоциклита или в смешанной форме - иридоциклит в сочетании с нейроретинитом. Описаны и задние формы увеита в виде хориоидита, диффузные формы которого могут осложниться отслойкой сетчатки.

Лечение:При появлении первых признаков начинающегося симпатического воспаления важным является вопрос, удалять или не удалять травмированный глаз. Если травмированный глаз ослеп или бесперспективен для зрения, то его следует удалять сразу после появления первых признаков симпатического воспаления.

При наличии предметного зрения независимо от тяжести воспалительного процесса энуклеацию, как правило, не производят. Назначают активное местное и общее лечение глюкокортикостероидами (ГКС), длительность которого определяется клиническим эффектом. Местно больным на фоне мидриатиков и дезинфицирующих средств назначают частые (6-8 раз в день) инстилляции 0,1%-ного р-ра дексаметазона или 1%-ного р-ра гидрокортизона, дексазон под конъюнктиву и парабульбарно 8-12 раз, электрофорез с преднизолоном по эндоназальной методике (15-20 сеансов) .

Энуклеацию глазного яблока разделяют по срокам на раннюю и позднюю. Раннюю (первичную) энуклеацию предлагают производить при разрушении глазного яблока. Позднюю энуклеацию осуществляют при картине травматического иридоциклита, внутриглазной инфекции (эндофтальмите), вторичной глаукомы, субатрофии и атрофии глазного яблока, при признаках симпатического воспаления.

4. 4. Исходы заболеваний роговицы. Пересадка роговицы (показания, виды ее).