Ровление при радикальном лечении весьма характерно для этого заболевания в детском

Возрасте;

• переход в хроническую стадию заболевания наблюдается у детей реже, чем у взрослых:

• в детском возрасте остеомиелит чаще осложняется лимфаденитами различной локализа-

Ции, более часты абсцессы и флегмоны;

ОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ

• вовлечение в воспалительный процесс зубных зачатков может приводить к частичной аден-

Тии,

• поражение остеомиелитом ветви нижней челюсти и, особенно, мыщелкового отростка у де-

Тей до полного сформирования постоянного прикуса в ряде случаев ведет к деформации

всей челюсти и к нарушениям прикуса, по данным А М Короленко (1958), у 7% детей, пере-

Несших остеомиелит нижней челюсти, возникает односторонняя микрогения

Характер течения остеомиелита верхней челюсти помимо реактивности и резистентности

Организма, возраста больного определяется рядом факторов, во-первых, локализацией гнойно-

Го очага - альвеолярный отросток, тело челюсти, ветви; во-вторых, источником инфицирования

• местом нахождения причинного зуба; в-третьих, распространением патологического процесса

И присоединившимися осложнениями

Остеомиелит альвеолярного отростка протекает относительно легко с повышением

температуры тела до 38-38,5°С без выраженных изменений в периферической крови Воспали-

Тельный процесс, как правило, ограничен, быстро появляются поднадкостничные абсцессы в

Преддверии рта, после чего стихают болевые явления Свищи редко открываются на коже ли-

Ца, подвижными бывают 2-3 зуба. Симптом парестезии нижней губы отсутствует. Осложнения в

Виде разлитых флегмон, сепсиса, воспалительной контрактуры и патологического перелома не

Бывает В хронической стадии секвестрация омертвевшей кости не обширная, секвестры мел-

Кие, отторжения их происходит довольно рано, на третьей неделе, секвестральная капсула во-

Круг них не образуется, следовательно, заметной деформации лица нет Регенерация кости

Выражена слабо В сущности альвеолярный отросток после его гибели на почве остеомиелита

Не восстанавливается Рецидивы после секвестрэктомии не наступают

Легко протекают остеомиелиты тела нижней челюсти, исходящие из группы фрон-

Тальных зубов Буквально на 2-3 день гной проникает через тонкую наружную костную плас-

тинку под надкостницу, образуя абсцесс Вскрытие абсцесса и удаление "причинного" зуба не-

Редко приводит к полному выздоровлению без перехода остеомиелита в хроническую стадию

Из осложнений заслуживает внимание воспаление лимфатических узлов, которые располага-