КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Уже в начальной стадии острого остеомиелита челюсти у детей значительно понижаетсясодержание гемоглобина. Количество эритроцитов также нередко уменьшается до З.бхЮ^/л и Даже ниже. Значительные изменения отмечаются и в белой крови. Количество лейкоцитов уве- Личивается до 20,0-30,0х109. Сдвиг лейкоцитарной формулы непостоянен. Анэозинофилия Имеет место только при осложнении процесса сепсисом. Появление эозинофилов при повтор- Ных исследованиях прогностически благоприятно. СОЭ колеблется в больших пределах, дохо- дя до 40 мм/час и выше. Прямой зависимости между тяжестью течения заболевания и величи- Ной СОЭ нам выявить не удалось После стихания острых явлений картина крови постепенно нормализуется В хронической Стадии остеомиелита челюстей у детей раннего возраста в крови заметных изменений не нахо- дим. Иногда наблюдается небольшая анемия, умеренное^величение числа лейкоцитов и по- Вышенное СОЭ в период обострения воспалительного процесса. В моче у детей могут быть обнаружены следы белка. Других патологических признаков Обычно нет. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. Диагностика острого остеомиелита челюс- Ти у детей в начальной стадии заболевания затруднительна, т.к. имеется сходство с дру- Гими заболеваниями. Непроходимость носо- слезного канала ведет к его расширению, который может инфици- Роваться и возникает острое воспаление слезных путей. Появляется припухлость в области Слезного мешка и век. Отечность век сопровождается смыканием глазной щели, несколько на- Поминая начальные явления остеомиелита верхней челюсти. Однако воспаление слезных пу- Тей никогда не сочетается с воспалительными изменениями в полости рта. Появление воспа- лительных инфильтратов на альвеолярном отростке верхней челюсти и твердом нёбе Дает возможность полностью исключить дакриоцистит. Гонорейное поражение глаз у новорожденных появляется обычно в течение первых Трех суток после рождения и, как правило, бывает двухсторонним. Даже по этому признаку Дифференциальная диагностика острого остеомиелита верхней челюсти с гонококковым Блефоритом не представляет труда. ОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ Рожистое воспаление кожи лица, фурункул губы у детей сопровождается припухани- Ем лица, губ, щеки и век. Отсутствие при этих заболеваниях воспалительных изменений в по- Лости рта облегчает правильную диагностику остеомиелита челюсти Остеомиелит верхней челюсти у новорожденных и детей раннего возраста приходится Дифференцировать с воспалением ячеек решетчатой кости. К общим симптомам следует
|