Возрастная анатомия носа.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ

по оториноларингологии для студентов V курса педиатрического факультета

ЗАБОЛЕВАНИЯ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

Возрастная анатомия носа.

костно-хрящевым ос­товом в виде пирамиды покрытым кожей. имеет обильное кровоснабжение,к нему идут анастомозирующие между собой ветви от верхнечелюстной и глазничной артерий из системы наружной и внутренней сонных артерий соответственно. Вены наружного носа отводят кровь через переднюю лицевую вену во внутреннюю ярем­ную вену и в значительной степени по венам носовой полости, да­лее через глазничные вены в венозное сплетение крылонебной ямки и в кавернозный синус, сред­нюю мозговую вену и затем во внутреннюю ярем­ную вену Лимфооттокосуществляется в основном в подчелюстные лимфатические узлы. Мышцы наружного носа иннервируютсяветочками лицевого нерва, кожа — I и II ветвями тройничного нерва.Клиническая анатомия полости носа располагается между полостью рта и передней черепной ямкой, а с боковых сторон — между парными верхними челюстями и парными решетчатыми костями. Она раз­делена носовой перегородкой на две идентичные половины, от­крывающиеся кпереди ноздрями и кзади в носоглотку — хоанами. Каждая половина носа окружена четырьмя воздухоносными око-лоносовыми пазухами: верхнечелюстной, решетчатой, лобной и кли­новидной, которые сообщаются на своей стороне с полостью носа. Носовая полость имеет четыре стенки: нижнюю, верх­нюю, медиальную и латеральную; кзади полость носа посредством хоан сообщается с носоглоткой, спереди остается открытой и со­общается с наружным воздухом через отверстия (ноздри). На наружной стенке располагаются три но­совые раковины нижняя, сред­няя и верхняя.Между носовой перего­родкой и носовыми раковинами остается свободное пространство в виде щели, оно распространяется от дна до крыши носа — общий носовой ход.На боковой стенке нижнего носового находится выводное отверстие слезно-носового канала. Средний носовой на латеральной стенке его находится серповид­ная щель В эту щель открываются: в заднем отделе — верхнечелюстная пазуха посредством отверстия, в передневерхнем отделе — отверстие, а чаще канал лобной пазухи, от­крываются также передние и средние клетки решетчатой кости.Верхний носовой ход открывается клиновидная пазуха. сообщаются также задние клетки решет­чатого лабиринта.Слизистая оболочка полости носа покрывает все ее стенки не­прерывным слоем, она не имеет подслизистого cлоя, Носовую полость можно разделить на два отдела: передний — преддверие носа и собственно полость носа . Последняя, в свою очередь, делится на две облас­ти: дыхательную и обонятельную .Дыхательная область носазанимает пространство от дна носа кверху до уровня нижнего края средней раковины. В этой области слизистая оболочка покрыта многорядным цилиндрическим мерца­тельным эпителием .Обонятельная область расположена в верхних отделах полости носа, от свода до нижнего края средней носовой раковины. В этой области слизистую оболочку покрывает обонятельный эпителий,