Эталон ответа. 1. Диагноз: – острый приступ глаукомы правого глаза

1. Диагноз: – острый приступ глаукомы правого глаза.
Заключение основано на данных:
-анамнеза: приступ болей в глазном яблоке возник внезапно, иррадиирует в правую височную область, тошноту, рвоту;
-объективного обследования: застойная инъекция глазного яблока, роговица отечная, мелкая передняя камера, зрачок шире, чем на другом глазу, радужка отечная.
Характерным провоцирующим фактором возникновения данного заболевания была длительная работа с наклоном головы вниз (собирала грибы).
ПК1.2, ПК1.3 ОК1, ОК2, ОК3, ОК4, ОК6

2. Осложнения глаукомы: снижение остроты зрения и полная слепота. ПК1.3 ОК7, ОК12

3. При глаукома используют

• Исследование остроты зрения.
• Измерение внутриглазного давления.
• Гениоскопия.
• Офтальмоскопия.
• Определение полей зрения. ПК1.2, ПК1.3 ОК1, ОК2, ОК3, ОК4, ОК12

4.У пациента острота зрения 0.8 .ПК1.2 ОК1, ОК2, ОК3, ОК4

Демонстрация практического навыка (защита выполненного задания)

Техника закапывания атропина в глаза проводится по алгоритму.. ПК1.3 ОК2, ОК6, ОК11

Контрольно-оценочные средства (КОС)

Проблемно-ситуационная задача .

Задача

Фельдшер медицинского пункта был вызван к ребенку 4 лет (вес 20 кг). Жалобы на повышение температуры тела до 39,8 градусов, слабость, недомогание, отсутствие аппетита, потливость, боль в горле при глотании.

Из анамнеза известно, что мальчик заболел 2 дня назад. Заболевание началось остро, с повышения температуры тела, слабости, затем появилась болезненное глотание, ухудшение самочувствия.

Объективно: общее состояние мальчика по заболеванию тяжелое. Ребенок вялый, капризный. Кожа бледная, влажная. Видимые слизистые розовые, чистые. В зеве при осмотре отмечается увеличение миндалин, их гиперемия, гнойные налеты в лакунах. В подчелюстной области пальпируются увеличенные, умеренно болезненные лимфоузлы. В легких выслушивается везикулярное дыхание, перкуторно определяется легочный звук. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС=136 в минуту. Пульс ритмичный, удовлетворительных качеств. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Физиологические отправления в норме.

Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Какие осложнения могут быть при этом заболевании

3. С какими заболеванием необходимо дифференцировать лакунарную ангину
4. Определите на рентгенограмме место поражения легких

5. Продемонстрируйте забор материала из зева.