Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Токсическая гипоксия: определение, классификация.




Читайте также:
  1. Адаптации, определение понятия, классификация.
  2. Активы и капитал организации: понятие и классификация.
  3. Ангины: 1) определение, этиология и патогенез 2) классификация 3) патологическая анатомия и дифференциальная диагностика различных форм 4) местные осложнения 5) общие осложнения
  4. Антигены: определение, основные свойства. Антиге­ны бактериальной клетки.
  5. Ассоциативная память. Структура ассоциативного запоминающего устройства. Классификация.
  6. Б. Некроз: определение, причины, класс-я., морф. признаки., исходы.
  7. Бактериальный шок: 1) определение, этиология, клинические проявления 2) наиболее характерные входные ворота 3) факторы прорыва 4) патологическая анатомия 5) причины смерти.
  8. Банковские риски и их классификация. Управление банковским рисками. Депозитные банковские риски.
  9. Билет №1. Грузы. Классификация. Физико-химические и объемно-массовые свойства грузов
  10. БИОЛИМНОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ.

При отравлениях различными по механизму действия веществами возникают типичные (неспецифические) патогенетические процессы, которые приводят к гипоксии: острая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность. Гипоксия считается «лидирующим механизмом» любого отравления.

Виды токсических гипоксий

1. Гипоксическая гипоксия - критическое снижение интенсивности поступления кислорода в кровь: токсический отек легких, бронхоспазм. Вариантом гипоксической гипоксии является «центральная» гипоксия - снижение минутного объема дыхания в результате центрального угнетения дыхания при отравлении веществами седативно-гипнотического действия.

2. Циркуляторная гипоксия - критичное нарушение гемодинамики вплоть до коллапса (например, отравление клофеллином, батрахотоксином).

3. Гемическая гипоксия - нарушение газотранспортной функции крови (например, отравление угарным газом).

4. Тканевая гипоксия - нарушение процессов окислительного фосфорилирования в клетке (например, отравление цианидами).

5.Смешанная - сочетание различных форм гипоксии, которое возникает практически при любом среднетяжелом и тяжелом отравлении.

 

Вид гипоксии Примеры веществ Механизм развития гипоксии
Гипоксическая Обструктивные нарушения ФОС Тотальный бронхоспазм, бронхорея
Рестриктивные нарушения Хлор (в большой концентрации); ингаляция кислот, щелочей «Химический ожог» дыхательных путей, псевдомсмбранозное воспаление
РДСВ (отек легких) Фосгены Снижение проницаемости аэрогематического барьера
«Центральная» (нейрогенная) Опиаты, неэлек­тролиты Угнетение стволового дыхательного центра
Асфиксическая Ботулотоксин, кураре «Паралич» дыхательной мускулатуры
Гемическая Угарный газ Образование карбоксигемоглобина
Циркуляторная Батрахотоксин, люизит Фибрилляция, Гиповолюмический шок
Тканевая Цианиды Инактивация ферментов дыхательной цепи
Смешанная Большинство среднетяжелых и тяжелых интоксикаций

 

 

Токсикологическая характеристика ДЛК: источники контакта, свойства, механизм действия, патогенез и клинические проявления острого отравления. Обоснование антидотной и патогенетической терапии.



ДЛК - белый кристаллический порошок без запаха. Плохо растворим в воде, растворяется в органических растворителях. ДЛК способно быстро проникать в организм через желудочно-кишечный тракт, а также через слизистые дыхательных путей при ингаляции в форме аэрозоля. Основной путь поступления при использовании с токсикоманическими целями — через слизистую ротовой полости.

В основе токсических эффектов, развивающихся при действии ДЛК на нервную систему, лежит

1) серотонинолитическое действие (истощение запасов серотонина);

2) дофаминомиметическое действие - активируется процесс синтеза нейромедиатора. ускоряется его оборот в стриатуме, гипоталамусе, лимбических ядрах;

3) активация других катехоламинэргических систем и истощение их запасов.

Клиника острого отравления ДЛК складывается из нарушений психики, соматических и вегетативных нарушений. (Психические нарушения, характерные для острого отравления ДЛК:

- Эмоциональная неустойчивость*

- Спутанность сознания*

- Зрительные иллюзии*

- Зрительные галлюцинации;*)

Нарушение психики проявляются расстройствами восприятия по типу иллюзий, а при большой дозе - развитием зрительных и слуховых галлюцинаций. Вегетативные расстройства протекают по типу адренергического синдрома: мидриаз, тахикардия, гипергликемия, пиломоторные реакции, гипертония. Соматические нарушения сопровождаются головокружением, слабостью, тремором рук, атаксией (неустойчивостью позы и движений), дизартрией (нарушением речи). Общая продолжительность интоксикации составляет 6 - 12, реже до 24 часов. По выходе из состояния пострадавший хорошо помнит пережитое.



Физиологические антагонисты -нейролептики. В основе антипсихотического действия препаратов этой группы лежит способность блокировать рецепторы дофамина (преимущественно D2- и D4-рецепторы, в меньшей степени D1-рецепторы), а также a-рецепторы норадреналина. К числу нейролептиков относятся производные фенотиазина (аминазин, тиори дазин, трифлюоперазин и т. д.), тиоксантена (тиотикрен), бутирофенона (гало пер идол), бензамида (метоклопрамид, диметпрамид) и т. д.

 

Токсикологическая характеристика ипритов: свойства, механизм действия, патогенез и клинические проявления острого поражения. Характеристика очага поражения. Профилактика поражений. Обоснование


Дата добавления: 2015-04-18; просмотров: 73; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2021 год. (0.011 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты