Задача №23.

Семейная сестра посетила семью с целью проведения лечебного патронажа.

Семья состоит из 4-х человек:

Мать - 68 лет, пенсионерка, на диспансерном учете не состоит;

сын - 40 лет, рабочий СМУ, наблюдается по поводу очаговой пневмонии;

невестка - 36 лет, домохозяйка, практически здорова;

внук - 6 месяцев, здоров.

Наследственность семьи не отягощена.

Вредные привычки в семье: отец ребенка курит до 30 сигарет в сутки, специальным местом для курения не пользуется.

Жилищные условия: 2-х комнатная квартира, жилой площадью 30 кв.м, первый этаж, окна ориентированы на север. Сыну проводится курс лечения на дому по поводу очаговой пневмонии пятый день. Из беседы с пациентом сестра выяснила, что состояние его ухудшилось, усилился мучительный кашель. Вчера вновь повысилась температура до 39,4 градусов, появился неприятный запах изо рта, увеличилось количество отделяемой мокроты при кашле, она стала серо-зеленого цвета; усилилась слабость, появились ознобы с профузным потом, боли в правом боку.

При осмотре: кожа влажная, температура тела 39 градусов, ЧДД 26 в минуту, Ps 90 уд. Справа у угла лопатки притупление перкуторного звука, здесь же выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. При кашле у пациента выделилась мокрота в количестве 20 мл серо-зеленого цвета, зловонная.

1. Оцените состояние пациента.

2. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента.

3. Составьте план сестринского вмешательства при решении проблемы «кашель с мокротой неприятного запаха», лихорадка.

4. Составьте план сестринского ухода за пациентом.

5. Обучите членов семьи и пациента правилам санитарно-гигиенических мероприятий.

6. Научите пациента пользоваться индивидуальной карманной плевательницей.

Преподаватель ______________________________________

ГБОУ СПО Новокуйбышевский медицинский колледж

наименование среднего специального учебного заведения

1. Дайте определение понятиям «Терминальные и умирающие» люди в семье. Назовите задачи семейной медицинской сестры в оценке состояния пациента, болевого синдрома, коррекция ухода. Расскажите о выполнении назначений врача онкологическому больному в домашних условиях.

2. Выполните стандарт практической деятельности медицинской сестры при постановке согревающего компресса.