![]() КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Помощь в стационаре· хосписы · отделения (палаты) паллиативной помощи, расположенные на базе больниц общего профиля, онкологических диспансеров, а также стационарных учреждений социальной защиты Сегодня понятие «больница паллиативного ухода хоспис» обрело другое значение и основывается на идее, цель которой – облегчить страдания смертельно больных и обеспечить им пребывание с теми, кому они доверяют, а также помочь их родственникам.
В больницах паллиативного ухода ведется пристальное наблюдение за симптомами болезни, и смягчают боль. Речь в данном случае идет об уходе за людьми и их психосоциальной и моральной поддержке. Персонал в больнице паллиативного ухода состоит из профессионально обученных специалистов, а также добровольцев, которых готовят для этих задач на специальных квалификационных курсах. Лечение осуществляют врачи, которые имеют разрешение на частную практику. Стационарные больницы паллиативного ухода дополняют амбулаторные отделения. В амбулаторных отделениях больниц паллиативного ухода поддерживают больных и их родных в повседневных делах и исполнении обязанностей, оказывают психологическую помощь, находятся рядом с умирающими, их близкими и помогают родным преодолеть траур после смерти больного. Кроме того, проводится информирование общественности об идеях больниц паллиативного ухода.
Благодаря мерам паллиативных отделений родные получают поддержку. Чтобы быть в состоянии добиться всего этого, требуется, чтобы персонал состоял, по меньшей мере, из четырёх высококвалифицированных специалистов в области паллиативной медицины. Отделения должны работать круглые сутки. Для поддержки качества их работы законодательством были предоставлены определённые рамочные ограничения. Даже когда болезнь неизлечима, и больному недолго осталось, для него может быть сделано еще многое, чтобы ему в последние месяцы жизни было хорошо. Согласно приложению к Приказу Минздрава РФ от 08.09.1992 г. № 247 «О включении в номенклатуру учреждений здравоохранения хосписов»,хосписы и отделения паллиативной помощи являются медико-социальными учреждениями. При этом причиной госпитализации в стационары хосписов и отделения паллиативной помощи более 30 % пациентов являются социальные или социально-медицинские показания, поэтому медицинский аспект помощи инкурабельным больным неразрывно связан с деятельностью социального работника в хосписе. Социального работника и медицинский персонал хосписа объединяет главная задача - облегчить боль и страдание, создание для пациента и его семьи лучшего качества жизни, а при состояниях, не совместимых с жизнью, - помочь больному достойно и без мучений встретить свой конец.
В течении последних 10-15 лет в России достигнуты определенные положительные результаты в области паллиативной помощи онкологическим больным с распространенными формами злокачественных новообразований: · В соответствии с приказами Министерства здравоохранения РФ N 128 от31.07.91( о кабинетах противоболевой терапии) и N 270 от12.09.97 ( об отделениях паллиативной помощи, территориальных центрах паллиативной помощи) паллиативная помощь онкологическим больным организационно представлена различными структурными подразделениями. · Амбулаторная помощь оказывается в кабинетах противоболевой терапии‚ стационарна – в хосписах и отделениях паллиативной помощи, на дому – самостоятельными патронажным службами и выездными бригадами выше указанных подразделений. · Выбор организационной формы оказания паллиативной помощи‚ а регионах РФ зависит от финансовых возможностей региона. В ряде регионов для создания отделений паллиативной помощи используется существующий коечный фонд‚ уже находящийся на бюджетном финансировании. · Хосписы и отделения паллиативной помощи не являются альтернативой друг другу‚ а представляют разные организационные формы‚ так как идеологические и медико-социальные принципы оказания паллиативной помощи в этих подразделениях едины. «Обычно мы видим создание команд в определенном населенном пункте или округе, где помощь пациенту оказывается на дому или в доме для престарелых. Одновременно с этим мы видим различные модели оказания паллиативной помощи в больницах общего профиля. Идеальным было бы, если бы больные могли выбрать тот или иной вид помощи, например, на дому, в хосписе, в больнице. Там, где это возможно, пациентам следует предоставить возможность пользоваться помощью в различных учреждениях, в зависимости от их состояния и индивидуальных предпочтений.» - так говорится в Рекомендации (2003) Комитета Министров Совета Европы государствам - участникам по организации паллиативной помощи.
|