Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Схема оказания неотложной помощи при клинической смерти (реанимация)

Читайте также:
  1. D. 20.1.1). - Завещание есть правомерное выражение воли, сделанное торжественно для того, чтобы оно действовало после нашей смерти.
  2. E) схема данных.
  3. I. Первый (и главным) принцип оказания первой помощи при ранениях является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  4. I. Показания для применения генеалогического метода
  5. I. Устройство и условное обозначение на схемах.
  6. II. Электрическая схема и принцип действия.
  7. III. Полная схема замещения трансформатора.
  8. III. После этого раненую конечность лучше всего зафиксировать, например, подвесив на косынке или при помощи шин, что является третьим принципом оказания помощи при ранениях.
  9. III. Схема замещения и векторная диаграмма асинхронного двигателя
  10. Melior condicio nostra per servos fieri potest, deterior fieri поп potest (D. 50.17.133). - Наше положение может становиться лучше при помощи рабов, но не может становиться хуже.

1.При отсутствии сознания, реакции зрачков на свет, роговичного рефлекса и пульсации на сонной артерии уложить пострадавшего на спину на жесткую поверхность, освободить грудную клетку, расстегнуть пояс.

 

2.Поднять ноги больного в вертикальное положение и держать их приподнятыми в течение 5—15 секунд (венозный возврат крови к сердцу);

 

3.Одновременно при поднятых ногах резко нанести удар ребром ладони, сжатой в кулак, с расстояния 30 см в нижнюю часть грудины на 2 — 3 см выше мечевидного отростка (прекардиальный удар). Иногда этого бывает достаточно, чтобы оживить человека;

 

4.Сразу после удара проверить, появился ли пульс. Если нет пульса, удар по грудине можно повторить;

 

5.При безуспешности прекардиального удара немедленно приступить к непрямому массажу сердца. Ваши руки и пальцы — прямые, локти должны быть выпрямлены, не сгибаться во время движений. Надавливания производятся за счет веса тела, а не силы

рук. правильное положение рук: большой палец направлен на голову (на ноги) пострадавшего. Частота — 60 — 70 раз в минуту. Грудина пострадавшего должна смещаться к позвоночнику на 3 — 4 см (только при этом условии кровь выбрасывается в большой и малый круг кровообращения);

 

6. Быстро прекратить нажатие, чтобы грудная клетка расправилась и в сердце поступила новая порция крови из приносящих сосудов;

 

7. Если помощь оказывается одним человеком, то после 15 движений непрямого массажа сердца сделать 2 «вдоха» ИВА (искуственная вентеляция легких); при наличии помощников на 5 движений непрямого массажа сердца — 1 вдох ИВА;

8. Для проведения ИВА очистить ротовую полость пальцем с помощью марли или носового платка, подложить под плечи плоский жесткий предмет и выдвинуть нижнюю челюсть;

 

Рис. 11.3. Наружный массаж сердца: а — место расположения рук при массаже сердца; б — правильное расположение рук (вид сверху); в — правильное расположение рук (вид сбоку)

 

9. Зажать нос, захватить подбородок пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот или нос (можно через платок). Грудь пациента должна подниматься. Сделать 2 — 3 «вдоха» в пострадавшего.

10. Для сохранения жизнедеятельности клеток головного мозга — приложить холод к голове.



11. Каждые 5 минут нажимайте кулаком на живот выше пупка, чтобы удалить воздух из желудка.

12. Поручить вызвать «Скорую помощь» и продолжить реанимацию до прибытия врачей, появления самостоятельного сердцебиения и дыхания или признаков биологической смерти.

Запомните!

1 Для удара по грудине и для массажа сердца обязательно нужно освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень.

2 Проводить реанимацию только на ровной жесткой поверхности.

3 Нельзя наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц.

4 Для проведения искусственной вентиляции легких обязательно нужно зажать нос и запрокинуть голову пострадавшего.

5 Ребенку надавливания делать одной рукой, младенцу — двумя пальцами.

 

Смысл непрямого массажа сердца заключается в том, что при каждом интенсивном надавливании на грудную клетку из желудочков сердца, расположенного между грудиной и позвоночным столбом, кровь выдавливается в артерию, а после прекращения давления вновь заполняет сердце через вены. При верном проведении непрямого массажа сердца с ритмом 40 — 60 надавливаний в минуту можно восстановить 30 — 40 % объема нормального кровообращения. Этого вполне достаточно для поддержания жизни даже в течение нескольких часов. Проводить массаж приходится долго. Минимальный срок проведения непрямого массажа сердца даже при отсутствии признаков его эффективности — не менее 15 — 20 минут, что весьма утомительно и вскоре эффективность его снижается, поэтому оказывающие помощь должны выполнять нажатия прямыми руками и сменять друг друга. При появлении признаков оживления, но без восстановления самостоятельной работы сердца реанимационные мероприятия могут продолжаться неопределенно долго. Даже при переломе ребер, что при непрямом массаже бывает нередко, не следует прекращать непрямой массаж сердца.



 

Об эффективности массажа свидетельствует:

1. появление пульса на сонных, бедренных, плечевых артериях (иногдаи лучевых);

2. розовая окраска кожных покровов и слизистых;

3. сужение зрачков;

4. в ряде случаев — появление самостоятельных дыхательных

движений.

Искусственная вентиляция легких (ИВА) проводится одновременно с непрямым массажем сердца. Прежде чем начать ИВА, следует обеспечить проходимость дыхательных путей. При западении языка надо сместить его корень и надгортанник кпереди:

1 максимально запрокинуть голову, подложив под шею и лопатки жесткий предмет (дипломат, ранец, сумку и пр.); при перегибании головы задняя стенка глотки отойдет от корня языка и освободит доступ воздуха в легкие;

2 нижнюю челюсть выдвинуть вперед, чтобы приподнять диафрагму полости рта, а вместе с ней и корень языка (создать «собачий прикус», чтобы нижние зубы оказались несколько впереди верхних);

3 вторым пальцем кисти, обернутой марлей или носовым платком, рот очистить от слизи и инородных тел;


Дата добавления: 2015-04-15; просмотров: 13; Нарушение авторских прав


<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Терминальные состояния | Снять протезы, вытянуть язык.
lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2019 год. (0.012 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты