Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Язвенный стеноз желудка и двенадцатиперстной кишки.




Читайте также:
  1. А) мобилизация абдоминального отдела пищевода; б) проведение Желудка позади пищевода; в) наложение швов д1я создания фундопликации; г) законченный вид фундоплвкации.
  2. Анастомозы (соустья) желудка и кишки
  3. Б. Внутристеночное (ретроцекальное интрамуральное) расположение - отросток интимно спаян с задней стенкой слепой кишки.
  4. Верхняя часть двенадцатиперстной кишки имеет округлую форму. Этот отдел называется ампулой двенадцатиперстной кишки, ampulla duodeni.
  5. Вопрос № 51 Топография брюшного отдела пищевода и желудка. Резекция желудка по Бильрот-1,Бильрот-2 в модификации Гофмейстера-Финстерера.
  6. Вопрос № 60 Топография толстой кишки. Колостомия. Операция наложения противоестественного заднего прохода по способу Майдля.
  7. Вопрос № 74 Топография прямой кишки. Позадипрямокишечное клетчаточное пространство. Пути распространения гнойных затеков. Операции при ранениях прямой кишки
  8. Вопрос № 75 Топография прямой кишки. Позадипрямокишечное клетчаточное пространство. Пути распространения гнойных затеков.
  9. Выделяют четыре основных клинико-патофизиологических типа язвенной болезни желудка.
  10. Глава 1. Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей и препараты для лечения и купирования острых состояний

 

Развивается у 10-40% лиц, страдающих язвенной болезнью. Соотношение м:ж =3:1.

 

Патоморфология язвенного стеноза желудка, двенадцатиперстной кишки.

Классификация:

По стадиям компенсации (клиническая, патоморфологическая, рентгенологическая, эндоскопическая);

по этиопатогенезу

(дисметаболическая: трофический статус, водно-электролитные – алкалоз

Дерроу, гипо-диспротеинемия);

Клиника: в стадии компенсации, субкомпенсации, декомпенсации с изложением параллельно протекающих патоморфологических, рентгенологических, эндоскопических, дисметаболических трансформаций. Оценка степени компенсации комплексная.

Критерии степени рубцового стеноза желудка инструментальные.

Рентгенологические :

1 стадия. Размеры желудка нормальные.

Перистальтика усилена. Рубцовая деформация с задержкой эвакуации от 6

до 12 часов.

2 стадия. Желудок расширен, жидкость натощак, ослабление перистальтики. Выраженная рубцовая деформация, задержка эвакуации от 12

до 24 часов.

3 стадия. Желудок натощак перерастянут содержимым,

атоничный. Задержка контраста более 24 часов.

Эндоскопические: 1 стадия – рубцовое сужение до просвета 1,0 -0,5 см.

2 - 1,0 – 0,3. 3 стадия – рубцовое сужение точечное при огромных его просвета, атрофии слизистой.

Диагностика.

Анамнез. Результаты физикальных, лабораторных методов

обследования. В основе инструментальных методов – волновые (рентге-

нологический) ,эндоскопический и морфологический .

Дифференциальная диагностика:

1. Опухоль желудка.

2. Туберкулёз.

3. Сифилис.

4. Рубцовая послеожоговая деформация.

5. Сдавление извне.

6. Интрамуральная гематома.

 

Обоснование тактики лечения и выбора метода операции.

 

Литература: Гостищев В.К., Евсеев М.А. Острые гастродуоденальные кровотечения: от стратегических концепций к лечебной тактике. - М.:

Анта-Эко, 2005. – 352 с.

Руководство по неотложной хирургии органов брюшной ролости. Под редакцией В.С. Савельева. – М.,Издательство « Триада-Х», 2004,-640 с.

Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Курбанов Ф.С. Хирургия язвенной болезни желудка и 12 п.к.: Руководство для врачей. -М.: Медицина, 1996.-

256 с.

 

Тезисы лекции:



« Патология пищевода»

(химические ожоги верхних отделов пищеварительного тракта, ахалазия кардии – кардиоспазм, дивертикулы)

 

Разделы

Вступление.

Хирургическая анатомия пищевода

Физиология пищевода.

Физиология глотка.

Кровоснабжение пищевода

Топография пищевода.

Патоморфология химического ожога.

Классификация химического ожога.

Клиническое течение химического ожога.

Лечебная тактика в остром, раннем и позднем периодах химического ожога.

Понятие о кардиоспазме – ахалазии кардии (НМЗП)


Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 7; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2021 год. (0.018 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты