КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ОДОНГОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЬЛЮСТЕИУ 62% больных острым одонтогенным остеомиелитом чепюсгей достоверно увеличи- ваются показатели фагоцитоза (процент фагоцитоза - 84 0±4 0 фагоцитарное число 14 3±1.8) Фагоцитарная активность неитрофильных 1ранупоцитов крови здоровых людей сосгавляет со- ответственно 73 6±1 7 и 6 4±0 4 У 38% больных показатели неспецифическои клеточной защи- Ты организма снижены фагоцитарная активность неитрофильных гранулоцигов составила процент фагоцитоза - 50 4±4 2 фагоцитарное число - 2 2±0,7 (А А Тимофеев, 1982) Плохим признаком является развитие остеомиелита при снижении реактивности ор(анизма (рис 5 3 2 и 533) ГА Васильевым (1972) была выявлена закономерность между состоянием аллергии к Стафилококку стрептококку небактериальным белкам и развитием острого гнойного одонтоген- Ного воспаления в челюсти В дальнейшем с помощью кожных проб определено наличие сен- Сибилизации организма больных к бактериальным аллергенам, которые выделялись из пери- Апикальных очагов воспаления Результаты наших исследований свидетельствуют о том Что основным предрасполагающим фактором возникновения острого одонтогенного Остеомиелита челюстей является микробная сенсибилизация организма к гемолити- Ческому стафилококку, частота и выраженность которой коррелируют с тяжестью и Распространенностью процесса. При этом заболевании предварительная сенсибилизация к гемолитическому стафилококку была выявлена у 96% больных Установлена взаимосвязь воз- Никновения и течения острого воспаления в челюсти с наличием микробной сенсибилизации Организма Этот факт указывает на необходимость включения в комплекс лечения больных Специфической микробной гипосенсибилизации и иммунотерапии Показанием для их проведе- ния является кожная реакция (риг 5 3 4) на (++) и (+++) к микробным аллергенам или величина Показателя повреждения неитрофильных гранулоцитов более 0 25 Последний у здоровых лиц Равен 0 05-0 06 у больных с обострившимся периодонтитом - не выходит за пределы нормы с Острым одонтогенным периоститом - составляет 0,11-0 17, а с острым одонтогенным остео- Миелитом - более 0 25 (А А Тимофеев, 1982) Л М Цепов (1982) провел исследования по изучению внутрикожных проб на стафилокок- Ковый и стрептококковый аллергены Он отмечает что почти половина больных одонтогенным остеомиелитом имела резко выраженную реакцию (+++) на чувствительность к бактериальным Аллергенам Рис. 5.3.3. Рентгенограмма нижней челюсти Больного с гнездной формой хронического одонтогенного остеомиелита: А) рентгенограмма нижней челюсти,
|